不典型嗜铬细胞瘤12例CT分析

对我院1999—05～2005—08西南医院经手术及病理证实的不典型嗜铬细胞瘤12例CT分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男7例,女5例，年龄11～57（平均37）岁，病程15d～7a。临床表现：头晕、头痛、心悸5例，腰骶部疼痛4例，因体检发现2例，因阑尾炎行CT检查发现1例。血压升高5例，儿茶酚胺升高4例。     

濒死期假神现象观察及辨证施护

在临终病人的护理中，常遇见假神现象，即“回光返照”，及时判断出假神现象，有助于及时给予病人临终的关怀护理，使病人满意地走完人生最后一站。1假神的概念及产生机理1．1假神概念：假神是中医诊断学中使用的名词，指久病及重病的生命垂危病人，突然出现精神暂时好转的虚假现象，即真虚假实，如原来精神极度衰颓、意识不清者突然精神好转；原来数日不食，突然食欲增加等，一般将这种现象称为“回光返照”或“残灯复明”。[1]1．2产生机理：病人精神衰竭已极，阴不敛阳，残阳外越所致，是阴阳格拒，即将离决的危候。[2]其病理生理学机制…     

健康教育程序在肺心病病人中的应用

目的：通过健康教育，提高肺心病病人的健康知识，改变其健康行为，以提高自我保健能力，达到提高治疗护理效果、延缓病情进展的目的。方法：对92例肺心病病人运用健康教育程序即评估、诊断、计划、实施、评价进行健康教育。结果：实施健康教育程序后，病人对所患疾病健康知识的认识有了较大的提高，建立了良好的健康行为，提高了自我保健的能力。结论：通过实施健康教育程序，能有效提高肺心病病人的健康知识和自我保健能力，从而提高治疗护理效果，延缓病情进展，提高病人的生存和生活质量。     

经颅多普勒超声评价脑血流状况的价值——与核素脑血流灌注断层显像的比较

本文２５例，行ＴＣＤ及脑ＳＰＥＣＴ显像对比研究。两者均可用于间接评价轻度脑供血减少。ＴＣＤ直接显示脑动脉的主干，对头晕、头痛患者脑血管舒缩状况及脑供血改变评价较好。脑ＳＰＥＣＴ显像评价核素在脑组织中的分布，与小动脉关系密切，对组织水平供血状况了解较好。ＴＣＤ受侧枝循环影响小，ＳＰＥＣＴ受影响大。ＴＣＤ对动静脉畸形有特异性，ＳＰＥＣＴ却没有。ＴＣＤ受骨窗限制，ＳＰＥＣＴ不受限制。对轻度脑供血不足，ＴＣＤ假阳性率可能较高，ＳＰＥＣＴ假阴性率可能较高，两者在评价脑血流灌注方面呈互补关系。     

攻膜复合体杀菌机制研究进展

补体系统是机体重要的防御因素,在抵抗病原菌入侵过程中,发挥多种生物学效应,其中通过攻膜复合体(membrane attack complex,MAC)直接杀伤细菌是最重要形式之一。尽管已知MAC可在细胞膜表面形成孔洞,但是仍有许多问题并未得到解决。近些年,随着冷冻电镜技术的发展,MAC结构得以重新认识,丰富了MAC杀菌机制研究。本文结合近几年相关研究,从细菌细胞壁结构与补体激活、MAC的结构与杀菌机理、细菌逃逸MAC杀伤策略进行论述,为细菌性疾病的防治提供科学依据。     

56例单孔血性乳头溢液诊治分析

观察血性乳头溢液患者的临床病理特点,为诊治提供依据。分析56例单孔血性乳头溢液患者的临床资料、术后病理资料。血性溢液≥5年与5年在乳腺癌及乳头状瘤的诊断上差异有统计学意义(P005)。随着血性溢液病程延长,单孔血性溢液患者诊断为乳腺癌及乳头状瘤的概率大大增加。     

精神分裂症患者短期治疗过程中同型半胱氨酸水平与糖脂代谢变化的关系

目的探讨精神分裂症短期治疗过程中,血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与糖脂代谢变化之间的关系,以及发生糖脂代谢异常的相关影响因素。方法纳入96例精神分裂症患者,高Hcy组(血浆Hcy水平15.40μmol/L)和正常Hcy组(血浆Hcy水平4.00~15.40μmol/L)各48例,所有患者在基线期无糖脂代谢异常情况。服用抗精神病药物治疗4周,观察基线期和第4周末血压、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和体质量指数(body mass index,BMI)情况,并分析第4周末发生糖脂代谢异常的可能影响因素。结果与基线比较,治疗第4周末的TG在高Hcy组(P0.001)和正常Hcy组(P0.001)均升高,FPG在高Hcy组下降(P0.001);第4周末的组间比较,高Hcy组TG高于正常Hcy组(P=0.050),而HDL低于正常Hcy组(P=0.033)。经过4周治疗,血浆Hcy水平与TG呈正相关(r=0.244,P=0.016),与HDL负相关(r=-0.244,P=0.017)。多因素logistic回归分析显示,第4周末时的血浆Hcy水平(OR=1.043,95%CI:1.002~1.086)和BMI(OR=1.283,95%CI:1.040~1.582)与患者糖脂代谢异常相关联(P0.05)。结论伴血浆Hcy水平升高的精神分裂症患者糖脂代谢变化的程度更大,在短期治疗过程中患者的血浆Hcy水平和BMI与糖脂代谢异常相关联。     

小切口切除术治疗阑尾炎的手术方法及预后分析

目的探究小切口切除术治疗阑尾炎的手术方法及预后。方法选取2016年2月—2017年5月我院接收的治疗阑尾炎的患者84例作为研究对象,按随机表法分组。对照组采用传统开放切口手术治疗;观察组开展小切口切除术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者阑尾炎康复效果高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组内手术操作耗时、切口愈合时间、平均出院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后皮下气肿、肠梗阻等的出现率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。干预后,观察组生存质量优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论小切口切除术治疗阑尾炎临床效果确切,可加速手术进程和缩短住院时间,促进切口早期愈合,减少并发症,改善生存质量。     

不同Child分级的高HBVDNA滴度原发性肝癌介入治疗后肝功能损害的对比研究

目的对比不同Child分级的高HBVDNA滴度肝癌患者接受介入治疗后肝功能损伤程度的差异。方法对2008年10月至2011年10月收治的80例高HBVDNA滴度的原发性肝癌患者，Child A级50例，Child B级30例，均给予介入治疗，比较两组在介入治疗后6个月内肝功能损伤的差异。结果两组出现肝功能损害的时间均在介入治疗后2周～1个月内，差异无统计学意义（P〉0．05）；但两组肝功能恢复时间差异有统计学意义（P〈0．05）。Child B级组患者肝功能指标在介入治疗后明显升高，损害程度主要为Ⅱ、Ⅲ度，差异与Child A级组比有统计学意义（P〈0．05）。在介入治疗后2个月ChildA级和B级患者肝功能正常率分别为83％和50％（P〈0．01）；4个月肝功能正常率分别为88％和67％（P〉0．05）；6个月肝功能正常率分别为92％和80％（P〉0．05）。结论高HBVDNA滴度Child B级肝癌患者在接受介入治疗后，肝功能损害程度明显，损伤比例较高，提示介入治疗前联合HBVDNA滴度和Child分级评价介入治疗指征的重要性。     

76例脑卒中后继发性癫痫的临床治疗

目的分析脑卒中后继发性癫痫的发病机理与治疗方法。方法选择2005年8月至2011年8月住院的685例脑卒中病患里出现继发性癫痫的76例,对其临床特点与治疗情况进行分析。结果该病成因复杂,如能根据病情发展情况进行常规治疗,通常会取得较好效果。结论早发与迟发两种继发性脑卒中后癫痫,如果应用同样的治疗方案,效果会发生显著不同。