外阴及阴道上皮内瘤变临床分析

目的回顾36例外阴及阴道上皮内瘤变临床资料,提高对于该类疾病的认识。方法对我院2001年到2006年妇产科诊断治疗的36例外阴上皮内瘤变（VIN）和阴道上皮内瘤变（VAIN）患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者共检出34例HPv感染,感染率94．4％。VIN1及VAIN16例;VIN2及VAIN2 25例;VIN3及VAIN3 4例。治疗即随访6月治愈19例;明显好转11例;无效6例。结论HPV感染是VIN或VAIN及癌的主要致病因素,该疾病的治疗关键在于早期诊断及长期随访。     

妇产科的人性化护理应用

目的：分析人性化护理服务在妇产科护理中的应用及其效果。方法选取前来我院就诊的妇产科患者100例,把这些患者分为对照组和实验组两组。对照组给予的是一般妇产科护理,实验组则是人性化的护理,对两组患者的临床效果进行评价。结果实施人性化护理的实验组取得的各方面的临床效果比对照组要好,二者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。人性化护理组的满意程度和依从性也显著高于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理在妇产科的护理中具有很好的临床效果,比传统的护理更具有优势。在妇产科实施人性化护理不仅可以提高效果,还可以显著提高患者的满意度,对促进患者的康复具有重要意义,值得在临床进行推广和应用。     

重度颅脑损伤并发多器官功能衰竭的治疗及护理

<正>多器官功能衰竭(MOF)是目前重度颅脑损伤患者死亡的重要原因,一旦发生则很难挽救患者生命,为此,及时发现和预防是防治MOF的重要环节,而及早改善脑循环、降低颅内压、控制脑水肿和高热、维持有效通气量并发症等,在治疗和护理上是挽救生命的关键。2001-2009年我院共收治30例重度颅脑损伤患者,现将临床护理和防治措施介绍如下。     

补肾益气活血方对衰老小鼠免疫功能的影响

目的：探讨补肾益气活血方（葆青康）对自然衰老小鼠免疫功能的影响。方法：采用自然衰老小鼠观察葆青康对这些小鼠的胸腺指数、脾指数、巨噬细胞吞噬率、吞噬指数、外周血T-淋巴细胞比率和血清IgG、抗体分泌细胞的影响。结果：葆青康能提高自然衰老小鼠脾指数、巨噬细胞吞噬率和吞噬指数,增加外周血T-淋巴细胞比率和增强血清IgG、抗体分泌细胞作用。结论：葆青康具有提高机体免疫功能的作用。     

张琪教授从肝论治心悸经验

张琪教授认为,心悸病位不仅在心,关键在肝,尤其以女性为主.因女子以肝为先天,“有余于气,不足于血”,各种诱因首伤于肝,加重原本失衡的脏腑、气血间关系,导致气郁化火扰心、气滞化痰生瘀、血虚不养心,而见心悸一证.心病及肝、心肝同病为心悸的病机关键.因此,治疗心悸重在疏肝气、养肝血以治本,根据痰、火、瘀之偏重以治标,心肝同治,气血并调.     

不同HER-2状态的进展期胃癌行紫杉醇联合希罗达的疗效分析

  目的  既往体外实验显示HER-2的表达与紫杉醇疗效呈负相关, 本研究初步评价不同HER-2状态的进展期胃癌行紫杉醇联合希罗达的临床疗效。  方法  2010年6月至2012年2月厦门大学附属中山医院肿瘤科收治病理确诊的进展期胃癌45例, 其中HER-2(+)20例, HER-2(-)25例, 均接受紫杉醇联合卡培他滨联合化疗。紫杉醇175 mg/m2, d1;卡培他滨2 g/m2, d1~14, 21d为1个周期, 至少化疗2个周期后按RECIST标准判定疗效及不良反应。  结果  入组45例患者中, HER-2(+)组5例CR, 8例PR, 4例SD, 3例PD。HER-2(-)组0例CR, 10例PR, 7例SD, 8例PD。进行Kruskal Wallis法H检验(P=0.026)。  结论  HER-2受体的状态与进展期胃癌紫杉醇化疗敏感性相关, HER-2(+)组的化疗疗效优于HER-2(-)组。HER-2可能成为理想的抗肿瘤药物的分子标志。      

豆茶决明冲剂含药血清对3T3-L1前脂肪细胞分化的抑制作用

目的:探讨豆茶决明冲剂含药血清对前脂肪细胞增殖和分化的影响及其机制。方法:制备豆茶决明冲剂含药血清,培养3T3-L1前脂肪细胞,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测豆茶决明冲剂含药血清(5%、10%、20%)对3T3-L1前脂肪细胞增殖过程的影响;采用油红O脂肪染色观察及评价细胞分化情况;异丙醇萃取法、甘油三酯(TG)试剂盒检测分析不同浓度豆茶决明冲剂含药血清对3T3-L1前脂肪细胞分化过程中脂质合成的影响;采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测关键转录因子CCAAT增强子结合蛋白(C/EBPβ、C/EBPα)、过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)mRNA表达水平;采用Western blot法检测关键转录因子C/EBPβ、C/EBPα、PPARγ蛋白表达水平。结果:与对照组(Control)相比,0.9g/kg豆茶决明冲剂含药血清(5%、10%、20%)对3T3-L1前脂肪细胞增殖无显著性影响;采用"鸡尾酒法"成功诱导前脂肪细胞成脂分化为成熟脂肪细胞,豆茶决明冲剂含药血清(5%、10%、20%)干预前脂肪细胞,分化后胞浆中脂滴数量显著性降低。脂滴中TG含量显著性下降,C/EBPβ、C/EBPα、PPARγmRNA和蛋白表达显著性降低。结论:豆茶决明冲剂含药血清对3T3-L1前脂肪细胞分化有抑制作用,其分子机制可能与下调PPARγ、C/EBPα和C/EBPβmRNA和蛋白表达相关。     

黑树莓花青素靶向调控miR-338-5p/SIRT1相关信号通路对结直肠癌的化学预防作用

目的研究miR-338-5p/SIRT1相关信号通路在黑树莓花青素化学预防结直肠癌中的作用。方法小鼠分为健康对照组,氧化偶氮甲烷(AOM)/葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的炎症相关性结直肠癌小鼠模型组,AOM/DSS诱导联合黑树莓花青素处理组。利用miRNA基因芯片筛选差异表达miRNAs,选定miR-338-5p,采用RT-q PCR确认miR-338-5p在小鼠结肠组织及在人结直肠癌细胞株Caco-2、Lo Vo、HCT-116、HT29、SW480中的mRNA表达,生物信息学软件预测miR-338-5p和SIRT1靶向调节关系。Western blotting检测小鼠结肠组织中SIRT1蛋白及其下游mTOR等信号通路相关蛋白表达。结果miRNA基因芯片分析发现,与常规饮食的模型小鼠相比,喂食添加黑树莓花青素的模型小鼠结直肠肿瘤组织中miR-338-5p表达量显著减少,进一步研究几种结肠癌细胞系,确认了miR-338-5p表达趋势;黑树莓花青素处理结直肠癌细胞,miR-338-5p的表达能够显著降低。生物信息学预测miR-338-5p和SIRT1存在靶向调节关系。机制研究发现黑树莓花青素可以促进肠上皮细胞SIRT1蛋白的表达,并对其下游m TOR等相关信号通路分子蛋白水平具有调控作用。结论黑树莓花青素可能通过靶向调控miR-338-5p/SIRT1相关信号通路而发挥对结直肠癌的化学预防作用,进而为结直肠癌提供新的化学预防策略。     

方丝弓矫治器在恒前牙外伤脱位固定中的应用

目的:评价方丝弓矫治器应用于恒前牙外伤脱位固定的临床疗效.方法:收集37例69颗外伤引起的不伴有牙折的脱位牙.常规口内消毒,复位半脱位牙,避免用暴力强迫完全复位;完全脱位牙及牙槽窝适当处理后,将牙再植,然后应用方丝弓矫治器固定;对于牙根发育完全的嵌入型脱位牙,在弓丝上弯制牵引曲,轻力牵引、复位、固定.半脱位牙固定约2～4周,完全脱位牙固定约4～6周,嵌入型脱位牙或伴牙槽骨骨折的外伤牙可适当延长固定时间,固定约6～8周.结果:经过3a随访观察,69颗外伤牙中,显效32颗,有效35颗,失败2颗,总有效率97.10%.结论:方丝弓矫治器用于恒前牙外伤脱位固定安全简便,临床疗效可靠.     

黑树莓花青素联合奥沙利铂或喜树碱通过Akt信号通路协同增强结直肠癌化疗药物的治疗效果及作用机制研究

目的 探究黑树莓花青素联合奥沙利铂或喜树碱在结直肠癌细胞和氧化偶氮甲烷（azoxymethane,AOM）诱导的结直肠癌模型小鼠中的协同作用。方法 结直肠癌细胞系SW480和Caco-2给予黑树莓花青素、奥沙利铂或喜树碱进行干预,AOM诱导的结直肠癌模型小鼠给予黑树莓花青素或奥沙利铂进行干预。采用MTT法检测黑树莓花青素联合奥沙利铂或喜树碱对结直肠癌细胞增殖的影响;采用Western blotting法检测结直肠癌细胞和小鼠肠上皮细胞中蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路相关蛋白表达;采用苏木素-伊红（HE）染色检测小鼠结肠组织病理变化。结果 黑树莓花青素与奥沙利铂或喜树碱联合使用可显著抑制SW480和Caco-2细胞的增殖（P<0.05、0.01、0.001）;黑树莓花青素与奥沙利铂联合使用显著改善结直肠癌模型小鼠的状态,增加小鼠体质量,减少肠道肿瘤数量（P<0.01）;黑树莓花青素可能通过下调Akt信号通路相关蛋白的表达进而增强化疗药物的治疗效果（P<0.01、0.001）。结论 黑树莓花青素可以协同增加奥沙利铂或喜树碱的抗肿瘤作用。