IMRT联合热疗、狼毒水提液外用治疗皮肤癌56例临床分析

目的:探讨调强适形放射治疗IMRT联合热疗、狼毒水提液外用治疗皮肤癌临床疗效。方法:对56例皮肤癌患者采用IMRT放射治疗与IMRT联合微波热疗以及狼毒水提液外用治疗并观察其治疗效果。结果:单纯IMRT治疗有效率为61.11%,IMRT联合热疗有效率为72.23%,IMRT联合微波热疗以及中药狼毒水提液外用有效率为85.00%;经统计学处理,IMRT联合热疗以及中药狼毒水提液外用组比单纯IMRT组和IMRT联合微波热疗组有效率明显提高(P<0.05)。结论:IMRT联合热疗、中药狼毒水提液外用能更有效的控制皮肤癌发展。     

调强适形放疗联合热化疗治疗进展期胃癌34例

目的:研究调强适形放射治疗(IMRT)联合热、化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:对85例进展期胃癌患者采用方差分析单纯采用IMRT与联合热疗、联合热化疗的差异,并分析放疗量效之间的关系、微波热疗次数与疗效的关系。结果:单纯IMRT治疗有效率为47.62%,IMRT联合热疗有效率为56.67%,IMRT联合热、化疗有效率为73.53%;放射治疗量DT<40Gy有效率为56.00%,DT40～60Gy有效率为62.68%,DT≥60Gy有效率为72.41%;微波热疗<4次有效率为46.67%;微波热疗≥4次有效率为76.48%。经统计学处理,IMRT联合热化疗治疗组比单纯IMRT组有效率明显提高,差异有显著性(P<0.05);IMRT联合热疗组比单纯IMRT组有效率有所提高,但两组之间差异无显著性(P>0.05);DT为≥60Gy组比DT<40组有效率明显提高,差异有显著性(P<0.05);DT为40～60Gy组比DT<40组有效率有所提高,但两组之间差异无显著性(P>0.05)。结论:IMRT联合热、化疗能更有效的控制进展期胃癌发展;一定条件下,放射剂量越高治疗效果越好;在病人身体能耐受的前提下,微波热疗次数与疗效呈正相关。     

狼毒药理作用研究及临床应用情况概述

本文主要综述了狼毒活性成分及其抗肿瘤药理作用,狼毒的临床应用情况,提出了狼毒对肿瘤的治疗前景。     

12例系统性红斑狼疮并发非肝硬化性门脉高压患者的临床特点

目的分析系统性红斑狼疮并发非肝硬化性门脉高压(SLE-NCPH)患者的临床特点、治疗方法及其临床结局,以提高对SLE-NCPH的认识。方法对1996-2013年在北京协和医院住院治疗的12例SLE-NCPH患者的临床资料进行回顾性分析,主要评估患者的临床表现、实验室检查、治疗方法及结局,并与同期在北京协和医院住院治疗的31例无门脉高压(PHT)SLE患者的临床资料进行比较。结果 SLE-NCPH患者神经系统受累比例明显低于对照组(0%vs.29%),血小板减少比例明显高于对照组(91.7%vs.25.8%),差异均有统计学意义(P=0.036,P0.001);两组患者抗体反应阳性比例比较差异无统计学意义(均P0.05)。12例患者采用中、大剂量糖皮质激素药物治疗,8例采用糖皮质激素联合免疫抑制剂疗法。5例患者行脾脏切除术,术后血常规恢复正常,其中2例同时行门脉断流术,患者食管胃底静脉曲张症状减轻。结论 SLE-NCPH的原因尚不清楚。糖皮质激素和免疫抑制剂治疗对改善PHT效果不显著。SLE-NCPH患者的预后多与PHT并发症有关,治疗PHT可改善患者的临床症状。     

共焦显微镜检查在眼表系统中的应用

共焦显微镜通过对结膜、角膜和泪膜等结构的三维、实时和活体条件下的无创光学断层扫描成像,从细胞水平上高分辨率地观察正常或病变的组织,在眼表系统的科研和临床诊断中体现出极大的优越性。就共焦显微镜检查在各种角膜结膜病变、干眼症及配戴角膜接触镜、角膜屈光手术后、角膜移植术后的相关应用进展进行综述。     

UPLC-MS/MS测定银杏叶提取物中10个黄酮类成分的含量

目的:建立超高效液相色谱串联三重四级杆质谱法(UPLC-MS/MS)测定银杏叶提取物中10个黄酮类有效成分的方法,为科学评价和有效控制银杏叶提取物的质量提供依据。方法:采用UPLC-MS/MS,ACQUITYTMUPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm),以0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱(0~5 min,90%~70%A;5~8 min,70%~50%A),柱温30℃,流速0.3 m L·min~(-1)。结果:所测定的10个黄酮类有效成分相应的浓度范围(0.01~85.00 mg·L~(-1))与峰面积呈良好的线性关系(0.999 5~1);加样回收率(n=6)分别为96.10%,96.77%,97.61%,97.83%,100.49%,99.28%,98.29%,101.23%,101.28%,102.25%。不同批次银杏叶提取物之间总黄酮含量差异较大,最低质量分数为89.29 mg·g~(-1),最高质量分数为114.18 mg·g~(-1);同一批次中不同黄酮类成分含量差异也比较大,黄酮苷类化合物所占总黄酮的比例较大,木犀草素、芫花素等黄酮苷元含量最低。不同黄酮苷类化合物之间含量差异亦比较明显,双糖苷芦丁以及槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖-(4→1)-α-L-吡喃鼠李糖苷含量均较单糖苷(异槲皮苷、槲皮苷)含量高。结论:该操作方法简便,专属性强,可用于银杏叶提取物及其相关产品的质量控制。     

上消化道良恶性狭窄介入治疗的护理

我院自１９９５年７月－１９９７年２月对１６例上消化道良恶性狭窄患者采用不同的介入治疗，取得了较满意的效果。现将护理体会介绍如下。１材料和方法１１一般资料本组１６例，男性１２例，女性４例。年龄６－７７岁。临床上均有进食哽噎病史。病程为３个月－１０年。...     

浓缩国产狂犬病疫苗人体接种副反应观察

本国80年代研制投产地鼠肾细胞狂犬病疫苗,应用证明该疫苗具有一定免疫效果,副反应较轻,但临床上有免疫失败病例,究其原因,除个别未全程注射外,疫苗抗原量偏低是主要原因之一.为此,1994年改为浓缩疫苗,经本站多年应用,国产浓缩疫苗免疫性明显提高,但人体接种副反应也明显增多.现将本站2000年3 141例患者注射浓肾狂苗过程中发生的接种副反应情况报告如下: 　　1资料与方法 　　……     

IMRT治疗146例术后脑部肿瘤及其时辰治疗效果观察

目的:研究适形调强放射治疗(IMRT)对脑部肿瘤的临床疗效并观察IMRT时辰治疗作用。方法:将217例脑部肿瘤患者按不同的治疗方法分为三组:常规放疗组、IMRT组、IMRT时辰组,观察三组治疗后临床疗效的差异。结果:常规放疗组治疗有效率为69.01%,IMRT组治疗有效率为78.95%,IMRT时辰组治疗有效率为81.43%,IMRT组和IMRT时辰组有效率较常规放疗组明显提高(P<0.05)。结论:对脑部肿瘤,IMRT比常规放疗具有更好的治疗作用,IMRT时辰治疗比IMRT具有更好的治疗效果。     

IMCRT联合热疗治疗头颈部肿瘤临床疗效观察

目的观察IMCRT联合热化疗治疗颈部肿瘤的疗效以及放疗量效、热疗次数与疗效关系。方法 128例患者随机分组,统计分析单纯IMCRT治疗与联合热疗、热化疗治疗的差异,及放疗量效、热疗次数与疗效关系。结果 IMCRT联合热化疗治疗组比单纯IMCRT组有效率明显提高,差异有显著性（P〈0.05）;DT≥60Gy比DT〈40有效率明显提高,差异有显著性（P〈0.05）;微波热疗≥4次比〈4次有效率明显提高,差异有显著（P〈0.05）。结论 IMCRT联合热化疗能更有效的控制肿瘤发展;肿瘤量DT与疗效呈正相关;微波治疗次数与疗效呈正相关。