华东沿海地区成年女性人工流产与糖尿病的相关性分析

目的 探讨华东沿海地区成年女性人工流产与糖尿病之间的关系。方法 研究对象来自于2017年2~8月在山东省荣成地区进行的流行病学调查，通过问卷调查和体格检查等方式收集受试者的相关信息。采用多元Logistic回归分析来估计人工流产与糖尿病的关联。结果 44 806名成年女性受试者纳入最终分析，其中无人工流产、1次人工流产、2次人工流产、3次人工流产、4次及以上次数人工流产人群对应的糖尿病患病率分别为16.3%、17.2%、18.3%、18.8%和20.2%。与无人工流产的人群比较，2次人工流产（OR=1.11，95%CI:1.02~1.21，P=0.021），3次人工流产（OR=1.17，95%CI:1.02~1.34，P=0.027）和4次及以上次数人工流产（OR=1.24，95%CI:1.03~1.50，P=0.026）人群患糖尿病风险增加。结论 华东沿海地区成年女性人群人工流产与糖尿病之间存在关联，且人工流产次数越多糖尿病患病率越高。     

高血压、同型半胱氨酸和脑卒中研究的进展

<正>2008年4月,中国公布的第3次全国死因调查主要情况报告表明,脑血管病已成为我国首位死亡原因。根据中国监测心血管疾病的趋势和决定因素研究(monitoring trends and determinants incardiovascular diseaseongoing trial,MONICA)最新发表数据,我国脑卒中仍以每年8.7%的速率增长。因而,积极寻找更为有效的脑卒中防治策略     

安庆农村社区高血压人群血脂与年龄的相关性

目的 探讨安庆农村社区45～75岁原发性高血压人群血脂与年龄、性别的关系,为从多重因素控制心脑血管疾病的防治提供科学依据.方法 采用流行病学现况调查方法 ,用整群抽样抽取安庆农村社区45～75岁原发性高血压患者进行问卷调查和体格检查,采用全自动生化分析酶法检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL-C)3个指标水平.结果 纳入分析对象共8 562人,女性的TC和TG平均水平均高于男性,但HDL-C平均水平低于男性,差异均具有统计学意义(P＜0.001).女性的高TC和高TG患病率均高于男性(P＜0.001).以年龄每5岁分为一组,男性血脂水平主要表现为TG和TC水平均随着年龄的增加而降低,女性结果 相反.在校正相关变量后的线性回归结果 显示,男性每增加5岁,TG和TC分别下降0.04 mmol/L和0.02 mmol/L(P＜0.05),以45～50岁组为参照组,各年龄组与其比较的TG水平差异均具有统计学意义(P＜0.001);女性每增加5岁,TG和TC就分别增加0.02 mmol/L和0.05mmol/L,差异均具有统计学意义(P＜0.05).多变量Logistic回归校正相关变量后的分析结果 发现,男性每增加5岁,患高TG和高TC的发作风险分别下降24%(OR=0.76,95%CI:0.68～0.85)和13%(OR=0.87,95%CI:0.77～0.98).结论 安庆农村社区45～75岁高血压人群的TC和TG水平普遍较低;不同性别间的血脂水平是有差异的.该人群高TC、高TG以及低HDL-C的患病率相对较低,这与农村地区该类人群大部分还在从事适宜体力活动、多吃蔬菜水果以及低脂饮食有关.     

原发性高血压患者血清γ-谷氨酰转肽酶与代谢综合征组分的相关性研究

目的 探讨农村社区原发性高血压患者血清γ-谷氨酰转肽酶( gamma-glutamyltransferase,GGT)与代谢综合征( metabolic syndrome,MS)组分相关性.方法 纳入连云港市农村社区45 ～ 75岁原发性高血压患者12 879人,进行病史询问、血压测量、体检,并采集静脉血以检测血糖、血脂等生化指标.结果 总人群GGT水平中位数为23.0(17.0,34.1)U/L,其中男性29.0(21.0,46.0) U/L;女性20.0(15.0,28.9) U/L.GGT水平升高(≥40 U/L)占总人群18.8％,其中男性占32.6％;女性占10.7％.MS患病率为41.5％(男性:24.0％,女性51.7％).总人群中GGT水平升高的0R(95％ CI)在甘油三酯(triglyceride,TG)水平升高组、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)升高组及MS患病组分别为2.37(2.16 ～2.61)、2.01(1.83～2.20)和1.42(1.30～1.56).多元线性回归显示,GGT水平与FPG(男性:β=0.314 2,P＜0.001;女性:β=0.434 9,P＜0.001),TG(男性:β=0.369 1,P＜0.001;女性:β=0.24.8 0,P＜0.001)密切相关.结论 原发性高血压患者血清GGT水平与TG、FPG水平及MS相关.     

华东地区成人高血压人群中空腹血糖水平与臂踝脉搏波传导速度的关联性

  目的  探讨华东地区农村高血压人群空腹血糖水平与臂踝脉搏波传导速度(branchial-ankle pulse wave velocity，baPWV)的关联性。  方法  2013年7月~9月在连云港市的赣榆县和东海县、安庆市的枞阳和望江县开展关于高血压患者合并相关危险因素的横断面研究。以空腹血糖水平作为自变量，以baPWV作为因变量进行多元线性回归分析。  结果  本研究共纳入共3 894例高血压患者，其中血糖正常(normal fasting glucose，NFG)、空腹血糖受损(impaired fasting glucose，IFG)以及糖尿病(diabetes mellitus，DM)的人群分别占44.5%、43.0%和12.5%。分析显示，baPWV与空腹血糖水平存在关联，且空腹血糖水平每增加1 mmol/L，baPWV水平随之升高26.2 cm/s(95%CI:19.6~32.8，P < 0.001)。与NFG人群相比，IFG(β=50.4 cm/s，95%CI:28.4~72.3，P < 0.001)和DM(β=113.4 cm/s，95%CI:80.2~146.5，P < 0.001)人群baPWV水平均呈升高。另外，空腹血糖与baPWV水平在收缩压≥ 140 mmHg的人群中具有更强的关联(β=34.3 cm/s，95%CI:24.5~44.2，P < 0.001 vs.收缩压 < 140 mmHg；β=18.1 cm/s，95%CI:9.1~27.2，P < 0.001；交互P=0.027)。  结论  华东地区农村高血压人群中，空腹血糖水平与baPWV水平呈正相关。     

人体内叶酸的影响因素及其与脑卒中的关系

本文详细阐述了叶酸的体内的生物学作用,影响体内叶酸的因素及与脑卒中的关系,说明了叶酸对人体健康的重要性及预防脑卒中的意义.为有效预防脑卒中.人们应该多摄入富含叶酸的食物或服用含叶酸维生素,尤其是患有H型高血压的人群,以补足人体所需的叶酸.     

安庆、连云港农村社区中老年高血压患者依那普利短期疗效评价

目的评价农村地区中老年轻中度原发性高血压患者的短期规范服用依那普利治疗的降压疗效。方法 2008年5月～2009年7月,在安徽省安庆市及江苏省连云港市农村社区,纳入45～75岁的轻中度原发性高血压患者7 716人,均给予依那普利10 mg/d,治疗3周,通过电话和入户随访保障居住在社区的规范服药,观察依那普利的3周降压疗效。结果治疗3周后,安庆男、女性患者收缩压变化值分别为(-17.3±16.9)mmHg、(-18.5±17.6)mmHg;舒张压变化值分别为(-6.8±9.4)mmHg、(-6.7±9.0)mmHg;降压有效率分别为49.3%、49.1%;降压达标率分别为41.0%、43.5%。连云港男、女性患者收缩压变化值分别为(-16.5±16.1)mmHg、(-18.6±16.6)mmHg;舒张压变化值分别为(-7.0±9.9)mmHg、(-6.4±9.4)mmHg;降压有效率分别为51.8%、50.9%;降压达标率分别为39.4%、42.4%。各年龄段均获有效的血压下降,降压有效率和达标率差异无统计学意义。结论在农村社区规范服用依那普利治疗轻中度高血压,可以获得良好的短期降压疗效和比较理想的降压有效率...     

2017美国心脏病学会/美国心脏协会高血压指南变化是否适于中国人群?——基于中国脑卒中一级预防研究系列证据的解读

正2010年全球疾病负担报告对世界21个区域187个国家的调查发现:高血压是导致死亡和残疾的最重要原因~([1-2])。《中国心血管病报告2016》亦显示,全国心血管病现患病人数2.9亿,其中高血压2.7亿~([3])。北京时间2017年11月13日,2017年美国心脏协会/美国心脏病学会(American Heart Association/American College of Cardiology,AHA/ACC)推出最     

高内脏脂肪指数与高尿酸血症的相关性分析

  目的  探讨连云港市高血压人群内脏脂肪指数(visceral adiposity index, VAI)水平与新发高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)的相关性,为HUA的早期预防以及疾病控制提供参考和依据。  方法  本研究来自中国脑卒中一级预防试验的尿酸子研究,共10 513名尿酸正常[尿酸＜357 μmol/L (6 mg/dL)]的高血压患者纳入分析。本研究主要终点为新发HUA,定义为末次随访男性血尿酸浓度≥417 μmol/L(7 mg/dL)或女性血尿酸浓度≥357 μmol/L(6 mg/dL)。  结果  本研究共纳入了10 513例尿酸正常的高血压受试者。平均随访4.4年之后,共有1 642(15.6%)例受试者发生了HUA。分析结果显示,与VAI＜2.98(第一至三分位)的受试者相比,VAI≥2.98(第四分位)的受试者新发HUA的发生风险升高(13.8% vs. 21.1%;OR: 1.17;95% CI:1.01~1.36;P＜0.001)。此外,分层分析显示这种风险关系独立于组成VAI的四个指标(交互作用均有P＞0.05)。  结论  在连云港市的高血压人群中,VAI越大的人群患上HUA的风险越高。     

马来酸依那普利联合叶酸降低血压和同型半胱氨酸的疗效

目的 评价马来酸依那普利加用叶酸用于原发性高血压患者降压和降同型半胱氨酸的疗效.方法 采用随机、开放、平行对照的临床研究设计,在一农村社区选择原发性高血压患者,随机分配到3个治疗组中,分别接受对照组(依那普利10 mg)、叶酸低剂量组(依那普利10 mg+叶酸0.4 mg)和高剂量组(依那普利10 mg+叶酸0.8 mg)治疗,每日1次,连续治疗8周.治疗前及治疗后第2、4、6、8周末进行随访,测量坐位血压,并测定给药前、给药后第4周和第8周3个不同时点的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平.试验开始前和结束时进行实验室检查.结果 273例原发性高血压患者进入随机试验.采用意向性分析(ITT).叶酸低剂量组和高剂量组降Hcy和降压的有效率分别为15.2%和17.1%,均显著优于依那普利组(3.8%);叶酸低剂量组和高剂量组降低Hcy或血压的有效率分别为70.9%和58.5%,亦均显著高于依那普利组(43.8%).两个叶酸组降Hcy疗效均显著优于依那普利组(均P<0.05),三组降压疗效无显著差别.结论 依那普利联合使用叶酸可用于降低原发性高血压患者的血压和血浆Hcy水平.