重视弱视诊治的规范化

我国儿童弱视防治工作需要进一步规范化.在制定规范化治疗弱视的方案时,应该重视屈光矫正的作用,提高屈光矫正的质量和水平.根据弱视的不同类型、患儿的不同年龄制定不同的遮盖方案,对轻、中度弱视和对遮盖疗法依从性差的儿童,压抑疗法值得提倡和推广.应进一步开展多中心的随机对照研究,对综合疗法效果以循证医学的方法进行科学的评价,提高我国对弱视治疗临床研究的水平.     

雄激素受体在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的:研究雄激素受体(AR)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法:用免疫组化EnVision二步法检测AR在121例乳腺癌组织中的表达,并结合临床病理资料进行分析。结果:AR在乳腺癌组织中的阳性表达率为73.6%(89/121);AR的表达与患者年龄、组织学分类呈负相关(r=-0.262,P=0.004;r=-0.355,P=0.000),与临床TNM分期及5年生存期有统计学意义(P<0.05),但与淋巴结转移无统计学意义。AR与ER蛋白表达呈正相关(r=0.251,P=0.006)。结论:AR表达与乳腺癌的生物学行为有关,可作为乳腺癌内分泌治疗的参考和预后判断指标。     

处方书写存在的主要问题及改进措施

<正>处方是执业医师或执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令,是药学技术人员为患者调剂配发药品的依据,是处方开具者和处方调剂者之间的书面凭证。近年来,各医疗机构因开具处方或调剂处方不当所造成的医     

复方川贝合剂的研制及临床应用

由呼吸道感染引起的小儿咳嗽,临床上常用抗生素加止咳剂治疗,而有些止咳剂疗效并不理想,为此,我们研制了复方川贝合剂治疗此类咳嗽收到满意疗效。1 处方 炙桑皮120克,炒杏仁、桔梗、炒葶苈子、炒莱服子、清半夏、黄芩、枳壳、蝉衣各90克,川贝60克,百部、连翘各120克,单糖浆2000ml,苯甲酸钠2.0克。2 制备方法 取上述12味中药加水浸泡1小时后煎煮2次,每次1.5小时,将2次煎煮液合并浓缩至800ml,放冷至室温,并在10℃左右温度中冷藏24小时,过滤,加热煮沸15分钟,加苯甲酸钠和单糖浆溶解,再加水调至1000ml,搅匀,分装即得。     

虹膜劈裂症

虹膜劈裂症是一罕见眼病,1922年Schmitt 首次发现,1945年Lovenstein 和Foster 首次报告本病的病理学改变,并命名为Iridoschisis。1953年Carter 提出本病为先天性或老年性虹膜基质改变,称为进行性老年性虹膜基质纤维性萎缩。国内自1936年共有4例报告。现将笔者所见2例报告如下。例1 男60 双眼反复胀痛伴头痛13年。曾行双眼抗青光眼手术,术后眼压未控制,右眼失明2年。有脑血栓及心梗史。视力右眼无光感,左眼0.4,jr3。眼压右眼4.96kpa.左眼3.73kpa。右眼滤过泡较平,角膜清,     

锥体细胞功能不全综合征

锥体细胞功能不全(Cone dysfunction)是以畏光、眼球震颤、视力低下、全色盲及明视ERG损害为临床特征的综合征。本病在临床上并非罕见。国内从1982年开始,已报告23例。现将作者所见6例报告如下。本病的特有症状是在明室或在室外呈现明显的畏光,在暗室中能睁眼,并有较好的视力。病人在清晨和傍晚,或在暗淡的照明下,视力较白天     

利用嘧啶核苷磷酸化酶基因工程菌酶法合成5-氟尿苷的转化率影响因素的研究

研究酶法合成5-氟尿苷(5-FUR)的反应条件.利用嘧啶核苷磷酸化酶(Pyrimidine-nudeoside phosphorylase,PyPNase)基因工程菌大肠杆菌BL21(DE3)/pET28a 合成5-氟尿苷(5-FUR),考察不同反应条件对转化率的影响;尝试不同反应体系对转化率的影响.结果:(1)最佳转化条件:菌体:0.5 WCG/L;UR:10 mmol/L;5-FU:45mmol/L;PBS:40 mmol/L;T:50℃;pH 7.4;t:60 min,转化率可达91.27%;(2)以Na2SO4溶液为溶剂,比以PBS溶液为溶剂的转化率略有提高.微生物酶法合成5-氟尿苷(5-FUR)的转化率较高,可考虑用于工业生产.     

睫状神经营养因子抗体对眼外肌注射肉毒毒素后神经末梢萌芽的影响

目的 观察多克隆睫状神经营养因子(CNTF)抗体对肉毒毒素(BTX)注射眼外肌后引起的神经末梢萌芽的抑制作用及对肌肉的影响.设计 实验性研究.研究对象 20只新西兰大白兔.方法随机取10只兔,左上直肌作为空白对照(1组),右上直肌直视下注射A型肉毒毒素(BTXA)2.5U(3组),14天后全麻下取出双上直肌标本;另外10只兔左上直肌注射生理盐水对照(2组),右上直肌注射BTXA 2.5 U后第4天,将50 μl CNTF抗体一次性注射到右眼上直肌(4组),14天后取出双上直肌标本.标本行电镜观察、乙酰胆碱酯酶染色及Bielschowsky神经末梢银染法显示神经末稍萌芽,使用Leica显微镜成像系统计数及测量.主要指标 眼外肌有萌芽终板数、平均萌芽总长度及电镜超微结构变化.结果 眼外肌有萌芽终板数和平均萌芽总长度,1组分别为5.75%和10.53 μm;2组为6.11%和11.16μm;3组为84.04%和170.71 μm;4组为54.77%和68.12 μm;差异均有统计学意义(P均=0.000).电镜超微结构观察显示:3组肌肉明显萎缩,肌纤维和神经结构无明显改变;而再注射CNTF抗体4组,可见部分肌丝断裂融解,变性的肌细胞坏死崩解成细胞碎片,引起部分肌肉不可逆性破坏,而神经髓鞘及运动终板结构无明显改变.结论 多克隆CNTF抗体可以抑制BTX诱发的神经萌芽,引起局部肌肉不可逆性破坏,从而可能延长肌麻痹恢复的时间,提示多克隆CNTF抗体可能延长BTX的肌麻痹作用.     

肉毒杆菌毒素在眼科的应用(二)

５对各种斜视的效果（１）第六颅神经麻痹以往对第六颅神经麻痹的治疗多因眼外肌功能恢复不完全，三棱镜不能充分恢复双眼单视功能，在决定手术时间和选择术式方面常感困难，手术的效果也不易预测。通常需要做垂直肌转位或联结术，须分次手术并有眼前节缺血的危险。对外...