LC-MS/MS法同时测定Beagle犬血浆中柚皮苷和新橙皮苷的含量

目的:建立同时测定Beagle犬血浆中柚皮苷和新橙皮苷的LC-MS/MS分析方法。方法:以芦丁为内标,血浆样品经乙腈沉淀蛋白处理,采用Diamonsil C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水(25:75)为流动相,流速为0.4 ml/min,柱温20℃;采用ESI(+)离子源,MRM扫描检测离子对为柚皮苷m/z 581→273、新橙皮苷m/z 611→303、芦丁(内标)m/z611→303。结果:血浆中柚皮苷在0.025～2.5μg/ml、新橙皮苷在0.015～1.5μg/ml浓度范围内线性关系良好,二者的方法回收率均近100%,分析方法的日内日间精密度RSD值均小于10%,内源性物质不干扰样品测定。结论:本方法简便、准确、灵敏度高、专属性好,适用于Beagle犬血浆中柚皮苷和新橙皮苷测定及其体内药代动力学的研究。     

在弘扬正气中培育清廉文化

医院清廉文化是社会主义国家公立医院文化的核心组成部分,也是当前深化医改过程中的热点问题之一。近年来,广东省第二人民医院以群众满意为落脚点,把弘扬正气作为主旋律,通过加强自律教育、完善制度,落实监督,努力强化廉洁意识,营造清廉风尚,促进了医患关系和谐发展。     

护患关系存在的问题及其对策

护患沟通是促进病人健康,减少医疗纠纷的重要基础.护患关系沟通对于做好护理工作具有十分重要的意义.本文通过探讨护患沟通存在的问题和影响因素,寻求减少问题的措施,以减少护患矛盾与纠纷,营造和谐的护患关系,提升护理队伍的社会形象.     

缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑室管膜下区Foxg1与p21基因的表达及其关系

目的 观察缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠脑室管膜下区Foxg1基因与p21基因表达的动态变化,探讨二者的相互关系.方法 采用Rice法制作新生大鼠HIBD动物模型,假手术组作为对照,分别在术后第3、7、14、21、28天处死,取其左侧大脑半球,应用原位杂交法测定HIBD模型组与对照组新生大鼠Foxg1基因与p21基因在脑室管膜下区(SVZ)不同时间点表达水平.结果 1.HIBD后SVZ区Foxg1基因3 d时与假手术组比较已明显升高(P<0.05),7 d时表达达高峰,此后逐渐下降,各时间点表达水平均较假手术组高(Pa<0.05),假手术组各时间点Foxg1表达水平变化不大.2.HIBD后p21基因3 d时表达较假手术组明显升高(P<0.05),7 d时表达水平最低,此后又逐渐升高,各时间点表达水平均较假手术组高(Pa<0.05),假手术组也有升高趋势.3.二组p21基因与Foxg1基因均呈负相关.结论 HIBD可以促进新生大鼠脑组织SVZ区Foxg1基因表达,HIBD 后SVZ区细胞凋亡增加,p21基因表达上调.Foxg1基因可能是p21基因的上游调节基因.     

Snodgrass及Mathieu术式治疗前型尿道下裂的对比分析

目的 评价纵切尿道板卷管法(Snodgrass 法)和尿道口基底皮瓣法(Mathieu 法)对前型尿道下裂的治疗效果.方法 运用Snodgrass法和Mathieu法分别治疗无或有轻度阴茎下曲的前型尿道下裂28 例、19例,对比分析其手术成功率、术后并发症,并探讨相对适应证.结果 Snodgrass法平均手术时间80 min,Mathieu法平均手术时间95 min,术后尿瘘的发生率分别为2例和1例,Snograss法术后出现尿道狭窄2例.随访6个月,阴茎外观及排尿满意.结论 Snodgrass法和Mathieu法手术治疗前型尿道下裂尿瘘发生率低,术后阴茎外观较满意.对于无或只有轻度阴茎下弯的前型尿道下裂,是较好的手术方式.     

银离子敷料治疗新生儿大面积烧伤

新生儿烧伤少见,一旦发生,后果严重。南京医科大学附属南京儿童医院2004年1月至2008年1月共收治新生儿烧伤28例,其中8例使用银离子敷料进行治疗,现报告如下：     

《急危重症护理学》案例式立体教学法的设计与应用

目的 探讨案例式立体教学法在《急危重症护理学》教学中的应用效果。 方法于2018年3—5月,采用目的抽样法,选取2017级全日制高职护理专业（4个班）126名学生为研究对象。以班级为单位进行采用抓阄的方法分为观察组（2个班、n=64）、对照组（2个班、n=62）。对照组学生采取传统讲授法教学,观察组学生采用案例式立体教学法。教学结束后通过理论考试、操作考试和问卷调查方法进行教学效果评价。结果 两组学生理论、操作考核成绩得分比较差异有统计学意义（P＜0.05）,学生对案例式立体教学法的教学效果认可度、教学满意度较高。结论 案例式立体教学法有利于培养学生的急救思维能力和自主学习能力,促进学生动手能力和急救综合能力的培养。     

医源性输尿管损伤并发上尿路梗阻的外科治疗策略

目的：研究医源性输尿管损伤后并发上尿路梗阻的病理基础。探讨处理医源性输尿管损伤后梗阻的外科治疗策略。方法：回顾性分析自2007年2月～2009年4月,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科诊治的16例输尿管腔内操作致医源性输尿管损伤并发上尿路梗阻的患者。患者平均年龄49岁。所有患者输尿管损伤后均曾成功留置D-J管4～6周。就诊时平均术后时间9．8个月（3～18个月）。通过磁共振水成像（MRU）评价输尿管梗阻累及部位、梗阻段长度及输尿管瘢痕组织厚度。以STORZF7.9。输尿管镜检查患侧输尿管。对于患侧输尿管管腔通畅者行开放输尿管梗阻段切除术,并对该段输尿管行病理检查。对于输尿管镜证实受累输尿管存在机械性梗阻,狭窄段长度〈2cm的患者行输尿管镜下钬激光输尿管内切开术。所有患者术后留置D-J管6周。术后6个月以静脉尿路造影（IVu）评价手术效果。结果：在4例患者中,STORZF7.9。输尿管硬镜成功进镜至肾盂,未发现患侧输尿管机械性梗阻。予切除瘢痕增生段输尿管,病理检查提示输尿管全层增厚伴慢性炎症,纤维组织增生,平滑肌细胞排列杂乱,但黏膜层尿路上皮完整且无明显增生。另12例患者经输尿管硬镜检查证实机械性梗阻存在,行钬激光输尿管内切开术。术后6个月随访显示,4例行开放手术患者均未出现输尿管再狭窄。12例行输尿管钬激光内切开患者中3例上尿路梗阻复发。行狭窄段切除,6个月后随访见上尿路积水消失。结论：在部分输尿管损伤后上尿路梗阻的患者,其输尿管管腔通畅,动力性梗阻可能占主导地位。对于这些患者外科手术切除输尿管狭窄段可能是最佳选择。输尿管腔内钬激光内切开术适用于狭窄段较短（〈2cm）且不伴严重输尿管增厚的患者,但远期复发率较高。尿外渗是加重输尿管损伤后纤维瘢痕形成的重要因素,在合并严重尿外渗的患者中,经皮肾穿刺（PCN）引流可能减轻局部纤维瘢痕反应,改善患者预后。     

黄芪多糖对实验性精索静脉曲张大鼠睾丸HO-1表达的影响及意义

目的 研究黄芪多糖对实验性精索静脉曲张(Varicocele,VC)大鼠睾丸组织中血红素加氧酶-1(HO-l)表达的影响,探讨黄芪有效成分治疗VC的作用及机制.方法 青春期雄性SD大鼠70只,随机分为VC造模组(n=60)和假手术组(n=10,C组).VC造模组大鼠按灌胃药物随机分为黄芪多糖实验组(n=40,A组)和生理盐水对照组(n=20,B组).造模后分别于4周、8周取A、B组和C组大鼠左侧睾丸,用免疫组化方法检测睾丸组织中HO-1的表达.结果 HO-1在A组、B组睾丸组织中的阳性表达率分别为91.6％和94.1％,其表达强度明显高于C组(P＜0.01).A组HO-1表达强度低于B组(P＜0.05).结论 实验性VC大鼠左侧睾丸组织中存在HO-1表达上调.黄芪多糖可下调VC大鼠睾丸组织HO-1表达强度,减少睾丸组织氧化损伤,可能对VC不育有一定治疗作用.