由护士主导每日唤醒在重症机械通气患者中的应用

目的观察由护士主导执行的每日唤醒在重症机械通气患者镇痛镇静治疗中的可行性和临床效果。方法选择2013年1—12月ICU收治的机械通气患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组由护士主导执行每日唤醒,观察组由管床医师依据患者病情决定唤醒时机,护士具体执行。观察两组镇静剂用量、停药后完全清醒时间、机械通气时间、总镇静时间、ICU住院时间及不良事件发生情况。结果观察组患者咪达唑仑用量、停药后完全清醒时间、机械通气时间、总镇静时间以及ICU住院时间比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组间情绪、心率、血压异常比较差异均无统计学意义(P0.05),两组患者均无非计划拔管发生。结论由护士主导执行的每日唤醒在重症机械通气患者镇痛镇静治疗中效果显著,值得临床推广应用。     

几种中药对家兔血小板聚集功能的影响

<正> 党参、野菊花有扩张血管、改善微循环等功能。但它们对血小板聚集功能有无影响,未见报导。为此,本文主要就这两种中药对血小板聚集功能的影响进行初步研究。并与丹参及其主要成分原儿茶醛、川芎的有效成分之一——川芎嗪进行比较。材料和方法1.药品野菊花注射液(北京医学院制药厂,批号791212,1克生药/毫升),党参注射液(本室药化室制备,1.5克生药/毫升),丹参注射液(北京第四制药厂,批号     

心理护理在剖宫产手术中的应用

近年来 ,心理护理在临床治疗中的应用越来越受到重视 ,笔者观察了剖宫产手术加强围手术期心理护理的情况 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　剖宫产择期手术 4 0例 ,年龄 2 4～ 36岁 ,体重 6 1～ 76ｋｇ ,ＡＳＡⅠ级 ,无神经内分泌疾患及其他合并症 ,病人不用术前针 ,ＣＳＥＡ麻醉下 ,剖宫产手术历时 2 9～4 7ｍｉｎ ,病人随机分为两组 ,Ⅰ组 :在传统护理基础上加强围手术期心理护理 ;Ⅱ组仅采用传统护理技术。1 2　方法　术前全面阅读病历 ,了解病人日常活动情况、健康状况、家族史、个人史 ,并要熟悉病人的体格检查结果、化验检查…     

基于任务授权控制模式应用于肾内科护理管理中的效果分析

目的：探究基于任务授权控制（Task—Based Authorization Control，TBAC）模式在肾内科护理管理中的应用效果。方法：自2013年4月起实施TBAC授权控制模式进行肾内科护理管理，逐级建立授权、成立监督管理小组，在实施整改计划的同时通过考核的方式进行护理管理效果的评价。结果：从基础护理、专科护理、安全护理、护理文书管理、病房质量管理、综合质控以及出院病人满意度等方面来看，实施TBAC后的评分均要显著高于实施前，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：TBAC授权控制模式改善了传统的护理管理模式，提高了护理人员的自我满意度，满足了护理人员实现自我意识的意愿，提高了个人的主观能动性，各项护理指标均有显著改善，在护理管理工作中是一种新型、有效的管理模式。     

心理护理干预对持续性非卧床腹膜透析慢性肾功能衰竭患者的影响

目的 分析持续性非卧床腹膜透析（CAPD）慢性肾功能衰竭患者心理状态,并探讨相应的心理护理干预措施对其的影响.方法 采用回顾性方法分析,选择我院2013年1～6月收治的50例患者作为对照组,给予肾内科常规护理;2013年7～12月收治的50例患者作为观察组,在给予肾内科常规护理的基础上增加心理护理干预.比较2组患者SAS、SDS评分情况及对护理的满意度.结果 护理干预后,观察组患者的SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学学意义;观察组护理满意度、出院后回归社会率、再次选择我院率及推荐他人来我院率均高于对照组,差异有统计学意义.结论 对CAPD慢性肾功能衰竭患者实施心理护理具有重要意义,可消除患者抑郁及焦虑情绪,提高护理满意度,值得临床推广应用.     

IABP治疗急性心肌梗死并发心源性休克的临床护理

目的总结分析16例急性心肌梗死并发心源性休克患者进行主动脉球囊反搏术(intra-aorticballoonpumping,IABP)的治疗效果及其护理经验。方法选择我院16例急性心肌梗死并发心源性休克的患者,在应用主动脉球囊反搏术前、术后的观察对比。结果在IABP循环支持治疗后,患者的收缩压、舒张压血氧饱和度、心功能明显提高,心率下降,尿量增加。结论对急性心肌梗死并发心源性休克患者实施主动脉球囊反搏术治疗,具有良好的近期疗效。积极的预防治疗护理措施则能减少并发症,降低病死率。     

医联体模式下河南省区域分级诊疗制度实施现状及影响因素

医联体是将同一区域内医疗资源整合在一起,通常由一个区域内三级医院、二级医院、社区医院、村医院构成的医疗联合体,目的是解决百姓看病难问题。为深化医药卫生体制改革,推进建立大医院带动社区服务模式和康复、医疗、护理有序衔接服务体系,更好发挥三级医院专业技术优势和带头作用,河南省实施医联体模式下的区域分级诊疗制度,以优化医疗资源,促进分工协作,方便群众就医。但在推行过程中,受多种因素影响,存在诸多阻力和不良影响因素,阻碍医联体模式下的区域分级诊疗制度顺利推行。因此,针对河南省区域分级诊疗制度现状进行调查,并深入探究其影响因素,给予相应应对措施,进一步促进医联体模式下的区域分级诊疗制度实施。     

县级医院护士长岗位胜任力模型构建及应用的初步研究

护士长胜任力模型是指担任护士长这一特定的任务角色所需要具备的胜任特征的总和,是针对护士长职位表现要求组合起来的一组胜任特征。县级医院是我国基层医疗服务体系的枢纽,也是目前国家推进公立医院改革的重点,县级医院护士长作为县级医院的护理管理者,不仅要负责病房的行政组织管理,又要参与医院的服务质量监督,基金预算等方面的工作。本文通过对江苏、河南和广西三省（区）184名护士长的调研,探讨县级护士长胜任力模型构建及应用,以期为护士长的任职资格提出更加全面的要求,为县级医院护士长的选拔、培训、绩效考核提供科学依据。     

用过劳和饮食失节法塑造大白鼠脾气虚证模型的研究——生化免疫病理和超微结构观察

我们以劳倦伤脾、劳则气耗以及饮食失节脾胃乃伤等中医基础理论为指导,以劳倦伤脾为主,佐以饮食失节、甘肥过度塑造大白鼠脾气虚证,并对此造模动物进行了生物化学、免疫学,病理形态学和电镜等各项指标的观察。现将观察结果报道如下。