非活动性HBsAg携带状态的自然转归

HBV感染呈世界性流行,但不同地区HBV感染的流行程度差异很大。据WHO报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和HCC。由于我国人口基数较大,现有的慢性HBV感染者约9 300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2 000万例[2]。非活动性HBV携带状态是免疫控制的结果,临床多无症状,易被忽视,正确认识非活动性HBsAg携带状态的自然转归及影响,     

肝动静脉瘘的研究进展

肝动静脉瘘（AVF）是一种临床上较少见的疾病,大部分患者无明显临床症状,但部分会出现腹痛、门脉高压、甚至静脉曲张破裂出血的症状,进而危及生命。目前针对AVF的治疗,包括常规的外科手术以及介入放射疗法（选择性栓塞）,受到极大的关注。此文就AVF的诊断以及治疗方面的进展作一综述。     

高龄白内障合并糖尿病患者围手术期临床观察

目的观察高龄(80岁以上)糖尿病患者白内障围手术期的血糖变化规律、并发症及疗效。方法选取2010年1月至2011年12月期间在我院接受白内障手术的高龄糖尿病患者30例(30只眼),均采用白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术,观察手术前后血糖、视力及并发症。结果手术当日午餐前、晚餐前、睡前平均血糖均较术前上升,与术前血糖比较差异均有统计学意义;所有患者术后视力较术前均有不同程度提高,差异有统计学意义。结论高龄糖尿病患者施行白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术疗效肯定,手术后当天血糖升高明显。适当干预后,可减少并发症的发生。     

慢性HBV携带者YMDD自然变异的追踪研究

目的 探讨慢性HBV携带者YMDD自然变异随时间的推移发生变化的情况.方法 随机选择未经抗病毒治疗的慢性HBV携带者103例,分别在开始、1年、2年时观察血清HBV DNA、HBV血清学标志物、肝功能、YMDD变异的变化情况.结果 在开始检测的103例慢性HBV携带者中,YMDD阳性27例,观察2年后4例转为非活动性H...     

打破乙肝病毒感染免疫耐受的外部诱因研究

目的探讨打破乙肝病毒（hepatitis B virus,HBV）感染免疫耐受的外部诱因。方法收集HBV携带者进行HBV血清学标志物（HBVM）定量、HBVDNA定量、肝功能等检测,筛分免疫耐受HBV感染者（对照组）和免疫再活动HBV感染者（病例组）,详细询问两组间可能存在不同的外部诱因。结果对照组HBVDNA定量为（7．58±2．46）×10^7opies／ml,HBeAg定量为（188．11±54．52）PEI U/ml,ALT为（28．64±15．11）U／L;病例组HBVDNA定量为（3．67±1．79）×10^4opies／ml,HBeAg定量为（69．18±32．72）PEI U／ml,ALT为（102．43±37．65）U／L。发现饮酒、劳累、熬夜、损肝药物等是打破免疫耐受的外部诱因（P〈0．01）。结论处于免疫耐受期的HBV携带者如避免饮酒、劳累、熬夜、损肝药物等因素的干扰,或可较长时间的停留在免疫耐受期。     

食管支架治疗食管贲门癌术后吻合口瘘的临床应用

食管贲门癌切除术后发生胸内吻合口瘘是一种严重并发症,再次手术修补或吻合失败率很高,常因无特殊有效的治疗方法而引起胸腔、肺部感染、水电失衡甚至全身衰竭而死亡,临床治疗非常棘手[1]。患者不但痛苦大,经济负担重,而且死亡率高达50%左右[2]。1983年Frimberger报道应用金属支架治疗食管狭窄所致的吞咽困难获得成功后,支架置入术得到了广泛的应用[3]。内镜下植入食管支架术具有操作简单方便、行之     

中西医结合治疗药物流产后阴道出血

目的探讨中西医结合对药物流产后出血量、出血持续时间及对流产效果的影响。方法选择药物流产后产妇120例,随机分为观察组和对照组各60例。流产后,待胚胎排出,对照组口服安络血、左氧氟沙星及替硝唑;观察组在对照组的基础上,加服中药(黄芪、党参、当归、川芎、桃仁等)制剂进行治疗。观察2组流产后出血量、出血持续时间和流产效果。结果观察组在药物流产后阴道出血量、出血持续时间及对流产效果方面均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论中西医结合治疗药物流产后阴道出血能有效的减少流产后阴道出血量、缩短出血时间、减少不全流产的发生率,是治疗药物流产后出血的有效方法。     

50%葡萄糖注射液治疗老年难愈合伤口的疗效观察和护理体会

Objective To explore the curative effect and nursing intervention of 50%GS in gerontism with hard agglut wound. Methods 52 patients from the Affiliated Hospital of Guangdong Medical College, be-tween March 2007 and April 2008, were enrolled in this study. They were randomly divided into 2 groups accord-ing to numerical table. Conventional dressing change methods were used in the control group and 50% GS was rated in the observation group. The effectual rate and healing time of the two groups were observed and com-pared. Results The effectual time in control group was (12.8±5.12) days, while (8.65±3.52) days in theobservation group, and the healing rate in the control group was 53.8% and 80.8% in the observation group. The effectual rote and healing time of patients in observation group were better than those of patients in control group, and there were significant differences between them (P<0.05) . Conclusions 50% GS is an effective and con-venient method which can accelerate the curing of hard agglut wound. Therefore, it is highly recommended and popularized.