国内生物碱类中草药抗心律失常的临床应用与基础研究

阐述了国内２０种生物碱类中草药抗心律失常的临床应用与基础研究近况，为进一步研究及开发应用这些药物，发展新一类天然植物来源的生物碱类抗心律失常药物提供了理论依据。     

先天性心脏病术后早期心律失常27例分析

目的 了解27例先天性心脏病患儿术后早期心律失常的种类和治疗效果.方法 选取2011年6月至8月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科行先天性心脏病手术,在术后早期出现各种心律失常,并进行1h动态心电图监测的患儿,共27例,对其术后早期心律失常进行分析.结果 27例患儿的中位年龄7个月（P25为0.6个月,P75为192个月）,中位体重为6 kg（P5为2.5 kg,P75为47 kg）,术后Holter检查监测心律失常的中位时间为术后25 h（P25为10 h,P75为146 h）.先天性心脏病术后早期心律失常以房性早搏、室性早搏为主,简单型先天性心脏病无恶性心律失常发生.复杂型先天性心脏病中,严重心律失常以交界性异位性心动过速多见,治疗给予静脉注射胺碘酮、降温治疗,死亡1例.结论 复杂型先天性心脏病术后易出现交界性异位性心动过速,发生时间多位于术后24 h内,及时发现并在降温、维持水、电解质平衡、合理使用抗心律失常药物和正性肌力药物治疗下,治疗效果良好.     

膜周部室间隔缺损介入封堵术后心律失常危险因素及转归分析

目的 探讨膜周部室间隔缺损(PmVSD)介入封堵术后心律失常的危险因素和转归.方法 选择2019年1月至2021年2月在安徽省儿童医院心内科行PmVSD介入封堵术69例患儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床资料、心电图和/或动态心电图、经胸超声心动图、术中心导管检查以及术后随访资料,按照是否发生心律失常,分为心律失常组(n=9)与非心律失常组(n=60),采用多因素logistic回归分析PmVSD介入封堵术后心律失常的危险因素.结果 心律失常组患儿QRS间期为109.00(93.50,127.50)ms,非心律失常组患儿QRS间期为74.00(71.25,78.00)ms,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿缺损直径、肺循环/体循环血流量比值(Qp/Qs)和曝光时间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,曝光时间延长是PmVSD介入封堵术后心律失常发生的危险因素(OR=1.416,95％CI:1.120～1.790,P<0.05).随访12.00(6.00,12.00)个月,7例(包括2例严重心律失常)心律失常患儿恢复窦性心律.结论 PmVSD介入封堵术后心律失常以束支传导阻滞多见,大部分术后早期可恢复正常,曝光时间延长可增加PmVSD封堵术后心律失常的发生.     

速效救心丸联合自拟养心复脉汤治疗心律失常32例疗效观察

2000年3月-2004年12月,笔者采用速效救心丸联合自拟养心复脉汤治疗心律失常32例,取得了较好的临床疗效.现报道如下.     

参松养心胶囊对急性心肌梗死患者室性心律失常及心电图QT离散度的影响

目的:观察参松养心胶囊对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者室性心律失常及心电图QT离散度(QT Dispersiond,QTd)的影响。方法:将62例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,每组各31例。在常规溶栓治疗的基础上,对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组的基础上给予参松养心胶囊治疗,观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗后24 h与治疗后7 d室性心律失常发生情况及治疗前后心电图QTd变化。结果:观察组有效率为87.10%,对照组有效率为64.52%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后24 h和7 d室性心律失常发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组用药后QTd间期均有下降,组内每两个时刻相比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗24 h及7 d后心电图QTd间期明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:参松养心胶囊可明显减少AMI患者室性心律失常的发生,缩短QTd间期,疗效显著且安全性高。     

参松养心胶囊联合倍他乐克缓释片治疗快速性心律失常的疗效观察

目的:探究参松养心胶囊联合倍他乐克缓释片治疗快速性心律失常的临床疗效与安全性。方法:将2012年12月—2016年7月期间92例快速性心律失常患者随机分成治疗组与对照组,治疗组采用参松养心胶囊联合倍他乐克缓释片治疗,对照组采用倍他乐克缓释片。比较两组的疗效、心电图结果以及不良反应。结果:治疗组的临床有效率明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P0.05);治疗后,治疗组的心率明显低于对照组,PR间期和QT间期明显高于对照组,比较差异具有显著性(P0.05)。结论:参松养心胶囊联合倍他乐克缓释片治疗快速性心律失常提高了临床有效率,改善了临床症状,安全性好。     

稳心草的化学成分及药理作用研究进展

稳心草为藤黄科金丝桃属植物Hypericum attenuatum,在我国植物资源广泛,为我国民间常用中草药,具有解毒消炎、止血生肌、调经活血等功效,文献记载民间用之治疗烫伤、多汗症,特别是在我国东北地区民间常用其全草代茶饮用可治疗心脏病,具有很大的药用开发价值。现代研究表明,稳心草含有黄酮类、挥发油及间苯三酚衍生物等成分,具有抗心律失常、抗心肌缺血、抗肿瘤、抗抑郁、抑菌等药理作用。综述其化学成分及药理作用研究进展,以期为稳心草的临床应用、质量控制及新药研发提供参考。     

国医大师张学文教授治疗快速性心律失常临床经验总结

国医大师张学文教授认为"虚-瘀-火"是心律失常重要的病因病机,凉血清热是快速型心律失常的重要治疗原则。临床治疗分6种证型论治,疗效显著。张老治疗心律失常的临床经验是传承国医大师学术思想的重要内容。     

利用选择性冠状动脉造影评价射频消融术对冠状动脉的影响

利用选择性冠状动脉造影评价射频消融术对冠状动脉的影响唐兴桥①文淑霞郭玉鑫杨新红本文对３１例心律失常患者于经导管射频消融（ＲＦＣＡ）前后进行了选择性冠状动脉造影（ＣＡＧ），以了解该术式对冠状动脉的影响。现报告如下：１资料与方法本组病例系我院１９９２年１...     

推拿等综合治疗脊柱源性心律失常的疗效观察

临床上发现，不少心律失常患者经反复检查并未发现器质性心脏病，这些患者使用常规药物疗效不佳，而在治疗脊椎病后好转。自2000年1月～2003年2月，我们应用以纠正脊椎错位为主的正骨推拿手法结合超短波等综合治疗与脊椎相关的心律失常患者69例。疗效满意。现报道如下。