黄连解毒汤治愈斑蝥中毒1例

黄连解毒汤治愈斑蝥中毒１例杨传华（１９９２年级内科博士研究生２５００１４）关键词黄连解毒汤；斑蝥中毒；验案姜某，男，３８岁，农民。１９９３年７月２８日初诊。主诉：腹痛伴呕吐、腹泻一天。病史：患者日前被狗咬伤，就医于本村村医，予配制含斑公散剂内服，服首...     

社区医生进行产后家访的必要性

自从1997年3月开展社区工作以来,我们请参加过市儿童保健所举办的“儿童智能干预适宜技术培训班”的专职医生指导家长进行小儿智能干预,每月检查干预效果,及时纠正不正确的干预方式,进行有效的穴位按摩和抚触小儿全身等,取得了满意效果1 临床资料 抽取长期居住本辖区内的100名4月龄儿童及儿童母亲为系统干预组;抽取来我院儿童保健门诊查体的外地人口     

中医药治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效的Meta分析

目的:评价老年单纯收缩期高血压的中医药治疗效果。方法:检索中国数字医院图书馆全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中文科技期刊数据库(VIP),及万方数据医药信息系统中单用中医中药或中医中药联合西药与单用相同西药对照治疗老年单纯收缩期高血压的随机对照试验或半随机对照试验,并以Revman4.2软件做Meta分析。结果:纳入17篇文献,其中4篇为B级,余为C级。Meta分析结果表明,中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压的总体疗效(OR=2.63;95%CI(1.99,3.47);P<0.00001)与减轻患者症状(OR=4.55;95%CI(2.79,7.42);P<0.00001)方面均与单用西药组有非常显著差异,对脉压的降低作用也优于单用西医西药(WMD=-8.34;95%CI(-16.23,-0.45);P=0.04)。结论:中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压并减轻症状、降低脉压方面有一定疗效。     

高血压病肝阳上亢证、阴阳两虚证代谢物差异研究

目的 观察高血压病肝阳上亢证、阴阳两虚证的代谢物差异。方法 选择2009年6月—2010年5月高血压中医临床研究基地门诊及住院高血压病患者26例,其中肝阳上亢证12例(肝阳上亢证组),阴阳两虚证14例(阴阳两虚证组),另选择附属社区健康志愿者14名作为对照组。通过液质联用技术检测分析各组血浆并进行主成分分析(PCA),通过Metlin数据库鉴定相关代谢物及代谢通路。结果 主成分得分图中健康志愿者的数据离散度较大,而阴阳两虚证组和肝阳上亢证组的数据则呈聚集,进一步PCA结果显示,两证候组数据在空间上分离良好,组间存在较大差异;共鉴定出6种代谢物,其中肝阳上亢证组雌二醇、白三烯、葡萄糖神经酰胺、神经酰胺相对增多,而阴阳两虚证组中甘油三酯和甘油二酯相对增多。结论 液质联用技术能初步区分并阐释高血压病肝阳上亢证及阴阳两虚证不同的代谢模式,在两种证候中代谢趋势不同的雌二醇、白三烯、葡萄糖神经酰胺、神经酰胺、甘油三酯及甘油二酯或能成为两种高血压病证候的鉴别点。     

耳鸣对患者身心状况的影响调查

目的:探讨耳鸣患者身体和心理的健康状况及其耳鸣的防治措施。方法:对197例耳鸣患者采用症状自评量表进行问卷调查,并对与患者心理健康状况有关的某些因素作了调查分析。结果:耳鸣对患者的身心状况存在不同程度的影响,耳鸣造成患者精神紧张者占89.3%,影响患者生活乐趣占61.73%,使患者抑郁占76.6%。结论:耳鸣与身心因素密切相关,耳鸣问卷能较好地分析患者的身心问题。     

基于经验辨证的抑郁症、慢性乙型肝炎及慢性肾功能衰竭证候与证候要素分布特点的研究

目的:探讨抑郁症、慢性乙型肝炎、慢性肾功能衰竭三种疾病基于经验辨证的证候及证候要素分布特点.方法:采用临床流行病学横断面调查的方法,在全国六个中心开展为期三个月的临床调查,开放式采集调查医生的经验辨证并提取证候要素,建立数据库并进行统计分析.结果:①523例抑郁症中出现185个证候,573例慢性乙型肝炎中出现112个证候,592例慢性肾功能衰竭中出现146个证候.出现频率在5%以上者:抑郁症为肝气郁结、肝郁脾虚;慢性乙型肝炎为肝郁脾虚、肝气郁结、湿热蕴结;慢性肾功能衰竭为脾肾两虚、脾肾阳虚.②三种疾病共提取病位类证候要素12个,病性类证候要素17个.出现频率在5%以上的病位类和病性类证候要素分别为:抑郁症是肝、脾、心,气滞、气虚、痰、热(火);慢性乙型肝炎是肝、脾、肾,气滞、气虚、热(火)、湿;慢性肾功能衰竭是肾、脾,虚、湿、气虚、血瘀、阴虚、阳虚、热(火).③病位类和病性类证候要素的地域分布不同.结论:临床医生对三种疾病的辨证分型的认识虽然有差异,但对证候要素的认识基本一致,提示从证候要素角度进行证候规范更具有可行性.     

对住院患者实施健康教育的体会

医院开展健康教育是促进患者康复，提高医疗服务水平的重要手段。近年来笔者对住院患者实施全过程的健康教育，使患者和家属掌握自我保健知识和护理技能，促进了疾病的康复，减少了并发症，取得了较好的健康教育效果，塑造了护理队伍的良好形象。     

中医药治疗快速性心律失常近况

快速性心律失常是临床常见的内科急症，它包括各种原因引起的过早搏动、心动过速、扑动和颤动，属中医学心悸、怔忡范畴，多由禀赋不足，劳伤过度，久病失养，情志所伤引起。近年来中医药治疗快速性心律失常取得了较好临床的疗效，现将情况综述如下。     

健康教育对分娩的影响

目的观察健康教育对分娩的影响。方法选择180例住院分娩的待产妇，随机分为观察组和对照组，各90例。观察组除进行常规护理外，有专人进行正常分娩健康教育宣传教育，对照组无专人讲解，采用常规护理方法。观察两组产妇产程时间、产后2小时出血量、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果两组在产程时间、产后2小时出血量、剖宫产率及新生儿Apgar评分方面有显著性差异P〈0．05。结论健康教育可调整产妇的心理状态，对分娩有缩短产程、减少产后出血量、降低剖宫产率及新生儿窒息率的作用。