椎板间隙入路微创手术联合中药治疗退行性腰椎管狭窄症的临床价值分析

目的:探讨椎板间隙入路微创手术联合中药治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法:选取本院2017年8月-2018年10月收治的退行性腰椎管狭窄症患者98例,均给予椎板间隙入路微创手术联合中药治疗。出院前1 d观察治疗效果,包括治疗总有效率、并发症发生情况、疼痛评分、日常活动能力评分、躯体功能评分、腰椎功能评分及步行能力评分。结果:70例治疗后腰部疼痛感消失,可自行处理生活事宜;27例腰部疼痛感有所缓解,症状无复发;1例未能检测完成治疗方案。其中2例术后出现下肢一过性感觉障碍;1例出现尿潴留,经脱水治疗症状消失,并发症发生率为3.06%(3/98)。经治疗,疼痛评分、日常活动能力评分、躯体功能评分、腰椎功能评分及步行能力评分均处于良好范围之内,可满足对治疗效果的满意需求。结论:椎板间隙入路微创手术联合中药治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果显著,可有效控制并发症对疗效造成的影响,可为肢体功能及活动能力提供保障,具有临床推广价值。     

微创接骨板接骨术治疗肱骨干骨折临床观察

目的肱骨干骨折对患者上肢功能影响较大,本研究探讨微创接骨板接骨术治疗肱骨干骨折的疗效,为肱骨干骨折治疗提供依据。方法选取2017-01-01—2018-01-01安阳市第二人民医院收治的64例肱骨干骨折患者为研究对象。将患者按照性别和年龄等因素分为对照组与研究组各32例,研究组采用微创接骨板接骨术治疗,对照组采用切开复位内固定的方式进行干预,以上肢功能评分(disability of the arm,shoulder and hand questionnaire,DASH)和手术效果来评估患者的临床治疗效果。结果治疗前研究组DASH评分差异无统计学意义,P0.05;治疗后,研究组DASH评分为(16.58±1.85)分,低于对照组的(23.14±4.84)分,差异有统计学意义,t=14.198,P0.001;研究组手术时间为(72.45±4.19)min,低于对照组的(82.58±5.28)min,差异有统计学意义,t=8.501,P0.001;研究组的X射线暴露时间为(4.66±1.33)s,低于对照组的(38.28±4.91)s,差异有统计学意义,t=37.387,P0.001;研究中的骨折愈合时间为(12.11±1.33)周,低于对照组的(16.31±1.43)周,差异有统计学意义,t=12.166,P0.001。结论微创接骨板接骨术治疗肱骨干骨折,手术时间较传统手术短,且手术治疗效果佳,骨折愈合时间显著缩短。     

醒脑开窍针法联合通脉养脑汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的:探讨醒脑开窍针法联合通脉养脑汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。方法:选取140例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者,按入组先后顺序均分两组各70例。对照组给予常规西医治疗,研究组行醒脑开窍针法联合通脉养脑汤治疗。观察治疗后两组治疗疗效; 经枕窗探查椎动脉(VA)和基底动脉(BA),记录在参数收缩期峰值流速(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)变化情况; 比较两组血液流变学(全血黏度、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原)水平变化及临床症状改善情况。结果:对照组治愈率20.00%、总有效率78.57%,研究组治愈率31.43%、总有效率91.43%,研究组显著优于对照组(P<0.05); 经治疗,研究组血流动力学(Vs、Vm、Vd、PI)指标变化情况明显优于对照组(P<0.05),血液流变学(全血黏度、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原)指标水平变化明显低于对照组(P<0.05); 两组临床症状(眩晕、偏身麻木、恶心呕吐、猝倒发作)指标评分上比较,研究组明显小于对照组(P<0.05)。结论:醒脑开窍针法联合通脉养脑汤能提高椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效,改善临床症状和提高血液循环。     

近端空心钉锁定板与空心加压螺钉对股骨颈骨折治疗研究进展

通过对近阶段股骨颈骨折的治疗有关的文献进行分析,对股骨颈骨折常采用的股骨近端空心钉和空心加压螺钉两种内固定手术方式进行综述。