A型肉毒毒素治疗后天性共同性内斜视的近期疗效

目的比较A型肉毒毒素(botulinum toxin A,BTXA)眼外肌注射和手术两种方法治疗后天共同性内斜视的近期疗效。方法将40名患者分为2组,分别接受BTXA眼外肌注射和常规手术治疗。治疗后3个月比较两组患者视远眼位。结果两组斜视度的减少量分别为44.25±20.08△和49.50±22.64△(t检验P=0.495),平均视远斜视度变化百分比分别为90%和94%(P=0.268),眼位正位率分别为70%和90%(确切概率法P=0.332)。三组数据均无统计学差异。结论眼外肌注射BTXA治疗共同性内斜视患者有一定疗效,早期效果与手术相近。     

早期系统护理干预对宫颈癌术后留置尿管时间的研究

目的 通过对宫颈癌患者进行早期系统护理干预,促进膀胱功能的恢复,从而提前拔除留置的尿管,减少膀胱功能障碍的发生.方法 将80例宫颈癌行子宫广泛切除术患者随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组采用系统护理干预(心理护理、盆底肌肉训练、排尿中断训练、腹肌训练、Valsalva屏气法及Crede手压法、定时开放结合个体化放尿、热滚动按摩疗法),对照组采用常规护理加上一些简单的膀胱功能训练.比较2组术后留置尿管的时间.结果 治疗组留置尿管的时间为(9.65±1.49)d.对照组的时间为(15.88±4.03)d,有显著差异,术后残余尿、尿潴留及泌尿系统感染发生均低于对照组.结论 早期系统的护理干预能有效缩短宫颈癌术后留置尿管的时间,减少膀胱功能障碍的发生,提高宫颈癌患者的手术效果及生活质量.     

大输液生产过程中管路处理效果的验证

目的：验证大输液生产的管路处理效果。方法：检测管路经过处理后最终冲洗水中的残留物和微生物指标。结果：大输液生产的管路按照规定的清洗程序清洗后,最终冲洗水的指标如下：管路进出水口的电导率基本一致,菌落数＜50CFU／ml,细菌内毒数＜0.25EU／ml。结论：济南市山泉制药厂大输液生产车间制定的容器设备管道的清洗规程能够达到预期的处理效果。     

胃肠道间质瘤56例临床特点及诊疗分析

目的 探讨胃肠道间质瘤的临床、病理、诊治及预后.方法 对56例GIST患者临床资料进行回顾性分析.结果 单因素生存分析显示不同部位问质瘤的生存率差异有统计学意义.是否口服格列卫手术切除不全或复发转移间质瘤生存率差异有统计学意义.结论 GIST临床表现无特异性.CD117、CD34可协助诊断.以手术为主的综合治疗是可靠的治疗方法,但术后转移复发率高,格列卫治疗术后复发或转移的GIST患者具有较好的临床疗效.     

改进Billroth氏Ⅰ法胃大部切除治疗十二指肠溃疡440例体会

自1881年Billroth氏首次胃大部切除成功以来,绝大多数胃十二指肠溃疡得以根治,至今仍是治疗溃疡病的主要术式。胃溃疡多采用B Ⅰ式,十二指肠溃疡多采用BⅡ式。究竟哪一种术式更适于溃疡病的治疗,意见不一。但多数学者认为B Ⅰ式手术操作简单,符合胃肠道解剖生理,术后并发症少。为了扩大B Ⅰ式手术治疗溃疡病的应用范围,本院自1985年～1998年采用B Ⅰ式胃大部切除治疗十二指肠溃疡440例,并在临床实践中对手术操作进行了几点改进,在减少近期并发症和提高远期疗效上取得了较好效果,现报告如     

卵巢肿瘤中Fas抗原的表达及其意义

目的 探讨在卵巢癌发生发展中,Ｆａｓ蛋白在肿瘤细胞免疫逃逸中的作用。方法 选用卵巢良性、交界性腺瘤及腺癌组织各５例,免疫组化Ｓ法染色,设阳性对照组及空白对照。每例作一细胞计数。结果 ５例瘤和５例交界笥腺瘤均有Ｆａｓ阳性表达,５例腺癌仅有１例有阳性表达,余４例Ｆａｓ表达阳性,Ｆａｓ蛋白表达计数分析,卵巢腺瘤与卵巢交界性腺瘤比较,Ｐ〉０．０５。卵巢腺癌与卵巢腺瘤,卵巢交界性腺瘤比较。Ｐ〈０．０５。结论     

胃肠道间质瘤56例临床特点及诊疗分析

目的 探讨胃肠道间质瘤的临床、病理、诊治及预后.方法 对56例GIST患者临床资料进行回顾性分析.结果 单因素生存分析显示不同部位问质瘤的生存率差异有统计学意义.是否口服格列卫手术切除不全或复发转移间质瘤生存率差异有统计学意义.结论 GIST临床表现无特异性.CD117、CD34可协助诊断.以手术为主的综合治疗是可靠的治疗方法,但术后转移复发率高,格列卫治疗术后复发或转移的GIST患者具有较好的临床疗效.     

左旋布比卡因腰麻在剖宫产手术的应用

目的比较0.5%重比重左旋布比卡因与0.5%重比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级患者60例于腰麻下行择期剖宫产手术,随机、双盲均分为两组：L组用药0.5%重比重左旋布比卡因2.4 ml（12 mg）,B组用药0.5%重比重布比卡因2.4 ml（12 mg）.术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效应和维持时间,并观察围手术期不良反应的发生及新生儿情况.结果两组胸椎最高阻滞平面、术中运动神经阻滞级别、T11痛觉阻滞消失时间、腰麻的运动和感觉神经阻滞作用的消退时间比较均无显著性差异;两组腹腔牵拉反应时VAS评分比较无显著性差异（P＞0.05）;低血压发生率L组为20%,B组为23.3%;患者满意率L组为85%,B组为87%.新生儿Apgar 1分、5分的评分两组比较无显著性差异（P＞0.05）.结论与0.5%重比重布比卡因的比较,0.5%重比重左旋布比卡因腰麻用于剖宫产手术同样安全有效.     

脱抑制训练在弱视治疗中的临床观察

目的 观察应用增视训练软件脱抑制训练治疗屈光不正性弱视的临床疗效。方法 应用脱抑制训练联合视觉刺激训练对77例屈光不正性弱视患儿进行治疗。结果 训练5～13次,平均8次,视力提高达≥0．9者25例,占32～46％;训练5～13次,平均7．8次,视力增长2行或2行以上者26例,占33．77％。训练5～13次,平均8.7次,视力不变或提高1行者26例,占33．77％;总有效率占66．23％。结论 应用脱抑制训练治疗屈光不正性弱视不仅有效,而且可以缩短疗程。     

影像科医疗投诉处置方案的临床应用分析

目的 综合医院影像科工作量大、流程复杂、患者预约等候时间长,临床工作中接到的投诉较多。如何更好地解决和减少这些投诉,是我们此次研究的主要目的。方法 对2019年1月至2021年12月以来收到的各种投诉进行分析和总结,采用设置科主任值班电话的方式和12345北京市民服务热线的方式进行比较。结果 科主任值班电话流程短,沟通方式更直接,较12345北京市民热线解决问询类、诉求类等投诉更有效。结论 科主任值班热线的存在,是对12345北京市民服务热线更好地补充方法,既能更直接高效地解决患者困难,保护患者权益,也能维护科室、医院乃至行业声誉。