乙型肝炎重症化机制的研究进展

乙型肝炎病毒（hepatitis virus B,HBV）感染宿主引起不同类型的慢性肝炎,在一定条件下均有可能重症化而转变为重型乙型肝炎.本文从病毒基因突变、病毒基因型差异、宿主纤维介素激活、宿主基因异常表达、肿瘤坏死因子的等位基因多态性、细胞凋亡等方面对慢性乙型肝炎重症化发病机制的近期研究进展作一综述.     

ILO尘肺胸片分类标准在间质性肺疾病中的应用

目的：采用ILO尘肺胸片分类方法分析胸内结节病（Sarc)及特发性肺间质纤维化（IPF）的肺内病变情况。方法：78例Sarc(Ⅱ、Ⅲ期）及25例IPF的普通X线胸片,对照ILO尘肺标准胸片分析Sarc及IPF肺内间质病变的类型和程度。结果：两种疾病肺内病变均以线状景为主,次为混合景。上、中、下肺野病变依次加重,彼此间有明显差异。IPF上、中肺野病变重于Sarc相应肺野。SarcⅢ期两个肺野变密集度也高于Ⅱ期。同种疾病左、右两则病变的类型和程度相似。结论：ILO尘肺胸片分类方法有助于间质性肺疾病肺内病的定性和定量分析。     

安可来对支气管哮喘的疗效观察

近年来,哮喘的现患率一直在增加,已成为世界上最常见的慢性病之一。但是,现有的治疗仍不能完全控制许多患者的哮喘症状,研究表明白三烯在哮喘中起着重要作用,抗白三烯药物为目前的治疗提供了新的选择。为此,我们在临床上观察了白三烯受体拮抗剂——安可来控制支气管哮喘方面的疗效及毒副作用。 1 对象与方法     

电子计算机计量诊断系统对判别肺内周围型球形病灶的价值

总结分析了国内２９３７例肺内周围型球形病灶（包括肺炎性假瘤、肺结核瘤、肺错构瘤和周围型肺癌）的临床特征,采用最大似然法数学模型,制定出计量鉴别诊断指数表,据此研制成电子计算机计量诊断系统。通过７１１例回顾性和５８例前瞻性临床研究,证明该方法对周围型肺癌有较高的诊断价值。对肺内其它良性周围型球形病灶亦有一定的鉴别诊断价值。     

胸部肿块超声引导自动活检(附55例分析)

对55例胸内肿块患者作了超声引导自动活检.肿块直径1.0～9.0cm,平均(5.1± 1.8)cm.活检枪射程4～19mm,可调节;穿融针为18G组织切割针.55例患者中53例获得组织学诊断,成功率为96.4%.除了1例患者发生气胸外,其余均未发生出血、感染等并发症.活检枪具有取材质量好,成功率高,操作简单等特点,所以它能广泛应用于胸部肿块活检.     

缩短平均住院日,倡导序贯疗法,提高经济效益

本文分析我院186例急性呼吸系感染患者平均住院时间与抗菌药费用等问题.结果表明,患者住院第一周的费用最高,占住院费用的76.8%,第二、三周已明显下降,且后两周间无明显差异.患者平均输液时间为(9.2±1.2)天,而平均住院时间则为(17.8±1.9)天,约为前者的2倍.本文序贯疗法占55.9%,序贯疗法的费用比非序贯疗法减少一半.建议:上呼吸道感染和急性气管支气管炎的平均住院时间1周左右,慢性支气管炎急性发作2周左右,肺炎和支气管哮喘10天左右.     

左旋氧氟沙星在呼吸系统感染患者中的药代动力学研究

 目的:研究左旋氧氟沙星口服给药后在呼吸系统感染患者中的药代动力学特性?方法:采用高效液相色谱法测定血清中左旋氧氟沙星浓度;以3P87药代动力学程序处理数据?结果:在8例患者中的研究表明,左旋氧氟沙星在呼吸系统感染患者中的消除半衰期明显大于国内外研究报道的健康受试者的消除半衰期(P<0.01),其血药浓度达峰时间与国内外报道相近,峰浓度与国外研究结果相近,而低于国内在健康者中的研究结果(P<0.01)。结论:呼吸系统感染患者服用左旋氧氟沙星时,应注意控制给药剂量及给药间隔,特别对于肾功低下患者,防止出现不良反应。     

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肝细胞腺瘤 (ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒａｄｅｎｏｍａ ,ＨＣＡ)是一种极少见的肝细胞良性肿瘤 ,由于发病隐匿 ,具有易破裂出血和恶变的特点 ,而且与其它良恶性肝肿瘤的鉴别十分困难 ,所以ＨＣＡ越来越受到临床医生们的重视。尽管如此 ,人们对ＨＣＡ的认识仍然不够 ,外科医生和病理学家尚缺乏经验 ,在ＨＣＡ的诊断及正确治疗上存在着很大的争论。　　本文通过总结我科在诊治ＨＣＡ方面的经验教训 ,结合近期文献报道 ,分析、探讨ＨＣＡ的临床病理特点和合理的诊治方案。1　临床资料1 1　一般资料　　我科 196 1～ 2 0 0 0年诊治并经病理…     

不同结缔组织病患者早期静息肺功能的变化

目的：比较研究四种结缔组织病（CTD）,如进行性系统性硬化症（PSS）、系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）、原发性干燥综合征（SS）患者静息肺的变化,以观察早期CTD对肺损害的程度。方法：测定经临床确诊的34例PSS、7例SLE、9例SS、14例RA静息肺功能的变化。结果：FEF25％－75％在PSS、RA和SLE组均降低,RA组明显低于SS组;DLco在PSS和SLE组均降低,且这两组值均明显低于RA和SS组。PEF仅在SS组降低,但四组间无明显差异,PSS组降低较明显的是FEF25％－75％和DLco。SS组仅PEF明显下降,且与DLco比较有明显差异,SLE组MVV,FEF25％－75％、DLco均明显降低,但与PEF、VC等比较无明显差异,四组大多以DLco、FEF25％－75％和PEF下降的发生率最高（SLE组MVV下降发生率较高,RA和SS组DLco下降发生率较FEF25％－75％和PEF为低）。结论：四组CTD大多有弥散功能和小气道功能障碍,表明CTD早期即有肺损害,肺功能测定是早期发现CTD肺间质病变较敏感的指标。     

浅谈《内经》论飧泄

飧泄是泄泻的一种 ,作为病证名 ,最早见于《黄帝内经》。它以泻下完谷不化为特征 ,《圣济总录》卷四十四云 :“夕食谓之飧。以食之难化者 ,尤在于夕 ,故食不化而泄出 ,则谓之飧泄。此俗所谓水谷痢也。”飧泄多由于脾胃气虚阳弱 ,或七情内伤 ,或风、寒、湿、热诸邪客犯肠胃等原因所致。《内经》对飧泄的病因、病机、分类、发病、证候特点均有论述 ,甚至对治疗及预后也有所阐发。本文就《内经》提到的飧泄作一简要分析。1　《内经》对飧泄病因病机的认识飧泄的病因病机 ,《内经》认为脾气虚弱、风邪入中、感受寒邪、水饮留肠、燥伤肺金、肝气…