四肢血管伤9例的处理体会

我科自1992年10月～1998年5月共收治四肢血管伤共计9例,现将其资料及处理体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男8例,女1例,年龄20岁～31岁。致伤原因:锐器伤6例,爆炸伤1例,砸伤2例。受伤血管:股动脉4条,肱动脉1条,尺、桡动脉各2条,伴行静脉6条。休克及合并伤:休克4例,神     

皮肤针艾灸配合穴位注射自血治疗白癜风58例

白癜风是一种常见的皮肤病,局部色素脱失,以后渐渐扩大,形状不规则,无自然症状.影响美观,易诊难治,世界上的所有种族都可罹患此病,但肤色越深的人种发病率越高[1],笔者采用皮肤针、艾灸配合穴位注射自血治疗白癜风病58例,现报告如下.     

病原菌与宿主血清混合葡萄糖检测在抗生素疗效判定中的应用

将常规方法分离培养的病原菌分别与患者应用抗生素治疗后不同时期采集的血清进行凝集反应,并检测血清葡萄糖水平。经对215例细菌培养阳性病例的血清进行葡萄糖检测,初步确立在抗生素应用的初、中、末期3个阶段2B/A区间范围分别为0.7725±0.1020、0.4525±0.0889和0.2975±0.0442。该实验确立了抗生素应用3个阶段的2B/A区间范围,为抗生素的疗效判断及停药时间的选择提供一定的参考依据。     

脊髓损伤后大鼠结肠血管活性肠肽能神经元表达的变化

目的:分析大鼠脊髓损伤(SCI)后结肠壁病理结构及结肠肌间神经丛内血管活性肠肽能(VIP)神经元表达变化,探讨脊髓损伤所致神经源性肠道功能障碍(NBD)的病理机制。方法:实验动物分为假手术组、非NBD(对照组)和NBD(模型组);大鼠氯胺酮(60mg/kg)腹腔注射麻醉,利用NYU脊髓打击器,以75gcm致伤力制作第10胸椎节段(T10)SCI模型,手术切除大鼠结肠组织制作标本,采用HE染色法观察结肠壁病理结构,实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Westernblot法检测VIP在mRNA和蛋白水平的表达变化。结果:大鼠SCI后结肠黏膜充血、水肿、糜烂,绒毛减少、倒伏、脱落,结肠组织中VIP的mRNA及蛋白表达水平显著下调,与假手术组、对照组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:结肠VIP能神经元表达变化可能是导致大鼠SCI后NBD的病理机制之一。     

肝门静脉肝内分支的形态观测及临床意义

目的 测量肝门静脉入肝后的左干、右干的有关数据，为临床肝脏疾病导管介入治疗等应用提供形态学资料。方法 取无肝病死亡后的人体肝脏标本，用游标卡尺和三角尺等进行有关数据的测量。结果 肝门静脉左干横部的长度为23～33mm；横部的根部外径为6．2～10．8mm；左干矢状部外径为6．5～9．9mm；左干外上叶支外径为3．3．6．5mm。肝门静脉右支主干长度为15～25．8mm；根部的外径为8．4～12．0mm；右后叶支外径为5．0～9．4mm；右前叶支外径为4．6～9．2mm。结论 有关形态学测量数据在肝脏疾病的导管介入性治疗和诊断应用中具有一定的参考价值。     

芍药甙配伍阿魏酸对体外培养的大鼠海马和隔区神经元的影响

目的　研究芍药甙配伍阿魏酸对海马和隔区神经元的影响。方法　用新生SD大鼠的海马和隔区神经元进行体外培养 ,分别加入阿魏酸、芍药甙和阿魏酸与芍药甙的混合物 (配伍组 ) ,用MTT测量法测量培养神经元的光密度 (A值 )。结果　海马神经元A值在对照组、阿魏酸组、芍药甙组和配伍组分别为 0 .6 5± 0 .0 9、0 .73± 0 .11、0 .70± 0 .11和 0 .81± 0 .0 8,隔区神经元A值分别为 :0 .6 0± 0 .0 6、0 .6 7± 0 .0 7、0 .6 7± 0 .10和 0 .77± 0 .0 6。与对照组比较 ,阿魏酸组和芍药甙组的A值明显增高 (P <0 0 5 ) ;与对照组、阿魏酸组和芍药甙组比较 ,配伍组 A值明显增高 (P <0 0 1或 P <0 0 5 )。结论　芍药甙配伍阿魏酸可提高芍药甙对海马和隔区神经元的存活和生长的促进作用。     

发育性髋关节发育不良一个家系调查及其危险因素分析

目的了解发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)家系患者的临床表现及其危险因素。方法对1个DDH家系中的全部成员进行详细的流行病学调查、体格检查、运动功能评定、实验室检查及X线拍片检查。结果9代218人聚居的家系,现存145人中DDH的发生率为31.03%,患者主要表现为双侧膝关节和髋关节对称性疼痛,髋屈曲、内外旋、活动受限,部分患者出现关节运动功能障碍及畸形而跛行。影像学改变主要以髋臼浅平,倾斜度增加,对股骨头包容不足、股骨头形态失常、关节间隙狭窄呈退行性改变为主。DDH发生的主要危险因素为遗传因素、性别、出生的季节等,家系中双亲或一方为DDH者其子女发生DDH的危险性比非患者双亲高,有一级亲属患DDH者比二、三级亲属者患病的危险性高;女性患病高于男性,冬季出生者高于其它几个季节,但儿童青少年发病率与成人无差异,与家系无血缘关系的迁入者与有血缘关系的家族成员发病率也无差异。结论遗传因素对发育性髋关节发育不良的发生有一定作用,但后天的一些环境因素也起着重要作用。     

肝左管行程定位与临床应用

目的 确定肝管的行程,为显露肝左管及肝方叶切除提供应用解剖学基础。方法 本文对64例成人肝标本中肝左管的长度及毗邻关系进行测量。结果 肝左管位于肝方叶后1/3范围,相当于肝门左半内横行或斜行。其起始部大多贴近肝圆韧带裂,占84.37×10~(-2);其余向右偏离该裂一段距离,距肝方叶脏面0.83士0.52cm(0.～1.6).距肝方叶后面0.39±0.29cm(0～0.1)。结论 肝左管位于肝方叶的后1/3,较恒定,是肝左管行程定位的基础,可作为手术显露肝左管及肝方叶切除的参考。     

尺神经沟肘管尺神经的观测及临床意义

目的 为探讨肘管综合症的发病机制。方法 测量肱骨尺神经沟的深度、肘管直径、尺神经肘管段直径。结果 肱骨尺神经沟深度为０．３６ｍｍ;上肢肘管平均直径为０．５５ｍｍ;尺神经肘管段平均直径为０．２４ｍｍ。结论 尺神经肘管段全部嵌入尺神经沟内,嵌合得越紧,发生肘管综合症的可能性越大。     

大鼠脊髓损伤后P物质与神经源性肠道功能障碍的关系

目的探讨脊髓损伤后结肠中P 物质与神经源性肠道功能障碍的关系。方法60 只体质量(220±40) g 的雄性Sprague-Dawley 大鼠随机分为假手术组(n=20)、正常对照组(n=20)和模型组(n=20)。氯胺酮60 mg/kg 腹腔注射麻醉大鼠,利用NYU脊髓打击器,以75 g &#8901;cm致伤力制作T10脊髓损伤模型,分别于造模后24 h、1 周、3 周和5 周时切除大鼠结肠组织制作标本,检测肠道传输功能,采用ELISA 方法测定血清中和组织中的P 物质含量,实时荧光定量PCR和Western blotting 法检测P 物质mRNA和蛋白表达。结果模型组大鼠脊髓损伤后出现肠道传输功能下降,且于造模后3 周时肠道传输达到最低值;造模后3 周时模型组血清和组织中P 物质含量与假手术组相比均降低,结肠组织中P 物质的mRNA及蛋白表达水平也下调,与假手术组、正常对照组相比具有显著性差异,假手术组P 物质的表达是模型组的(3.12±0.51)倍(P<0.05)。结论大鼠脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍与结肠中P物质的表达降低有关。