人工流产后继发不孕的临床诊治分析

目的分析人工流产术后继发性不孕的主要原因及诊疗方法。方法选取我院妇产科近年收治的人工流产后继发性不孕患者126例,经系统临床检查明确致病因,并进行对症治疗,跟踪患者术后妊娠情况。结果不孕症病因为:输卵管阻塞64例(50.8%)、宫腔粘连20例(15.9%)、盆腔粘连16例(12.7%)、子宫内膜异位症15例(11.9%)、月经不调11例(8.7%)。经对症治疗后共治愈99例(78.6%)。结论输卵管阻塞是流产术后继发性不孕的首要原因。社会及医院要分别强化避孕的健康教育工作、人工流产的规范管理工作,以切实降低人工流产后继发性不孕的发病率。     

云南省丽江鼠疫自然疫源地研究现状及展望

鼠疫是一种发病急、传播快、病死率高、传染性强的自然疫源性人兽共患病。鼠疫在自然界的存在是以鼠疫菌、宿主动物和媒介之间相互作用为基础,并在一定生物地理环境条件下自然进化形成的鼠疫生物地理群落,即鼠疫自然疫源地。丽江鼠疫自然疫源地的发现和证实,是云南鼠疫防治研究工作中的又一重要突破,目前,该疫源地范围不断扩大,鼠间鼠疫流行处于持续活跃状态,防控形势非常严峻。本文根据2005—2019年对丽江玉龙鼠疫自然疫源地历次现场调查、监测资料和相关研究文献,对该疫源地的范围、流行特点、宿主媒介生态学以及病原体特征研究进行概述,分析防治和研究中存在的问题,为该疫源地的监测防控及后续研究提供一些思考和方向。     

护理干预对车祸患者疾病不确定感及睡眠质量的影响

目的探讨护理干预对车祸患者疾病不确定感及睡眠质量的影响效果,为临床采取合理治疗和护理干预提供参考。方法选取我院于2011年7月-2013年7月期间收治的120例车祸患者的临床资料,根据护理方式的不同将其分为研究组和对照组,每组各60例。对照组采取常规的护理方式,研究组则采用更具个性化的护理干预,对比分析两组患者的疾病不确定感和睡眠质量的改善情况。结果通过疾病不确定感量表和睡眠质量量表,得出护理干预可以有效改善车祸患者的疾病不确定感和睡眠质量,且研究组的改善情况明显优于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论车祸患者由于各种原因都存在疾病不确定感及睡眠质量低下的问题,临床开展更具个性化的护理方式,能够显著改善患者的疾病不确定感和睡眠质量,提高患者的治疗效果与生活质量。     

不同剂量强度吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨不同剂量吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择应用低剂量吉西他滨联合顺铂治疗的31例晚期非小细胞肺癌患者为A组,应用常规剂量吉西他滨联合顺铂治疗的31例患者为B组。A、B组分别完成≥2个周期以上的化疗,比较两组患者治疗有效率、疾病控制率及毒性反应发生率情况。结果 A组患者治疗有效率和疾病控制率（41.94%、83.87%）均与B组（40%、86.67%）相近,差异无显著统计学意义（P〉0.05）。而低剂量GEM3/4度中性粒细胞及血小板毒性反应发生率（25.8%、16.1%）显著低于B组（50%、33.3%）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论低剂量吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可取得与常规剂量吉西他滨联合顺铂治疗相当的疗效,而血液学毒性反应显著低于常规剂量组,可在临床进一步研究应用。     

腰-硬联合麻醉在高龄阴式子宫全切手术中的应用200例分析

目的探讨适合高龄阴式子宫全切术的麻醉方法。方法 200例择期行阴式子宫全切手术的高龄患者,取左侧卧位,于L2~3或L3~4椎间隙行腰-硬联合穿刺,麻醉药为0.75%布比卡因2 ml回抽脑脊液至3 ml,酌情蛛网膜下腔注药2~2.6 ml,硬膜外腔头向置管3~4 cm。调整麻醉平面不高于T6。记录麻醉效果,监测生命体征。结果麻醉效果满意,生命体征平稳,无麻醉并发症。结论腰-硬联合麻醉用于高龄阴式子宫全切手术,是一种安全可靠的麻醉方法。     

50%葡萄糖注射液治疗老年难愈合伤口的疗效观察和护理体会

Objective To explore the curative effect and nursing intervention of 50%GS in gerontism with hard agglut wound. Methods 52 patients from the Affiliated Hospital of Guangdong Medical College, be-tween March 2007 and April 2008, were enrolled in this study. They were randomly divided into 2 groups accord-ing to numerical table. Conventional dressing change methods were used in the control group and 50% GS was rated in the observation group. The effectual rate and healing time of the two groups were observed and com-pared. Results The effectual time in control group was (12.8±5.12) days, while (8.65±3.52) days in theobservation group, and the healing rate in the control group was 53.8% and 80.8% in the observation group. The effectual rote and healing time of patients in observation group were better than those of patients in control group, and there were significant differences between them (P<0.05) . Conclusions 50% GS is an effective and con-venient method which can accelerate the curing of hard agglut wound. Therefore, it is highly recommended and popularized.     

以教学秘书为主体对护理人员开展系统化培训的效果

目的探讨以临床护理教学秘书为主体对护理人员开展系统化培训的效果。方法在科室内设立护理教学秘书岗位,经过培训的教学秘书在科室内对规培护士及实习护生进行规范化带教。采用考核及效果评价等方法,评价教学秘书开展培训的效果。结果培训前后实习护生理论及操作成绩比较差异有统计学意义(P 0. 05);培训后规培护士各项理论及操作成绩及格率均在90%以上,平均分在72分以上;护理人员及实习护生对教学秘书开展的教学及培训工作评价较高。结论由教学秘书在病区内开展教学及培训有利于提高护理人员理论及专业技能水平,提高临床护理质量及教学质量。