新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查分析

目的 分析和总结黄石市市区5年来新生儿先天性甲状腺功能低下症（CH）筛查状况。方法 用酶联免疫法测定新生儿出生72h后足跟血促甲状腺素（TSH）浓度。用免疫化学发光法对筛查阳性的新生儿进行血清T3，T4，FT3，FT4及TSH浓度测定。结果 5年共筛查新生儿27749名，CH发病率为1／1734。对初次筛查实验阳性的新生儿进行第二次筛查，可以得出TSH浓度都有不同程度升高，且第二次筛查结果明显高于第一次，在确诊实验中，把T3，T4，FT3，FT4及TSH值有机地结合分析，更有利于CH的诊断。结论 新生儿筛查是CH患儿早期诊断的有效方法，以及防治智力低下残疾儿发生的有效手段。     

高剪应力瞬时作用可能使血小板活化

剪切诱导血小板活化是近年来人们关注的热点问题,研究表明血小板在受到高的流体剪应力作用,在无外源化学因素(诱导剂)存在情况下,也可以发生活化,产生稳定的聚集及释放反应。血小板在活化过程中其表面膜糖蛋白及颗粒膜糖蛋白在数量、质量和空间构象上发生显著变化,成为活化血小板的检测标记物。本实验应用恒速注射器对血小板施加不同的剪切力作用,用流式细胞术检测血小板膜糖蛋白表达水平的变化,以探讨瞬时剪应力对血小板活化的可能影响。     

血管内皮生长因子C在宫颈癌中的表达及其与淋巴转移的关系

目的分析正常宫颈，宫颈上皮内瘤样病变，无淋巴结转移，有淋巴结转移组的宫颈鳞癌组织中VEGF-C的表达。方法收集84例正常宫颈组织，宫颈上皮内瘤样病变和宫颈鳞癌组织（按有无淋巴转移、分化及临床分期分组）。进行SP免疫组化染色，测定VEGF-C蛋白的表达。结果VEGF-C表达主要位于肿瘤细胞胞浆及胞膜内。它在正常宫颈、CIN及宫颈鳞癌组织中的表达依次增高，有淋巴结转移组较无淋巴结转移组中VEGF-C的表达显著增高。VEGF-C的表达与患者的临床分期无关（P〉0．05），与富颈癌的病理分级呈负相关。结论提示VEGF-C有促进宫颈癌发展、促进淋巴管生成、抑制癌细胞分化的作用。由于VEGF-C与淋巴道转移的密切关系，故可在临床工作中通过检测宫颈癌活检组织中VEGF-C的表达估计其预后，为宫颈癌的治疗提供新策略。     

医院护理人力资源研究的进展

卫生人力资源是卫生资源中的第一首要组成部分,护理人力资源是卫生人力系统的重要组成元素,提高护士的整体素质、合理利用、配备护理人力对提高整个卫生人力系统的利用效率起着重要作用,人力资源配备不合理会直接影响护理质量与安全[1,2],而合理调配护理人员,是完成临床护理任务提供有力的资源保障[3].     

肺型血吸虫病1例报告

患者,女,56岁,农民,家住湖北省监利县血吸虫病流行重疫区,因咳嗽、咳白色泡沫样痰伴胸痛2个月入我院治疗。患者无结核病史,但在10年和2年前曾分别出现腹痛、腹泻,为黄色稀便,偶尔便中带血约2个月,粪常规查出血吸虫卵,确诊为慢性血吸虫病,给予护肝及病原学治疗（吡喹酮：60mg／kg,二日疗法）,1个月后症状逐渐消失。本次发病后20余天就诊于我县第一人民医院胸外科,经胸片和肺CT提示：左上肺占位性病变,随即行剖胸探查术。     

糖尿病肾病患者血清脂联素、血管内皮生长因子水平变化及意义

目的观察糖尿病肾病患者血清脂联素、血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化,并探讨其临床意义。方法选择受检对象90例,其中单纯糖尿病组30例、早期糖尿病肾病组28例、临床糖尿病肾病组32例,测定3组血清脂联素及VEGF。结果单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清脂联素、VEGF水平依次升高(P<0.05),血清脂联素水平与体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐、血脂水平有关(P均<0.05),VEGF与空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐、CRP有关(P均<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清脂联素、VEGF水平升高,并与尿蛋白及血肌酐水平的升高是同步的,检测血清脂联素、VEGF有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

个性化护理对经皮冠状动脉介入术中、术后血压的影响

目的 了解个性化护理对经皮冠状动脉介入术(PCI)患者术中、术后血压的影响.方法 将PCI术患者220例随机分为观察组和对照组各110例,观察组给予个性化护理,对照组实施一般护理,观察2组术中、术后血压升高发生率.结果 观察组术中、术后血压升高发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理的个性化护理对稳定PCI患者术中、术后血压效果显著,对预防术后并发症有积极意义.     

阑尾炎并存结肠癌漏诊21例临床分析

目的探讨以急、慢性阑尾炎为表现并存结肠癌漏诊的原因,减少结肠癌漏诊,提高结肠癌确诊率。方法回顾性分析21例以急、慢性阑尾炎为临床表现并存结肠癌患者的诊治资料。结果临床表现为急性阑尾炎15例,慢性阑尾炎6例,所有病例均行阑尾切除术。术中均漏诊结肠癌,术后患者临床表现为贫血、消瘦、排黏液血便、腹痛腹胀以及肛门停止排气排便等不同症状。8例肿瘤标记物升高。在21例中9例行结肠镜发现肿瘤,5例行钡灌肠发现肿瘤,4例行钡灌肠并结肠镜均发现肿瘤,其余3例住院期间因发现低位性肠梗阻而急诊手术治疗。于术后7d-10个月内再次入院手术。肿瘤部位：盲肠癌6例,升结肠癌6例,结肠肝曲癌4例,横结肠癌3例,降结肠癌1例,乙状结肠癌1例。16例行结肠癌根治术,5例术中发现腹腔广泛转移,行姑息性手术。结论提高对阑尾炎并存结肠癌的认识,详细询问病史,术中详细探查及纤维结肠镜检查可减少结肠癌漏诊的发生。     

腺相关病毒与宫颈癌关系的研究进展

1 腺相关病毒简介 腺相关病毒(adeno-associated virus,AAV)是一类单链线状DNA缺陷性病毒,属细小病毒科,是目前世界上最简单、最小的动物病毒,基因组全长约4.7kb,包含了3个启动子和2个基因(rep、cap),分别编码病毒复制和装配所必须的蛋白,基因组两端为反向末端重复序列(ITRs).病毒在感染后可以特异地整合到人细胞19号染色体q13.3与qter之间的位点.AAV不能独立存在,只有在辅助病毒存在的条件下才能在感染的宿主细胞中复制、合成包装蛋白,产生新的病毒粒子[1].     

以人为本的护理干预对自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者的影响

自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化是最近才在我国开展的一项新型微创介入式手术,自体骨髓干细胞作为供体,在体外分离纯化后移植患者肝内,使干细胞在肝脏中生长分化为具有功能的干细胞,骨髓干细胞具有定向分化增生的能力,在肝脏环境内能分化为肝细胞,参与肝损伤的修复和重构,使损伤的肝功能得以恢复和重构,这项新技术风险小、操作方便、