健康教育在社区糖尿病患者中的实施

目的了解健康教育对社区糖尿病患者的实施效果。方法通过评估30例糖尿病患者的健康教育需求,制定健康教育的总体目标和具体目标、制定客观详尽的健康教育计划,并做好具体的健康教育计划的实施工作,最后对教育效果进行评估。结果患者经接受健康教育后,都能进一步了解糖尿病知识,能自我测定血糖、尿糖,自行注射胰岛素。结论社区糖尿病患者通过健康教育,能正确作日常自我管理,对维持血糖的稳定、防止或延缓并发症的发生、提高患者的生活质量,起到了积极的作用。     

我院门诊不合理使用抗菌药物分析

目的对不合理使用抗菌药物处方进行分析,进一步规范处方行为,促进合理用药。方法以卫生部、国家中医药管理局和总后卫生部联合颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》为依据。结果随机抽取2009年1月-2009年12月门诊处方共计50858张,不合格处方1597张,其中抗菌药物不合理使用处方575张。结论存在一定程度的不合理用药现象,应采取有效措施,从根本上加以解决。     

茶碱在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的群体药动学

目的：建立茶碱在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的群体药动学（PPK）模型,并获取药动学参数,为临床制定个体化给药方案提供参考。方法：收集2014年4—12月某院诊断为慢性阻塞性肺疾病应用茶碱治疗的68例老年患者的血药浓度监测数据及临床资料,运用非线性混合效应模型法（NONMEN）定量分析性别、年龄、体质量及肝肾功能等因素对药动学参数的影响,最终建立PPK模型。采用拟合优度、自举法和可视化检验对最终模型的性能进行内部验证。结果：茶碱的药动学符合一室模型,最终模型公式为：CL=θ_CL×（WT/63）^θWT×exp（η_CL）,V=θ_V×exp（η_V）,其中的协变量为体质量,模型CL和V的群体典型值分别为0.849 L·h^-1,13.7 L。拟合优度、自举法和可视化检验的评价结果表明最终模型稳定,预测结果可靠。结论：建立的PPK模型能较好地描述茶碱在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的药动学特点,患者体质量对参数CL有显著性影响。     

吡咯列酮对重症急性胰腺炎大鼠肺组织中ICAM-1表达的影响

目的:探讨PPARγ动剂吡咯列酮对重症急性胰腺炎大鼠肺组织ICAM-1表达的影响及其意义.方法:将54只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(A组)、SAP组(B组)、吡格列酮治疗组(C组),n=18,制作SAP模型,通过免疫组织化学方法动态观察3组大鼠肺组织中ICAM-1的表达,同时观察肺组织病理及髓过氧化物酶(MPO)的改变.结果:A组大鼠肺组织出现明显的充血水肿和中性粒细胞增多,而T组肺部炎症反应明显减轻.T组肺组织MPO明显低于A组(6 h:5.12±0.71 vs 6.03±0.63,P＜0.05:12 h:5.20±0.66vs 8.05±0.62,P＜0.01).从造模3 h起,A组大鼠肺部ICAM-1即持续上调,呈时间依赖性,3,6,12 h表达分别为0.82±0.23,1.03±0.31,1.40±0.58,12 h与3 h比较差异有统计学意义(P＜0.05);T组ICAM-1在3,6,12 h表达分别为0.62±0.18,0.75±0.27,0.78±0.31,12 h明显低于A组(P＜0.05);C组呈弱阳性表达,并随时间推移而消失.结论:SAP合并肺损伤时,肺组织中ICAM-1过度表达,中性粒细胞大量浸润,吡格列酮对其的表达有抑制作用.     

IGF-Ⅰ与骨代谢

胰岛素样生长因子 Ⅰ (IGF Ⅰ )是与胰岛素有相似结构具有细胞分化和增殖功能的多肽 ,主要存在于血液中 ,大部分由肝脏合成。成骨细胞含有丰富的IGF Ⅰ ,参与骨代谢的调节。IGF Ⅰ对成骨细胞的增殖、分化、凋亡等有重要作用 ,IGF Ⅰ在成骨细胞中的表达受性别、年龄、激素及其他细胞因子等诸多因素的影响 ,目前IGF Ⅰ已试验性的用于骨质疏松症的临床治疗。     

2009年黔南地区229例HIV抗体阳性者复检结果

[目的]通过对艾滋病毒（HIV）抗体初筛检测和复检确认,一定程度上了解黔南地区艾滋病（AIDS）分布特征、传播途径及发展规律,为制定防控措施提供依据。[方法]采用酶联免疫双抗原夹心法试验,由基层检测单位对各类人员进行HIV抗体初筛检测,对初筛阳性穆不确定者重新采血送黔南州疾控中心复检确认。[结果32009年在黔南地区检出并确认HIV抗体阳性者229例,也即HIV感染者229例。感染者的年龄为2～81岁,以30岁及以下中青年为主;性别比男性占64．63％,女性占35．37％;民族分布有汉、布依、水、苗、侗、土家、壮、仡佬8个民族,以汉族最多119例,占51．97％;文化程度以初中比例为最高132例．57．64％。[结论]黔南地区艾滋病感染已向各类人群扩散,需加强相应的防控措施。     

妇产科住院病例传染病血清标志物检测结果趋势变化分析

摘要:目的 分析妇产科因非传染病就诊住院病人传染病血清标志物的检出结果,研究该人群传染病感染情况,为特大型城市传染病防控提供数据。方法 对2010 - 2013年172 737例某院住院病人的传染病血清学检测结果进行统计,并与上海市传染病疫情进行比较,分析传染病感染率变化趋势。结果 研究对象中HIV感染率、梅毒感染率、乙型肝炎感染率、丙型肝炎抗体阳性率分别为5.79/10万,441.71/10万,4620/10万%,877.63/10万,其中丙型肝炎抗体阳性率远高于上海市丙型肝炎报告发病率。4年间HIV感染率、梅毒感染率变化均上下波动,无年度增减趋势（χ2 = 0.15,Ｐ = 0.985;χ2 = 2.45,Ｐ = 0.484）、HBsAg携带检出率最高,但呈逐年下降趋势（χ2 = 125.25,Ｐ ＜0.001）。HCV抗体阳性检出率亦有下降趋势（χ2=9.08,Ｐ＜0.05）。结论 研究表明人群乙型肝炎新发感染逐渐减少,丙型肝炎实际感染率可能高于报告患病率,人群HIV和梅毒感染水平持续较高。应重视育龄女性及其他住院病人的传染病筛查,以实现传染病的综合防控并减少传染性疾病对诊疗活动的影响。     

高职护生共情特点的调查分析

目的 探讨高职护理专业学生(简称护生)共情的特点.方法 以江西蓝天学院护理系2007级高职护理专业学生428名为研究对象,采用人际反应性指针问卷调查.结果 男女护生在"身心忧患"维度方面差异有统计学意义(P＜0.05);学生干部与非学生干部在"观点取替"、"幻想力"、"同情关怀"维度方面差异均有统计学意义(均P＜0.05);家住城市和家住农村的护生在"同情关怀"维度方面差异有统计学意义(均P＜0.05);独生子女与非独生子女在"同情关怀"维度方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 女性护生"身心忧患"意识高于男性护生;学生干部更能做到换位思维,有更多的同情心和感受他人情绪反应的能力,非独生子女学生比独生子女学生更具有同情心.     

医院图书馆面向用户的专题信息服务初探

护士工作的场所在临床一线,而护士工作的性质又是医生的助手。故而护士即像战场上的前哨兵,又像排球场上的二传手。过去的说法是“三分治疗、七分护理”。我觉得这是对护理工作的肯定及对护士们的鼓励。实际上,我认为“五分治疗,五分护理”的说法比较合理。那么,如何让病员,让社会,让医院各界,即异口同声又发自内心地说：病员的康复有医生的一半也有护士的一半呢？这是我们每一名护士,在今天不得不思考的问题。     

认知治疗与人际心理治疗对产后抑郁症的疗效比较

目的探讨认知治疗与团体人际心理治疗对产后抑郁症患者的疗效及差异。方法完成全程治疗及随访的产后押郁症患者共110例,37例予认知治疗,38例予团体人际心理治疗,35例接受一般随访。治疗前、治疗后3个月及6个月末分别对3组进行爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、功能失调性态度问卷（DAS）及人际问题问卷（IIP）测试。结果认知治疗组和人际心理治疗组随访3个月和6个月后的EPDS总分及HAMD总分均明显低于对照组（P〈0．05）,认知治疗及人际心理治疗组治疗后3个月及6个月的EPDS、HAMD总分低于治疗前（P〈0．05）。认知治疗组治疗后6个月的EPDS总分、HAMD总分及DAS总分均明显低于人际心理治疗组（P〈0．05）。结论认知治疗和团体人际心理治疗对产后抑郁症均有疗效,但认知治疗疗效更为显著。