内镜治疗109例恶性胆道梗阻的临床分析

目的探讨经内镜治疗恶性胆道梗阻的临床应用价值。方法回顾分析近4年来经内镜治疗恶性胆道梗阻患者109例的临床资料,并进行生存率分析。结果操作成功率94．8％,减黄总体有效率89．9％,内镜治疗后1周肝功能明显好转,术后并发胰腺炎4例（3．7％）、胆管炎2例（1．8％）;ERBD术后3个月、6个月及1年的预计存活率分别为83．6％、69．1％及28．8％,EMBE术后3个月、6个月及1年的预计存活率分别为96．4％、80．4％及36．3％,两组存活率差异无统计学意义。结论对于无法实行根治性手术的恶性胆道梗阻患者采取经内镜下介入治疗不失为一种安全有效的治疗方案。     

太阴阳明平衡刺法治疗脑卒中下肢偏瘫疗效观察

目的:观察太阴阳明平衡刺法治疗脑卒中下肢偏瘫的治疗效果。方法:脑卒中下肢偏瘫患者60例随机分为治疗组30例,采用太阴阳明平衡刺法,取穴以足太阴脾经和足阳明胃经穴位为主,平衡刺法。对照组30例,采用传统针刺法,取穴以足阳明胃经穴位为主,30次为1个疗程,疗程间休息7d,2个疗程后统计疗效。观察并比较2组临床功能缺损程度评分、治疗效果。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组86.1%;愈显率治疗组76.7%,对照组56.7%,2组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:太阴阳明平衡刺法治疗脑卒中下肢偏瘫较传统针刺法效果显著。     

晚期NSCLC患者外周血EGFR基因检测的meta分析

目的 系统评价使用晚期非小细胞肺癌患者(non-small cell lung cancer,NSCLC)血液行表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)检测的临床价值.方法 检索SCI、PubMed、Medline、中国生物医学文献数据库及中国学术期刊全文数据库中发表的使用晚期NSCLC血液行EGFR检测的研究.敏感度、特异度及综合工作者受试曲线(symmetric receiveroperator characteristic curve,SROC)等统计指标评估血液检测的诊断特性.结果 本研究共纳入13篇文献,2 349例晚期NSCLC患者样本,血液EGFR突变检测的敏感度与特异度分别为61％ (95％ CI:0.49～0.72)和96％ (95％CI:0.90～0.99),SROC曲线下面积为0.85(95％ CI:0.82～0.88).结论 当晚期NSCLC患者组织获取困难时,血液特别是血浆可替代组织进行EGFR基因检测.     

波前像差引导的准分子激光角膜屈光手术

近十多年来，随着角膜屈光手术的深入开展，尤其是LASIK手术已经被越来越多的屈光不正患者接受。但是在改善视力的同时，也出现了一系列的问题，如夜间眩光，夜间视力和对比敏感度下降等问题。随着波前像差的引入，将波前像差仪与准分子激光连接，先用波前像差仪测量眼的相差(近视、远视、散光、球面像差、不规则散光等)，     

50例肝硬化合并自发性腹膜炎的病情观察与护理干预

自发性腹膜炎(SBP)是腹膜腔内无明显感染源而发生的感染,多在重型肝炎、肝硬化腹水的基础上发生的细菌感染,是肝硬化常见的并发症之一,如不及时治疗,将产生严重后果.在积极治疗的同时.密切观察病情和精心的护理是必不可少的重要环节.现将我科2004～2007年治疗的50例sBP的病情观察及护理体会报道如下:     

基层医院设置“SOP”满意度的调查

目的：通过对我院病区医护人员及管理层对设置“SOP”满意度的调查，探讨在基层医院设置“SOP”的可行性，并使之深入研究、广泛推广。方法：选用判断取样法对实施“SOP”科室的医护人员及我院管理层进行了“医护人员对设置“SOP”满意度调查”。结果：调查显示我院医护人员对设置“SOP”表现为非常满意和满意。结论：“SOP”的设置具有科学性、实用性、合理性，规范了护理管理，医护人员工作满意度有较大幅度的提高。     

医院档案管理工作探讨

新医改下，医院建设发展对医院的档案管理工作提出了更高的要求，也提供了进一步发展的保障。本文从医院档案管理的重要性以及现存问题入手，提出创新档案管理模式、理念，提升服务能力，并作好自身软硬件建设的对策和建议。     

教师期待效应理论在临床护理教学中的应用

[目的]教师期待效应理论应用于大专护生临床护理教学中,把教师的教育要求内化为护生的自觉行为,以使护生获得生动、活泼、主动的发展。[方法]2002级为对照组,按常规教学计划实习;2003级为实验组,在常规基础上增加初步调查、制定目标、护理实践、评估反馈四个环节,实习结束进行问卷调查和操作考核。[结果]实验组技术操作能力、对工作熟悉能力、沟通交流能力、实习心态均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]教师期待效应理论应用于大专护生临床护理教学有助于营造师生间有序、和谐的心理气氛,形成良性互动,使护生健康成长,进而提高了教学质量。     

缺血性脑血管病患者溶血磷脂酸与人巨细胞病毒感染的相关性

溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)与多种疾病有关,特别是与血栓性疾病密切相关.目前认为病毒感染尤其是人巨细胞病毒( human cytomegalovirus,HCMV)参与缺血性脑血管疾病的发病.我们通过对缺血性脑血管疾病患者中LPA和HCMV的检测,探讨LPA与HCMV感染的相关性.