甲硝唑致上消化道出血1例

乳突常规摄片体位：许氏位、梅氏位。按照教科书中方法，中心线入射点很难掌握，经常图像偏离中心。笔者在实践中探索出一种简便方法，特介绍供同行参考。     

膦甲酸钠治疗肾移植患者巨细胞病毒抗原血症及护理

目的 了解膦甲酸钠(PFA)治疗肾移植患者巨细胞病毒(CMV)抗原血症的临床疗效和不良反应,为临床用药提供依据.方法 60例CMV-PP65抗原阳性肾移植患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用PFA 60 mg/(kg·d)静脉滴注,治疗2～4周,对照组不使用抗病毒药物.结果 治疗组用药后显效24例(80%),有效3例(10%),无效3例(10%), 显效、有效病例随访6月CMV-PP65抗原无转阳, 对照组随访6月无1例CMV-PP65抗原转阴.PFA的不良反应为胃肠不适、低钙、低钾及一过性血肌酐升高.结论 PFA可以有效清除肾移植患者CMV-PP65抗原,不良反应轻微,一般不必停药,值得临床参考应用.     

精神病患者为何多肥胖

调查统计显示,在服用抗精神病药的患者中,90％的患者体重明显增加;而在长期服药的患者中,则有42％的患者出现血糖异常,同时心血管疾病的发生率也增加;女性乳腺癌的发生率可增高2～4倍,还易使患者产生自卑心理,进而影响其服药的依从性,造成自行减药、停药,导致病情反复。精神病患者为何体重增加精神病本身的因素多数专家认为,精神病患者引起肥胖有其本身因素:①精神病与糖尿病存在某种关联,都有     

停药危象

<正> 药物具有两重性,即既有治疗作用,也有不良反应。用药的目的在于治疗疾病,但有的药物用后给病人带来不良反应,产生后遗效应或称为后作用。由于药物的种类、用药的时间及个体差异等因素的影响,后遗效应也有很大差别。在疾病治疗过程中,一些药物长期使用,(一般在二周以上时)可影响     

真有神药吗？

本刊编辑部收到一封读的来信，信中说：“我们村里有一些患有气管炎和哮喘病的病人，吃了从某地邮购的一种小包装粉末状的药物，简直是神了。几十年的气管炎不咳了，几十年的哮喘也不喘了，但药不能停，一停药或是减少剂量，病情马上加重，患只好坚持服药。服药的人个个都长胖了，长好了，长得有精神了，据说服了这种药饭量猛增，但也饿得很快。最近我有一个患气管炎的亲戚也想要这种药，我将钱按地址寄去后，没过多久汇款单就退了回来，说是查无此人，有些患的汇款单也同样被退了回来，我也搞不懂是怎么回事？真的有这种神药吗？”     

头孢唑啉引起视力下降及尿崩一例

患儿男性，11岁，体重37kg。因咽部疼痛，于外院诊治予以头孢唑啉0．5g，肌肉注射4d，2次／d。停药3d后，因症状加重再次给予头孢唑啉3．5g静脉滴入，药物滴完后约10min患儿感胸闷不适，0．5h后出现全身红痒，肌肉颤抖，起红色皮疹，随之体温升高至38℃。2d后因出现视力下降而人住我院。     

rhPTH（1-34）治疗OVX大鼠骨质疏松延后效应的初步研究

目的观察重组人甲状旁腺激素（1-34）[rhPTH（1-34）]对卵巢摘除（OVX）大鼠骨质疏松症的治疗作用及停药后效应.方法应用双侧卵巢摘除方法建立模拟绝经后骨质疏松大鼠模型;给予皮下注射20μg/kg/d rhPTH（1-34）治疗8周,观察其骨量、骨生物力学、骨小梁形态计量及骨代谢相关血、尿生化指标,综合评价PTH对模型大鼠的治疗效果;同时观察停药8周后上述指标的变化.结果外源性PTH（1-34）治疗能显著增加模型大鼠的骨量、骨力学性能,改善骨微结构、增加骨转换.用药组的骨密度、股骨三点弯曲与腰椎压缩最大载荷、腰椎骨小梁百分面积显著高于对照组（P＜0.05～0.001）;血ALP（P＜0.05～0.01）与尿Pyd（P＜0.05）保持高水平;PTH停药8周后大鼠股骨与腰椎骨密度、股骨三点弯曲与腰椎压缩最大载荷及腰椎骨小梁百分面积均较停药前显著降低（P＜0.05～0.001）,但仍显著高于OVX对照组（P＜0.05～0.001）.结论外源性PTH（1-34）可显著增加OVX大鼠的骨量,提高骨力学性能,改善骨微结构,对卵巢摘除诱导的大鼠骨质疏松具有明显治疗作用;停药后出现骨量的快速丢失,骨力学性能下降等变化,但仍显示出其对OVX大鼠骨骼的保护作用.     

拉莫三嗪维持治疗双相心境障碍3例报道

A先生，37岁，已婚，银行职员，外向个性，母亲与妹妹有抑郁症。2003年10月因抑郁首次服用帕罗西汀20mg／d，第四天即自觉兴奋，夜间无法入睡，想法多，故停药，不久自愈。2004年7月再发抑郁改服舍曲林50mg／d，一周后有兴奋表现，自行停药后自愈。同年10月抑郁复发，服舍曲林50mg／d联合碳酸锂（0．5／d加至lg／d），未出现兴奋表现，且抑郁逐渐好转，     

糖尿病患者勿中途停药

专家解答: 有部分患者以前是定期到医院检查的,但某天感觉症状得到控制或受到广告的影响,在没有咨询医生的情况下就擅自停药或换用新药。结果控制好的血糖、血压都升上来了,即使后来恢复服药也难达到原来水平。