乳腺癌治疗进展

新辅助化疗后再手术结合放疗和(或)内分泌治疗已成为乳腺癌综合治疗的一种模式。尤其是对乳腺癌研究的深入以及新药的不断问世．新辅助内分泌治疗和生物治疗又为乳腺癌患者提供了更多的治疗途径,从而更有效地保证了保乳治疗的安全性,提高了患者的生活质量。     

胸腔内置微管引流并灌注力尔凡、顺铂治疗恶性胸水的疗效观察

目的观察微导管持续胸腔引流并灌注力尔凡、顺铂治疗恶性胸水的疗效和毒性。方法78例恶性胸水患者行置微导管持续引流后，胸腔内注射力尔凡、顺铂治疗。结果完全缓解（CR）38例，部分缓解（PR）29例，有效率85．9％。结论使用微导管引流并注入力尔凡、顺铂治疗恶性胸水疗效确切，能改善恶性肿瘤患者的生活质量，且毒性低，值得临床应用。     

支架精显技术在冠状动脉支架植入术中的应用

【摘要】 目的 探讨冠状动脉造影定量分析（QCA）、支架精显（StentViz）和血管内超声（IVUS）在经皮冠状动脉介入术（PCI）中评价支架可视性和膨胀性的应用。 方法 收集2016年5月至2018年11月同时接受StentViz和IVUS检查的PCI患者30例。分别在QCA、StentViz和IVUS图像中对植入的33枚支架最小直径、最大直径进行测量,计算支架偏心指数,并进行不同方法间比较分析。对33枚支架共143幅StentViz影像作支架可视性分级评价。 结果 QCA测量的支架最小直径、最大直径均显著大于StentViz、IVUS测量（P＜0.05）,支架偏心指数均显著低于StentViz、IVUS测量（P＜0.05）;StentViz测量的上述指标与IVUS测量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。StentViz与IVUS测量的支架最小直径相关性（r = 0.956）优于QCA与IVUS测量的相关性（r=0.776）。StentViz测量的支架最小直径与QCA测量相比,同IVUS测量具有更好的一致性。143幅StentViz图像中支架可视性评价显示,支架显示优82.1%（评分4分）,良15.3%（2～3分）,差2.6%（0～1分）。 结论 StentViz可显著提高冠状动脉内支架可视性,与QCA相比在测量支架直径方面同IVUS具有更好的相关性和一致性。     

一例卵巢过度刺激综合征合并宫外孕的护理

卵巢过度刺激综合征（Ovarianhyper-stimulationsyndrome,OHSS）是指促性腺激素诱发排卵引起的症候群,是辅助生殖较常见的并发症,常表现为恶心、呕     

综合疗法治疗尖锐湿疣初探

我院门诊在2004年1—12月应用激光，活体疣皮下埋植，外涂药物，抗病毒增强机体免疫力以及治疗患者已有的相关病等综合疗法成功治疗了60例尖锐湿疣（CA）患者。现报告如下。     

脐带脱垂的诊断和治疗

脐带脱垂是产科常见的并发症,由于脐带在胎先露与产道之间受压而使胎盘循环受阻．如不能及时处理可致胎儿死亡。     

磁共振多序列成像在三阴性乳腺癌新辅助化疗后保乳手术中的应用

目的 比较磁共振多序列成像与超声体表定位在三阴性乳腺癌(TNBC)患者接受新辅助化疗后保乳手术中的应用效果.方法 选取2018年10月至2020年10月该院确诊的TNBC患者124例,均接受新辅助化疗(多西他赛联合卡铂),采用随机数字法分为对照组和观察组,每组62例.对照组采用超声体表定位法,观察组采用磁共振多序列成像(T1 WI、T2 WI、DWI、T2 WI/SPAIR、DCE等)确定保乳手术切除范围.比较两组患者术前评估肿瘤最大径、肿瘤/乳房体积比,以及与实际手术切除肿瘤体积吻合率、切缘阴性率、手术时间、并发症发生率等.结果 与对照组比较,观察组患者术前评估肿瘤最大直径、肿瘤/乳房体积比均缩小,实际手术切除肿瘤体积吻合率、切缘阴性率均提高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 MRI多序列成像可为TNBC新辅助化疗后保乳手术提供更准确的切除范围.     

门诊注射发生晕厥的原因分析和护理

我院门诊注射室2004-01~2006-12注射时发生晕厥30例次。现对其发生原因和护理过程总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女17例。年龄16~38岁,全部为青壮年,既往有晕厥史者4例。1.2临床表现晕厥常发生在注射过程中或注射完毕1~2m in之内,主要表现为恶心、视物不清,眼前发黑,面色苍白,出冷汗,四肢发凉,胸闷。30例患者中28例有上述症状的几项或全部。突然意识丧失2例,血压低2例。根据晕厥的病因分类,本组30例患者均属血管抑制性晕厥[1]。2原因分析2.1心理因素对晕厥的影响精神紧张是发生晕厥的主要诱因。本组30例在注射前均有不同程度的…     

保山市汉族儿童哮喘相关基因多态性分布特征分析

目的分析云南省保山市汉族儿童哮喘相关基因肾上腺能受体(ADRB2)、白细胞介素-13(IL-13)、IL-4、白细胞介素-4受体(IL-4R)、IgE高亲和力受体链(MS4A2)多态性的频率特征,为哮喘儿童个体化治疗提供理论指导。方法选取2016年2月-2017年6月在保山市隆阳区妇幼保健院确诊为哮喘的患儿64例为研究对象,采集口腔黏膜脱落细胞,获得基因组DNA,运用Taqman-MGB技术,检测ADRB2、IL-13、IL-4、IL-4R、MS4A2基因多态性。统计分析该地区汉族儿童基因多态性的分布特征。结果保山市汉族儿童的ADRB2ARg16Gly位点AA、AG和GG基因型频率分别为31.3%、48.4%和20.3%,IL-13C-1112T位点CC、CT和TT基因型频率分别为73.4%、21.9%和4.7%,C1923T位点CC、CT和TT基因型频率分别为57.8%、34.4%和7.8%,A2044G位点AA、AG和GG基因型频率分别为7.8%、39.1%和53.1%。IL-4C-589T位点CC、CT和TT基因型频率分别为67.2%、26.6%和6.3%。IL-4 R175V和Q576R位点AA、AG、GG分别为20.3%和70.3%、45.3%和29.7%、34.4%和0.0%。MS4A2C-109T位点CC、CT和TT基因型频率分别为7.8%、53.1%和39.1%。Glu237Gly位点AA、AG和GG基因型频率分别为67.2%、31.3%和1.6%。结论保山市汉族儿童ADRB2、IL-13、IL-4、IL-4R、MS4A2基因多态性频率具有自身特点。