极简鞋对足肌肌肉形态影响的系统性评价与Meta分析

目的：随着模拟裸足跑运动的流行，极简鞋运动成为了新兴的足部锻炼方式；足肌作为足部重要肌群，其形态的维持对足功能执行尤为重要。文章通过梳理近年来有关极简鞋对足肌形态影响的文献，系统性评价极简鞋相比于传统跑鞋对足肌形态的影响效果。方法：以“minimal shoes、minimal footwear、minimalist shoes、minimalist footwear、foot muscle、feet muscle；极简鞋、足部肌肉”为关键词，在PubMed、Web of Science、ProQuest、中国知网和万方数据知识库检索2012-2022年间发表的相关中、英文文献。应用Review Manager 5.4.1和Stata 14软件对纳入文献进行Meta分析、敏感性检验，采用Egger法对文献的发表偏倚进行检验，采用Meta回归对存在异质性的亚组进行判别。结果：与传统跑鞋相比，极简鞋可增加拇展肌的肌肉围度[SMD=2.034,95%CI(1.192,2.877),Z=4.73,P <0.001]，经过剪补法后结果未发生反转，合并效应较为稳健(P <0.05)；对...     

周围性面瘫患者的面神经功能训练专家共识

周围性面瘫患者进行面神经训练可预防面部表情肌萎缩，促进面瘫康复。目前临床尚缺乏具体、统一的面神经训练技术标准，这造成了临床上训练方法繁多、水平参差不齐的现状。为了规范护理人员面神经功能训练技术的应用，本团队召集国内相关专家，基于循证结合周围性面瘫的疾病特点和专家临床经验，通过深度访谈专家，进行专家函询和专家会议，最终制定了《周围性面瘫患者的面神经功能训练专家共识》，对面神经功能训练时机、训练方法、评价方法、健康教育等方面给出了规范化建议，供临床参考。     

不同分娩方式对脐带动静脉血中皮质激素水平的影响

目的 探讨不同分娩方式的新生儿脐静脉血和脐动脉血中皮质激素水平是否存在差异。方法 选取2021年6月～9月在江苏省丹阳市人民医院住院分娩的65例产妇作为研究对象，其中顺产26例，剖宫产39例，采用问卷调查收集包括65例产妇和新生儿基本情况信息。根据分娩方式分组，采用液相色谱-串联质谱法进行脐静脉血和脐动脉血皮质激素水平测定，包括皮质酮、11-脱氧皮质酮、醛固酮、皮质醇、11-脱氧皮质醇、可的松。采用IBM SPSS Statistics 26.0统计学软件对数据进行统计学分析。结果 顺产组脐静脉血中皮质酮、11-脱氧皮质酮、醛固酮、皮质醇、11-脱氧皮质醇、可的松水平分别为(2.44±1.87)、(0.64±0.29)、(0.49±0.35)、(54.95±40.80)、(3.20±1.23)和(142.27±57.42)ng/mL;脐动脉血中分别为(4.51±4.47)、(0.57±0.28)、(0.42±0.29)、(60.79±45.53)、(2.69±1.25)和(123.10±46.32)ng/mL。剖宫产组脐静脉血中皮质酮、11-脱氧皮质酮、醛固酮、皮质醇、11-脱氧皮质醇...     

综合干预在社区高血压病防治中的研究及评价

高血压是心脑血管疾病的第一危险因素[1],故防治高血压病已成为社区慢性病防治工作的重点。我们依据健康相关行为转变的理论[2],通过运用综合干预手段在3年内对社区内246名高血压患者(干预组)进行干预前后高血压相关知行调查和治疗率、控制率的调查分析,了解综合干预的效果,     

右美托咪定经鼻喷雾治疗术后睡眠障碍的效果

目的 观察右美托咪定经鼻喷雾治疗术后睡眠障碍的临床效果。
方法 选择全麻气管插管下行颌面外科手术患者78例，男12例，女66例，年龄18～40岁，ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组：对照组（C组）和右美托咪定组（D组），每组39例。术后当天21:30 C组和D组分别给予生理盐水0.01 ml/kg和右美托咪定1 μg/kg经鼻喷雾。采用多导睡眠监测仪（PSG）记录术后当天N1期、N2期、N3期、REM期睡眠时间、清醒时间、觉醒次数和睡眠效率。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评估术前1个月及术后当天的睡眠情况。记录术后当天补救镇静镇痛情况。
结果 与C组比较，术后当天D组N2期睡眠明显延长（P＜0.05），清醒时间明显缩短（P＜0.05），觉醒次数明显减少（P＜0.05），睡眠效率明显提高（P＜0.05）。与术前1个月比较，术后当天两组PSQI总分明显升高（P＜0.05），与C组比较，术后当天D组PSQI总分明显降低（P<0.05）。术后当天两组补救镇静镇痛率差异无统计学意义。
结论 通过右美托咪定经鼻喷雾，可有效延长颌面外科手术患者术后当天的N2期睡眠，缩短清醒时间，减少觉醒次数，明显提高睡眠效率。     

抑郁症患者的持续性注意认知受损模式

目的 使用剑桥认知成套测试(CANTAB)中的快速视觉信息处理(RVP)对抑郁症患者及正常对照进行比较研究，为寻找抑郁症患者RVP认知受损模式提供线索。方法 本研究纳入105例抑郁症患者及209例正常对照，采用RVP和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测试，并对RVP及HAMD得分进行成组检验和相关分析。结果 抑郁症组与正常对照组在RVP 6项指标中的3项指标(RVP A′、命中率及正确拒绝率)差异有统计学意义(P<0.05),而患者所有的6项RVP认知指标得分与HAMD得分无统计学相关，提示注意认知损伤独立于情绪障碍的临床症状。结论 RVP受损指标可以作为认知受损模式的候选。     

保留肠系膜下动脉血管鞘在腹腔镜直肠癌根治术中的有效性和安全性分析

目的 探讨保留肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery, IMA)血管鞘清扫253淋巴结在腹腔镜下直肠癌根治术中的有效性和安全性。方法 回顾性分析了皖南医学院第一附属医院胃肠外科2018年9月至2020年8月期间行腹腔镜直肠癌根治术治疗患者的临床资料，共计115例。将行术中打开IMA血管鞘患者(68例)设为对照组，行保留IMA血管鞘患者(47例)设为保留组；比较两组手术时间、253淋巴结清扫时间、术中出血量、术中输血量、淋巴结的清扫总数、253淋巴结总数及阳性数、吻合口漏、术后住院时间、术后首次通气时间、肺部感染、术后肠梗阻、切口感染、尿路感染及乳糜漏等指标。结果 与对照组相比，保留组253淋巴结清扫时间短、手术时间短、术中出血量少、术后首次通气时间更早，差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组在淋巴结清扫总数、253淋巴结清扫总数、253淋巴结阳性数术中输血、吻合口漏、术后住院时间、术后肺部感染、术后肠梗阻、切口感染、尿路感染及术后乳糜漏差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜直肠癌根治术中保留IMA血管鞘清扫253组淋...     

阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体肺炎患儿免疫功能、气道炎症的影响

目的 探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体肺炎（MPP）患儿免疫功能、气道炎症的影响。方法 回顾性分析2020年7月至2022年6月我院收治的85例MPP患儿临床资料，按治疗方法不同分为对照组40例和联合组45例。对照组给予阿奇霉素治疗，联合组给予阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗。比较两组疗效及治疗前后肺功能指标、免疫功能指标、气道炎症指标。结果 联合组总有效率（95.56%）高于对照组（80.00%）(P<0.05)。治疗后，联合组FEV1、FVC及PEF均高于对照组（P<0.05）。治疗后，联合组IgA、IgG及IgM水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后，联合组IL-6、TNF-α及CRP水平均低于对照组（P<0.05）。结论 对MPP患儿采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗可有效改善其肺功能及免疫功能，减轻气道炎症，疗效确切。