淫羊藿素制备方法、制剂新技术研究进展

淫羊藿为《中国药典》收录的常用中药,具有补肾阳、强筋骨、祛风湿等功效,淫羊藿素为该药材中代表性的异戊烯基化黄酮类化合物,虽然其含量较低,但具有广泛药理作用,如抗肿瘤、抗骨质疏松和骨骼肌萎缩、抗阿尔茨海默病、抗氧化、抗抑郁、调节免疫、抗炎、延缓肝纤维化等,作为治疗晚期肝细胞癌的药物已进入Ⅲ期临床研究。淫羊藿素制备方法主要有直接从淫羊藿中提取分离、全合成或结构修饰、水解等,为改善该成分溶解性,其制剂中主要引入脂质体传递系统、固体分散体、药物?磷脂复合物等技术。本文对近年来关于淫羊藿素制备方法、制剂新技术的文献进行综述,以期为该成分的大量制备及合理开发利用提供参考。     

基于数据挖掘的藏药三黄水类方治疗“黄水病”用药规律研究

目的:总结藏医对黄水病的诊疗经验,结合藏医理论分析藏药三黄水类方治疗黄水病的用药规律。方法:结合藏医经典著作《四部医典》《晶珠本草》等中关于黄水病的诊疗经验,以“黄水病”“干黄水”为检索词,在前期自建的藏药成方制剂知识库中筛选用于治疗黄水病的三黄水类方。完成词频分析和共现分析,并将数据导出至Cytoscape 371,进行可视化网络分析,在藏医理论的指导下,挖掘三黄水类方的配伍规律,分析藏医治疗“黄水病”的优势病种。结果:共检索得到治疗黄水病的三黄水类方12个,藏药81味。三黄水药(珀嘎、黄葵子、决明子)最常配伍诃子、木香、毛诃子、余甘子、麝香、肉豆蔻、草果、宽筋藤、丁香、巴夏嘎等,用于治疗特应性皮炎和类风湿性关节炎等多种“黄水病”。其中,“三果”(诃子、毛诃子、余甘子)能清除血热、化解坏血;配伍温性的木香、麝香、肉豆蔻、草果、丁香等主要用于治疗寒性黄水病,配伍清赤巴热的宽筋藤、巴夏嘎等则主要用于治疗热性黄水病。结论:藏医遵循病症结合的诊疗模式辩治黄水病,三黄水类方是其用于治疗“黄水病”的核心方剂集合,类风湿关节炎和特应性皮炎属于三黄水类方治疗的优势病种。     

舒筋活络方对骨关节炎患者滑膜成纤维细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的：测定舒筋活络方（SHC）对骨关节炎（OA）患者滑膜成纤维细胞（FLS）增殖、迁移、侵袭的影响,明确其作用机制。方法：对胶原酶法分离培养的FLS进行形态学观察,通过MTT比色法、划痕实验、Transwell实验、ELISA法等技术测定SHC对FLS增殖、迁移、侵袭等的影响。结果：体外分离的FLS生长状态良好,具备成纤维细胞形态特性;所选药物浓度范围对FLS增殖影响较小,与空白组比较,较高浓度和低浓度的SHC对FLS增殖的影响差异均有统计学意义（P<005）,FLS的增殖与SHC呈浓度依赖性;镜下观察到OA-FLS的迁移现象,其中,模型组48 h、72 h的迁移率与0 h时比较,差异有统计学意义（P<005）,SHC组72 h的迁移率与0 h时比较差异有统计学意义（P<005）,与模型组比较,48 h、72 h时,SHC组FLS迁移能力比较,差异有统计学意义（P<005）;SHC组FLS侵袭穿过小室膜的细胞个数较空白组明显减少（P<005）;SHC各浓度组均对MMP3的释放有不同程度的抑制作用（P<005）。结论：SHC调节FLS增殖、抑制FLS的迁移和侵袭,维护和修复OA患者关节内组织完整性,为OA的关节保护提供新的预防和治疗策略。     

中草药毒副反应的常见原因和预防

随着中医药事业的蓬勃发展，中药饮片及制剂应用日益广泛。由此近年来中草药毒副作用所致的药源性疾病明显增多，特别是一些传统本草及现行药典未标明有毒的药物，如含有马兜铃酸成分的一类中草药，马兜铃、青木香、关木通、广防己等药物；引起急性肾功能衰竭的病例不断出现，必须引起高度重视。为减少中草药的毒副作用的发生，笔者将在临床所见的中草药毒副作用，作一介绍，并提出预防措施。     

浅论关木通及其复方制剂的肾损伤与防治

现代人误以为中草药及中成药均安全、无副作用，属绿色药品，所以为大多数人所接受，乐于使用，可近来有不少反映某些药物产生不良反应，并引起严重不良后果的报道，其中较引人瞩目的便是关于使用关木通使人发生肾衰竭的报道，有资料表明仅2000-2004年国家药物不良反应监察中心，就收到龙胆泻肝丸含关木通在内的药物不良反应270多例弓引起国家有关部门高度重视。     

甘露滋阴合剂配合卡托普利治疗糖尿病肾病190例临床观察

糖尿病肾病是糖尿病的主要慢性并发症之一，也是1型糖尿病的主要死亡原因，2型糖尿病患者病程在8～10年以上者均有不同程度的肾脏损害；糖尿病患者死于肾功能衰竭者占40％以上。自1998年以来，我院采用自行研制的纯中药制剂甘露滋阴合剂，在有效控制血糖的同时，配合西药卡托普利治疗糖尿病肾病，取得较好的疗效。现报告如下。     

青少年女性中长跑运动员集训前后体能变化与中药的调控作用

目的：观察青少年女性中长跑运动员这一特殊群体在大运动量集训期前后血清细胞因子及生化指标的变化，探讨运动应激条件下运动员机体变化和细胞因子免疫网络的应答机制以及纯中药制剂--纳米力谷源胶囊对其的调节作用。 方法：于2004-06选择北京市某体校青少年女性中长跑运动员20名，为运动员组。又分为运动员对照组和运动员服药组，每组10名。取自无免疫性疾病、无现症、体检健康的青少年女性10名，为正常对照组。运动员服药组服用纳米力谷源胶囊（北京长城制药厂生产，批号：20040201，所含成分为葛根索、精氨酸和玉米抗氧化活性物质），3次／d，2粒／状。两组运动员共同参加训练，使用相同的训练方束：训练时间2004-06-22／07-28。共5周。每日上午：20km&;#215;7次／周&;#215;5周=700km；下午：节奏跑10km&;#215;3次／周&;#215;5周=150km，随意跑40min&;#215;2次／周&;#215;5周=409min，其余两天下午休息。运动员组休整后于2004-06-21取第1次血，第2天开始5周集训，并于集训后2004-07-29取第2次血。应用EVIDENCE180全自动化学发光生物芯片分析仪和HITACH17600型全自动生化分析仪对20名青少年女性中长跑运动员集训前后及服药后血液标本分别进行12项细胞因子（白细胞介素1α、白细胞介素1β、白细胞介素2、白细胞介素4、白细胞介素6、白细胞介素8、白细胞介素10、血管内皮生长因子、γ-干扰素、表皮生长因子、单核细胞趋化性肽1、肿瘤坏死因子α）和33项生化指标（三酰甘油，胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白C、低密度脂蛋白C、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、血清白蛋白、总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸、钠、钾、氯、二氧化碳、钙、磷、镁、铁、不饱和铁结合力、总铁结合力、葡萄糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、淀粉酶、肌酸激酶同工酶）的定量检测，比较运动应激对机体的影响。 结果：纳入运动员20名和正常对照青少年10名，均进入结果分析。①血清细胞因子检测结果：女性青少年长跑运动员在休整后安静状态下与正常人相比较表皮生长因子显著偏低[运动前、正常对照分别为（18．94&;#177;14．04），（62．97&;#177;38．07）ng／L]；而运动员在一个时期的强度训练以后与运动前相比白细胞介素8显著下降[运动前后分别为（21．82&;#177;11．52）ng／L，〈9.7ng/L]，血管内皮生长因子也显著下降[运动前后分别为（113．13&;#177;47．34），（96．90&;#177;47．30）ng／L],表皮生长因子显著上升[运动前后分别为（18.94&;#177;14．04），（58．93&;#177;25．48）ng／L]；运动员服药组在经过相同的训练期后与运动员对照组相比白细胞介素1β显著降低[运动员服药组、运动员对照组分别为（2.97&;#177;0．82），（3．90&;#177;0．53）ng/L]。且接近正常入水平。②血清生化指标检测结果：女性青少年长跑运动员在一个时期的强度训练以后与运动前相比三酰甘油显著下降[运动前后分别为（0．74&;#177;0．21）。（0．51&;#177;0．10）mmol／Ll、胆固醇显著下降[运动前后分别为（4．29&;#177;0．83）。（3．96&;#177;0．76）mmol／L]、高密度脂蛋白显著下降[运动前后分别为（1．60&;#177;0．24），（1．50&;#177;0．28）mmol/L]、血清白蛋白显著下降[运动前后分别为（45．77&;#177;1．57），（44．23&;#177;1．88）g／L]、葡萄糖显著下降[运动前后分别为（5．39&;#177;0．20），（4．85&;#177;0．30）mmol／L]，尿酸显著上升[运动前后分别为（232.34&;#177;32．23），（278．89&;#177;22．69）μmol／L]。可能大运动量训练后造成机体贮存消耗有关，而钠、钾、氯显著下降。可能与出汗等生理反应有关。而运动员服药组服药后除三酰甘油显著上升[服药后、运动后分别为（0．89&;#177;0.41），（0．51&;#177;0．10）mmol／L]外。其他各项生化指标与运动员对照组相比变化不是很明显。 结论：大运动量的集训可导致运动员机体应激性改变，免疫力下降。还可造成机体内贮能物质的大量消耗。纳米力谷源胶囊可有效的增强运动员机体的抗应激能力，提高运动员的免疫力和抗疲劳能力。     

替硝唑口腔缓释膜的研制及临床应用

目的 替硝唑牙用缓释膜是我们根据临床用药需要，为了减轻口服全身给药药物产生的副作用，我院研制了一种能延长给药时间，治疗效果好的替硝唑缓释膜。方法 取替硝唑1．5g，羧甲基纤维素钠2．5g，聚乙烯醇（05-88）4g，5％尼泊金乙酯乙醇溶液5ml，糖精钠及香精适量，用蒸馏水加至100g，按膜剂配制方法制备，利用紫外分光光度计，在310nm波长处测得替硝唑的最大吸收度。通过临床应用和实验观察，药膜具有可吸收性，药物释放缓慢，牙周袋内药物浓度高、维持时间长等特点，患者使用该药膜治疗，经过1～2次给药，治愈率在89％以上，有效率达93％，治愈时间短于使用其它抗生素。结论 该药膜具有延缓药物释放，达到长效等特点，药物能直接作用于炎症部位，局部药液浓度高治疗效果好；该药膜在使用方面，由于改变了给药途径，克服了口服给药而带来的副作用和不良反应，活疗效果优于局部冲洗和口服全身给药；该药膜制备工艺，制作方法简单，应用方便，安全无毒，无刺激性，是治疗口腔疾病的一种理想制剂。     

乳杆菌制剂和甲硝唑不同给药方法治疗滴虫性阴道炎的疗效观察

滴虫性阴道炎是妇科常见的传染病，由滴虫寄生在阴道内引起炎症。滴虫是一种原虫，它在体外环境中的生活能力相当强。在半干燥的环境中能生存6h，在3℃～4℃的温度下能生存21d，既耐寒又耐热。所以，此病在女性中是很常见的。同时，由于病人未能按用药规则坚持用药或夫妻双方未同时接受治疗而难愈。为探讨治疗滴虫性阴道炎的最佳治疗方法，