解剖M型超声心动图对骨髓间充质干细胞移植前后心脏结构和功能的研究

目的:应用解剖M型超声心动图(AME)对猪急性心肌梗死(AMI)经骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗前后左心室结构、局部及整体功能进行评价.方法:采用经冠状动脉丝线堵塞法制作小型猪AMI动物模型,造模2周后,经皮冠状动脉行移植MSCs治疗,于造模前、移植前后检测左心室16节段室壁运动搏幅(Am),左心室舒张末期内径(...     

超声引导下Mammotome微创旋切术在乳腺良性病变中的应用

目的:评价超声引导下Mammotome微创旋切术在乳腺良性病灶中的应用价值。方法:收集2010年3月至2010年10月乳腺良性肿块22例37个,在超声引导下行Mammotome微创旋切术治疗,超声实时监测旋切全过程,所有切除组织均送病理检查。结果:37处病灶超声均清楚显示,在超声引导下36个病灶均一次性切除,术中并发胸腔心包积血一例,刺破皮肤一例,术区积血3例。病理结果示纤维腺瘤32例、囊性增生4例。结论:超声引导下Mammotome微创旋切术切除乳腺良性肿块,成功率高,具有损伤小、恢复快、术后无明显疤痕等优势,在乳腺良性病灶中具有极高的应用价值。     

输尿管镜联合封堵器治疗输尿管上段结石失败原因的分析及对策

<正>2014年9月～2017年8月,我院156例输尿管上段结石病人,接受输尿管封堵器(英诺伟)联合输尿管镜钬激光碎石手术(URL),其中14例手术失败。本文报告手术失败病人的临床资料,分析失败的原因,探讨处理对策,提高手术成功率。现报道如下。     

铥激光治疗合并尿道狭窄的非肌层浸润性膀胱肿瘤

目的探讨铥激光治疗合并尿道狭窄的非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效。方法回顾性分析2012年6月至2017年8月42例合并尿道狭窄的非肌层浸润性膀胱肿瘤的患者行输尿管镜和/或软性膀胱镜下铥激光治疗的资料。结果 42例患者全部在输尿管镜下铥激光尿道狭窄段切开+瘢痕切除术,同期行输尿管镜和/或软性膀胱镜下行铥激光膀胱肿瘤汽化+基底部剜除术,手术顺利,手术时间(30±2) min,术中出血量(12.6±1.1)m L,术后住院时间(4±1) d;术中均未出现膀胱穿孔、闭孔神经反射;术后留置尿管2～4周,随访6～48个月,失访3例,肿瘤复发5例。术后42例患者拔除尿管后均能自行排尿,术后尿流率较术前明显升高(P<0.01)。结论对于非肌层浸润性膀胱肿瘤合并尿道狭窄的患者,采用输尿管镜和/或膀胱软镜下铥激光治疗其尿道狭窄及膀胱肿瘤有其安全性及有效性。     

经尿道前列腺解剖性剜除术治疗高危前列腺增生症

目的：评价经尿道前列腺解剖性剜除术治疗高危前列腺增生症的疗效。方法：回顾性分析经尿道前列腺解剖性剜除术治疗的85例高危前列腺增生症患者临床资料,分析各项手术指标,比较术前及术后3个月的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）及残余尿量（RUV）。结果：85例患者均一次手术成功,拔出导尿管后排尿通畅,6例出现急迫性尿失禁,予以托特罗定缓释片治疗1周后缓解。术后3个月IPSS评分6.1±2.5分,QOL评分1.2±0.5分,Qmax 21.5±2.5 mL/s,RUV 15.5±3.5 mL,与术前比较均有明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：经尿道前列腺解剖性剜除术治疗高危前列腺增生症术后效果满意,加快手术速度,显著降低并发症发生,是高危前列腺增生症有效的微创治疗方法,值得临床推广。     

基层医院微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的临床研究

目的探讨基层医院彩超引导下微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗上尿路结石的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月在我院诊断肾盂结石及输尿管上段结石的患者共86例,随机将其分为对照组和实验组,每组43人,实验组行彩超引导下微创经皮肾镜碎石术,对照组按照传统开放手术治疗,然后比较两组手术取石时间、手术出血量(血红蛋白下降值),术后住院天数、结石清除率及并发症发病率。结果实验组的术中取石时间、手术出血量(血红蛋白下降值),术后住院天数、并发症发病率均明显低于对照组,P0.05,差异有统计学意义;结石清除率实验组明显高于对照组,差异有统计学意义。结论微创经皮肾镜气压弹道碎石术具有损伤小、恢复快、并发症低、结石清除率高等优势,是一种安全有效的治疗复杂上尿路结石的方法,可以在基层医院推广应用。     

超声心动图诊断心肌梗死并发室间隔穿孔与夹层1例

1 病例资料 男性,57岁,因"胸痛1+d"入院.患者于1+d前上楼梯时出现胸部闷痛,呈压榨感,伴憋气,大汗,双上肢疼痛,感恶心,呃逆,持续约30 min,休息后稍缓解.随后再次出现持续性胸痛,遂急诊入院.入院时查体示:体温36.6℃,脉搏121次/min,呼吸21次/min,血压139/102 mmHg,心音不正常,心尖区、胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期3-6级吹风样杂音.实验室检查:血常规检查显示,示白细胞14.70×109/L,中性粒细胞百分比76.30％;心肌标志检查显示,肌钙蛋白Ⅰ 2.27 ng/mL,肌红蛋白169.80 ng/mL,超敏心肌肌钙蛋白-T 0.995 ng/mL,肌酸激酶-MB13.69 ng/mL;N末端脑钠肽前体2 472.00 pg/mL.心电图提示:窦性心动过速;侧壁及下壁心肌梗死;轻度ST段压低;左心室肥厚;心电轴右偏.     

钙库操纵性钙内流在肿瘤转移过程中的作用

转移是恶性肿瘤治疗困难的重要因素之一。肿瘤细胞中,钙库操纵性钙内流（SOCE）及其主要组成分子STIM1和Orai1参与包括细胞迁移、侵袭在内的多种生物学功能。本文重点对SOCE的分子构成、激活机制、及其在乳腺癌、宫颈癌和肝癌转移过程中作用的研究进行综述,并对其机制进行初步分析。     

儿科临床药师开展创新药学服务的思考与实践

目的:探讨儿科临床药师针对儿童患者及家长进行创新药学服务的实践及思考.方法:通过开展儿科专科药学门诊、床旁用药教育、社区儿童用药宣教和线上服务等创新药学服务项目,探讨儿科专科临床药师在药学转型发展中的作用.结果:37.4％的儿科药学门诊患者来自医师转诊,可实现临床医师和药师在专业知识上的互补,充分发挥专科临床药师的作用...     

继发性骨髓增生异常综合征1例分析

现将我院2006年曾被延误诊断的继发性骨髓增生异常综合征的精神分裂症1例分析如下。