蟾酥牙髓失活剂临床应用100例初步观察

本文应用蟾酥牙髓失活剂100例,有效率达96％,未发生局部及全身反应。对其失活机理,影响失活效果之因素,以及封药反应、根尖反应等进行了讨论。认为本制剂安全有效,应予推广使用。     

米氮平与苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮对海洛因脱毒的对照研究

目的:比较米氮平与苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗对海洛因依赖者脱毒疗效.方法:比较了美沙酮合并米氮平组(37例)和美沙酮合并苯二氮(艹卓)类药物组(37例)在脱毒治疗后一周、治疗后二周戒断症状量表评分、HAMD焦虑量表评分及睡眠障碍的变化情况.结果:两组海洛因依赖者的戒断反应、焦虑症状在脱毒治疗后均显著减轻,米氮平合并美沙酮治疗比苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗对戒断症状和焦虑减轻更明显,并明显改善入睡困难和睡眠浅.结论:米氮平合并美沙酮治疗和苯二氮(艹卓)类药物合并美沙酮治疗均可有效减轻海洛因依赖者的戒断症状,米氮平合并美沙酮的疗效更明显,并可明显改善睡眠障碍.     

基底动脉尖综合征11例临床分析

基底动脉尖综合征(TOB)作为一种特殊类型椎基底动脉系血管病列出。随着辅助检查头CT及MR1的广泛应用，确诊为TOB的患者越来越多，现将我科2002年以来收治的11例TOB患者分析如下。     

Z分综合评价法评价医院候诊区空气质量

[目的]调查虹口区医院候诊室的空气质量情况，并对各医院的空气质量总体情况进行评价。[方法]分层随机抽取虹口区8家医院，每家医院选择1个内科候诊区监测6项指标；采用Z分综合评价法进行评价。[结果]8家医院内科候诊区的温度、风速、CO2、细菌总数全部符合国家卫生标准，可吸入尘PM10只有1家医院达到国家卫生标准，其余均未达标。[结论]Z分综合评价法与直接比较法相结合能够对空气质量做出比较全面的评价。     

浅论小儿 " 脾常不足 "

儿科临床实践表明 ,在小儿疾病中 ,脾胃病最常见。究其原因 ,莫不与小儿“脾常不足”的特点有关 ,故掌握小儿“脾常不足”的机制 ,对儿童保健及疾病的防治等均具有极为重要的指导意义。小儿无论在生理、病理等方面都与成人有所不同 ,有其特点 ,年龄越小越显著。对此 ,历代儿科著作均有详尽的论述。归纳起来 ,生理上表现为脏腑娇嫩 ,形气未充 ,生机蓬勃 ,发育迅速 ;病理上表现为发病容易 ,传变迅速 ,脏气清灵 ,易趋康复。这些特点 ,在消化系统表现尤为突出 ,故临床中更以腹胀、腹泻、呕吐、厌食等脾胃病为多见。正如万密斋在《育婴家秘》中说…     

MRCP与ERCP对阻塞性黄疸诊断价值的比较

目的：比较磁共振胰胆管造影（MRCP）和内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）对阻塞性黄疸的诊断价值。方法：30例阻塞性黄疸患者分别行MRCP和ERCP，其中1例行ERCP失效改行经皮肤胆管造影（PTC）。MRCP采用重T2加权及超快自旋回波水成像技术进行，ERCP按常规方法进行。结果：30例行MRCP和29例，ERCP均获成功。MRCP和ERCP总的诊断准确率分别为90％和96．7％；对恶性狭窄的诊断准确率分别为66．6％和88．9％；对胆总管结石诊断的准确率为100％。结论：MRCP为无创性检查，可作为阻塞性黄疸病因诊断的首选方法，但不能取代ERCP，两者结合可弥补各自的不足，提高对阻塞性黄疸病因诊断的准确性。     

接近足月新生儿的研究进展

接近足月新生儿或称晚期早产儿(near-term infant or late preterm infant)是指胎龄在35～37周,更接近成熟足月的新生儿.在产科和儿科的临床工作中,接近足月新生儿往往被认为和足月新生儿无差异而被送回到母亲身边.但大量国外数据显示,接近足月新生儿和足月新生儿相比更容易出现一些临床问题.     

正心泰片治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察正心泰片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:冠心病病人60例,采用随机双盲分组法,治疗组和对照组各30例,治疗组服用正心泰片,对照组服用消心痛片、复方丹参片,超声心动测定每搏心输出量(CO)、每分搏出时(SV)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS),血液流变学,Holter测定ST-T改变次数。结果:两组比较,治疗组心功能改善优于对照组,P<0.01。治疗后治疗组血黏稠度降低,优于对照组,两组比较P<0.01。治疗组患者ST-T改变次数明显降低,而对照组改变不明显,治疗组有效率高于对照组。结论:正心泰片治疗冠心病心绞痛疗效显著,长期服用无耐药性,未见任何不良反应,是治疗冠心病心绞痛的理想药物。     

肺心病合并低渗性脑病28例临床分析

目的 探讨肺心病合并低渗性脑病的病因、临床表现及防治措施。方法 对28例肺心病并低渗性脑病患者的临床资料进行分析。结果 全组患者中22例（78．6％）于3-7d内血电解质紊乱逐渐纠正，临床症状逐渐消失；6例（21．4％）经治疗抢救无效死亡。结论 肺心病合并低渗性脑病病因复杂，临床表现无特异性症状，控制原发病，预防并早期治疗低渗性脑病尤其重要。     

树形分子递送survivin反义寡核苷酸对HepG2细胞的抑制效应

目的:研究利用聚酰胺(polyamidoamine,PAMAM)树形分子递送survivin基因反义寡核苷酸(antisense oligodeoxy- nucleotide,asODN)抑制人肝癌细胞株HepG2细胞增殖的效应。方法:采用第1至第5代的聚酰胺树形分子室温下与反义survivin寡核苷酸混合制备树形分子与反义寡核苷酸的复合物(PAMAM-asODN),应用琼脂糖凝胶电泳及原子力学显微镜观察复合物的形态结构。PAMAM-asODN复合物转染HepG2细胞,同时设survivin反义寡核苷酸转染细胞作对照。共聚焦荧光显微镜检测复合物细胞转染效果;RT-PCR分析转染后细胞survivin mRNA的表达水平;MTT法检测复合物对HepG2细胞增殖的抑制效应。结果:琼脂糖凝胶电泳分析表明,树形分子与survivin反义寡核苷酸具有高效络合作用,形成了大小为25 nm左右的复合物;共聚焦荧光显微镜检测显示,与对照相比,PAMAM-asODN复合物转染细胞的效率显著提高;RT-PCR的结果表明,转染PAMAM-asODN复合物的肿瘤细胞中survivin mRNA表达显著降低;MTT结果表明,树形分子递送survivin反义寡核苷酸进入细胞后,HepG2细胞增殖明显受抑制,增殖抑制率随培养时间、复合物浓度、树形分子代数的增加而增加,6.0μmol/L G4.0 PAMAM-asODN与细胞培养96h可使抑制率达55%以上。结论:PAMAM树形分子能高效递送survivin asODN进入细胞,并抑制HepG2肿瘤细胞的增殖。树形分子可能是一种高效基因药物递送载体,在肿瘤治疗中具有潜在应用价值。