小切口潜行松解三步康复训练法治疗臀肌挛缩症的临床疗效

目的:探讨分析小切口潜行松解三步康复训练法治疗臀肌挛缩症的临床疗效。方法:选择60例接受治疗的臀肌挛缩症患者,分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用臀大肌松解术治疗臀肌挛缩症,试验组采用小切口潜行松解三步康复训练法治疗,观察两组患者治疗的临床效果。结果:对两组患者治疗后的临床资料进行对比,本研究显示,试验组的手术优良率(96.67%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的手术时间、手术出血量、住院时间和伤口愈合时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口潜行松解三步康复训练法治疗臀肌挛缩症患者治疗中临床效果显著,值得在临床上推广使用。     

托吡酯治疗儿童慢性抽动障碍的疗效与安全性观察

目的:研究托吡酯治疗儿童慢性抽动障碍的疗效与安全性。方法:选自本院于2017年1月到2019年6月期间接治的160例儿童慢性抽动障碍患儿为本次研究对象,将以上患儿随机分为两组,分别为对照组80例和研究组80例,其中对照组患儿给予氟哌啶醇治疗,研究组则予以托吡酯治疗,观察两组患儿的治疗效果,并对两组患儿的YGTSS评分,以及治疗后的不良反应。结果:研究组患儿各时间段的YGTSS评分要低于对照组(P<0.05),研究组患儿治疗后的不良反应率要低于对照组(P<0.05),两组之间比较,其差异符合统计学意义。结论:对儿童慢性抽动障碍患儿给予托吡酯治疗,其治疗效果较为显著,能有效改善患儿的疾病症状,且不良反应较少,该治疗方法值得在临床应用推广。     

吸入氧浓度对整形外科全身麻醉女性患者肺氧合的影响

目的 探讨术中不同吸入氧浓度对整形外科全身麻醉女性患者氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度百分比,PaO2/FiO2)和呼吸指数(respiratory index,RI)的影响.方法 选取2019年1-5月中国医学科学院整形外科医院全身麻醉下行动脉血气分析的成年女性患者337例.根据麻醉中氧气和氧化亚氮(nitrous oxide,N2O)使用情况,将患者分为两组,A组89例,术中给予纯氧;B组248例,给予40％的氧气混合60％的N2O.收集机械通气1h动脉血气分析结果,计算PaO2/FiO2、PaO2、肺泡动脉氧分压差[P(A-a)O2]及RI.结果 B组PaO2/FiO2比A组明显升高,RI、PaO2及P(A-a)O2较A组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组动脉血pH和PCO2比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 整形外科全身麻醉女性患者术中吸入40％的氧气可获得较高的PaO2/FiO2与较低的RI,可明显改善肺的氧合功能.     

应用零切迹椎间融合器对颈椎前路椎间盘切除及融合术后并发症的影响

目的探讨零切迹椎间融合器对颈椎前路椎间盘切除及融合术后并发症的影响。方法回顾性的分析2014年8月至2018年8月于南京医科大学附属无锡人民医院行颈椎前路椎间盘切除及融合术治疗的74例患者,其中观察组40例应用零切迹椎间融合器,余观察组34例应用钛板联合cage融合器。采用日本骨科学会(JOA)评分评估两组患者的手术效果,随访记录两组患者术后并发症的发生情况。结果两组患者术前及术后末次随访JOA评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组末次随访JOA评分显效改善率为92. 5%,而对照组为91. 2%,两组间比较差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组吞咽困难发生率为2. 5%明显低于对照组的20. 6%,两组间比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组邻近节段骨化的发生率为5. 0%明显低于对照组的23. 5%,两组间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论零切迹椎间融合器相比钛板联合cage融合器手术效果相当,但零切迹椎间融合器可显著降低术后吞咽困难及邻近节段骨化的发生率。     

临床药师在老年患者多学科诊疗模式中的作用

目的探讨临床药师在老年患者多学科诊疗模式中的作用。方法总结分析北京老年医院老年患者多学科诊疗模式中临床药师所做的工作。结果在老年患者的多学科诊疗模式中,临床药师的参与具有重要意义。结论通过参与老年患者多学科诊疗,充分发挥了临床药师在促进老年患者合理用药中的作用。     

流动人口管理者对艾滋病和VCT知识和态度的定性研究

目的 为了解流动人口相关管理人员对艾滋病和自愿咨询检测(VCT)的知识和态度,为开展VCT工作提供依据. 方法 在上海某区采用多阶段抽样,选取流动人口相关管理人员28人,采用个人深入访谈法,了解他们对艾滋病和VCT的相关知识和态度. 结果 该人群对艾滋病防治的知晓率低,但是愿意支持艾滋病宣传干预工作;对艾滋病存有恐惧心理,同时对艾滋病病毒(HIV)感染者有着较为严重的歧视情节;对VCT的知晓率较低,多数人认为周围的流动人口不会感染HIV,没有必要做HIV检测,也存在对检测者的歧视心理. 结论 应进一步加强针对该类人群的艾滋病宣传教育,消除该人群对HIV感染者和检测者的歧视,为流动人口创造好的艾滋病防治环境.     

丁酸钠对庆大霉素耳聋保护的体内研究

目的通过动物实验验证组蛋白去乙酰化酶抑制剂丁酸钠是否可以保护耳蜗毛细胞免受庆大霉素引起的耳毒性损害。方法 10只听力正常豚鼠被用于本实验。向每只动物右耳的圆窗龛放置小块明胶海绵(0.3mm3)并注入10μl丁酸钠(100mg/ml)溶液,左耳圆窗龛内置放的明胶海绵则注入10μl人工外淋巴液作为对照。手术后第三天开始按照每公斤体重200mg的剂量每天一次性对豚鼠肌肉注射庆大霉素,连续用药5天。在停药后第3天检测听性脑干诱发电位,常规制备全耳蜗基底膜铺片结合鬼笔环肽染色,对全耳蜗毛细胞进行计数并制备全耳蜗毛细胞图。结果圆窗龛置放丁酸钠溶液组的听性脑干诱发电位阈值比圆窗龛置放外淋巴液组低,两组资料相比有显著性统计学差异(P<0.01),圆窗龛置放丁酸钠溶液组的耳蜗毛细胞缺失程度比圆窗龛置放外淋巴液组轻。结论组蛋白去乙酰化酶抑制剂丁酸钠对庆大霉素导致的豚鼠耳聋和耳蜗损害具有一定的保护作用。     

上海市闵行区某学校学生水痘疫苗免疫效果分析

目的了解上海市闵行区儿童水痘减毒活疫苗(Varicella Attenuated Live Vaccine,VarV)的免疫效果。方法随机抽取某学校学生,应用定量酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中人水痘带状疱疹病毒(VZV-IgG)抗体。为了提高水痘疫苗接种史的可靠性,逐个检查每个学生的预防接种卡并查验每个学生的预防接种证,对接种日期、批号和接种单位进行详细核对。应用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果学生血清抗VZV-IgG总阳性率为59.24%,不同人群VZV-IgG流行情况有所不同,表现出明显的群体差异,其中有VarV接种史者水痘VZV-IgG阳性率为59.38%,无接种史者为38.71%;有无VarV接种史者VZV-IgG定量分布也存在统计学意义(W=3220.0,P<0.0001),有VarV接种史一组明显高于无接种史一组。有VarV接种史的学生水痘疫苗接种时间不同,VZV-IgG定量分布差异没有统计学意义。今后还需要扩大样本量,长期随访观察疫苗的接种效果、接种后抗体持久性。结论为预防和有效控制水痘暴发疫情,有必要将水痘疫苗纳入免疫规划疫苗范围,在提高学龄前和学龄儿童接种率的同时,推荐2剂次免疫程序。