人体成分分析在妊娠期糖尿病中的应用

近年来,人体成分分析在临床应用日渐广泛.不仅可以用于老年及癌症患者的营养监测,在妊娠期糖尿病的预测及指导中也占有一席之地.妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的代谢性疾病,严重危害母婴健康.不良的生活方式和缺乏个体化的孕期营养指导与其高发病率密不可分.不少证据表明体成分分析中体脂百分比在妊娠期糖尿病以及后代巨大儿发生率中有预测作...     

内脂素与NF-κB在子痫前期发病中的作用研究

目的测定内脂素、核因子κB(NF-κB)在子痫前期孕妇胎盘、血清及其胎儿脐血中的表达情况,探讨子痫前期发病与炎症的关系。方法选择子痫前期患者40例作为患者组,正常同孕周孕妇40例作为对照组。采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法检测2组孕妇血清及胎儿脐血中内脂素和NF-κB的水平,采用免疫组化(S-P)法检测胎盘中内脂素和NF-κB水平。结果患者组孕妇胎盘、血清中内脂素及NF-κB含量均较对照组明显升高(P均0.05);患者组孕妇血清及胎盘中内脂素和NF-κB之间存在正相关性(r=0.67,P0.01)。2组胎儿脐血中内脂素及NF-κB含量比较差异无统计学意义。结论内脂素可能作为一种前炎性因子通过增加炎症应答转录因子NF-κB的转录能力来参与多种血管炎症过程,引起血管内皮细胞损伤,导致子痫前期的发病。     

二甲双胍对肥胖及非肥胖PCOS妇女内分泌的影响

目的:分析肥胖及非肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者的内分泌特征,探讨应用二甲双胍治疗对两类患者临床症状及内分泌指标的影响。方法:按体重指数(BMI)将43例PCOS患者分为肥胖组23例,非PCOS肥胖组20例,比较BMI、FPG、FINS及FSH、LH及T;两组均服用二甲双胍3个月,观察治疗前后临床症状及内分泌指标的改善情况。结果:肥胖组BMI、FINS及HOMA-IR明显高于非肥胖组(P<0.01),而非肥胖组LH高于肥胖组(P<0.05)。二甲双胍治疗后肥胖组BMI降低(P<0.01),FSH升高(P<0.05),LH、FPG、FINS和HOMA-IR均明显降低(P<0.01)。而非肥胖组BMI及FPG无改变。结论:肥胖与非肥胖PCOS患者内分泌特征不同,二甲双胍可明显改善肥胖及非肥胖PCOS患者的临床症状和内分泌指标,尤其适用于肥胖PCOS患者。     

妊娠期糖尿病患者内脂素、脂联素、AFABP的变化及与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清内脂素、脂联素、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)的变化及与患者胰岛素抵抗的关系。方法选取我院(2016. 01～2017. 01)确诊的GDM患者100例(GDM组)、同期妊娠的健康妇女100例(对照组),检测两组的血清内脂素、脂联素、AFABP、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,并分析血清内脂素、脂联素、AFABP与HOMA-IR的关系。结果 GDM组的血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、FPG、Fins、HOMA-IR水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0. 05); GDM组的血清TG、LDL-C、FPG、Fins、HOMA-IR、内脂素、AFABP水平均高于对照组,血清脂联素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05); GDM组的血清内脂素、AFABP水平与HOMA-IR呈显著的正相关关系(P<0. 05),GDM组的血清脂联素水平与HOMA-IR呈显著的负相关关系(P<0. 05)。结论 GDM患者血清内脂素、AFABP水平升高,脂联素水平降低,并且与GDM患者发生胰岛素抵抗具有一定的相关性。     

皮下埋植避孕剂对妇女子宫内膜内皮素和一氧化氮含量的影响

目的 探讨皮下埋植避孕剂对子宫内膜组织内皮素(endothelin,ET)和一氧化氮(nitric oxide,NO)含量的影响.方法 皮下埋植左炔诺酮妇女月经规则出血和不规则出血子宫内膜各8例(下称皮埋组),正常子宫内膜12例,测定内膜组织ET和NO含量.结果 皮埋组子宫内膜组织ET和NO含量明显高于正常组(P<0.05),NO/ET值低于正常组(P<0.05);月经不规则出血组子宫内膜ET和NO含量均明显高于月经规则出血组和正常组(P<0.05),月经规则出血组子宫内膜ET含量高于正常组(P<0.05).结论 皮下埋植避孕剂影响子宫内膜的收缩功能,ET/NO调节失衡导致子宫异常出血.     

三苯氧胺合并米索前列醇抗早孕的观察体会

目前国内已广泛应用于临床的抗早孕药物主要是米非司酮配伍米索前列醇 ,但其流产后出血时间长 ,多在 14天以上 ,严重影响了这一方法的接受程度。三苯氧胺又称他莫西芬 (Ｔａｍｏｘｉｆｅｎ) ,是一种人工合成的非甾体雌激素受体的拮抗剂 ,在下丘脑 -垂体 -卵巢轴、子宫等靶器官对雌激素有较强的拮抗作用。临床与前列腺素合用抗早孕 ,完全流产率达 90 %左右 ,完全流产者平均出血时间为 8～ 10天 ,出血时间明显缩短。1　资料与方法1 1　一般资料 :1998年 8月～ 2 0 0 0年 1月 ,观察了 98例患者。观察对象身体健康 ,平均年龄 (2 7 2± 4 6 )岁 …     

网膜素1在妊娠期糖尿病孕妇血浆及脐血中的表达研究

目的检测妊娠期糖尿病(GDM)孕妇与正常健康孕妇血浆及脐血中网膜素1的水平,探讨其在GDM发病过程中的作用及其与胰岛素抵抗的相关性。方法选取GDM孕妇39例为GDM组,正常健康孕妇44例为NGT组。根据孕妇孕前的体质量指数(BMI)将上述2组分为体质量正常组和肥胖组,用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定血浆及脐血中网膜素1的浓度、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、OGTT后1 h血糖及2 h血糖,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 GDM肥胖组网膜素1水平明显低于GDM体质量正常组(P0.01);GDM体质量正常组孕妇血浆网膜素1水平明显低于NGT体质量正常组(P0.01);GDM组孕妇血中胰岛素、血糖、HOMA-IR与NGT组比较差异有统计学意义(P均0.05);孕妇网膜素1浓度与孕妇BMI、FBG、FINS、OGTT后1 h血糖水平、HOMA-IR呈显著负相关性(P0.05)。孕妇及脐血网膜素1与新生儿出生体质量无明显相关性。结论 GDM孕妇尤为肥胖者血清网膜素1水平下降,可能为早期检测GDM提供一种新的方法。     

妊娠期糖尿病患者来源的胎盘外泌体对内皮细胞血管功能的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者来源的胎盘外泌体对血管内皮细胞的增殖、侵袭、迁移及成管能力的影响.方法 联合利用胎盘组织块离体培养及超速离心法获取胎盘外泌体;透射电镜(TEM)、动态光散射(DLS)及Western blot检测进行鉴定;体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),免疫荧光双染后应用荧光共聚焦显微镜检测内皮细胞对外泌体的摄取;利用CCK-8实验和EdU染色法、划痕实验、Tr-answell侵袭实验和小管形成实验分别检测不同浓度的外泌体对内皮细胞增殖、迁移、侵袭和血管生成能力的影响.结果 成功分离直径范围40～130 nm的胎盘外泌体;分离纯化的胎盘外泌体能够被内皮细胞所摄取,并能够以浓度依赖性促进内皮细胞的增殖、迁移、侵袭及成管能力,即高浓度的胎盘外泌体对内皮细胞的上述功能的促进作用越强.结论 来源于GDM患者胎盘组织的外泌体可促进内皮细胞的增殖、迁移、侵袭及成管能力.