超声医学专业教学实践与探索

随着超声医学技术的不断发展,超声医学已成为集诊断和治疗为一体的学科。为此,加强超声医学教育工作,大力培养超声医学人才,成为目前各高等医学院校专业教学工作必须解决的重要问题之一。本文结合超声医学专业学科的特点和教学实践,提出在重视对学生基础学科知识传授的同时,充分利用多媒体应用技术并改变传统的教学方法,以及加强学生实践操作能力培养,以提高学生的综合能力。     

非霍奇金淋巴瘤组织中p73基因印迹状态及甲基化

目的:探讨p73基因启动子区甲基化及基因印迹状态与非霍奇金淋巴瘤的关系.方法:取淋巴结活检新鲜标本40例,其中非霍奇金淋巴瘤20例(B细胞淋巴瘤16例,T细胞淋巴瘤4例),淋巴结反应性增生20例.采用逆转录聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(RT-PCR-RFLP)的方法及甲基化特异性聚合酶链反应(MS-PCR)的方法...     

OX40/F0X40L逆向信号对小鼠主动脉内皮细胞MMP-9表达及机制的研究

目的:探讨OX40配体(OX40 ligand,OX40L)逆向通路激活对培养的小鼠主动脉内皮细胞基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达及活性的作用?方法:分离与培养8~10周龄C57BL/6J小鼠主动脉内皮细胞,传代至第2代,用可溶性OX40(sOX40)?OX40L单克隆抗体(anti-OX40L)和钙离子螯合剂bapta-AM刺激内皮细胞,RT-PCR和Western blot方法检测内皮细胞MMP-9的mRNA和蛋白表达水平,明胶酶谱法检测内皮细胞培养上清MMP-9活性,应用钙离子成像方法观察内皮细胞胞浆游离钙离子浓度([Ca2+]i)的改变?结果:与对照组相比,可溶性OX40(0.1 mg/L)刺激后内皮细胞MMP-9的mRNA及蛋白表达水平均显著增高,内皮细胞培养上清MMP-9活性明显增高,内皮细胞胞浆[Ca2+]i也明显增高?分别应用可溶性OX40L单克隆抗体(0.1 mg/L)和Bapta-AM(20 μmol/L)预处理培养内皮细胞后,由可溶性OX40引起的内皮细胞基因和蛋白表达水平明显降低,内皮细胞培养上清MMP-9活性明显下降?结论:内皮细胞OX40L逆向信号的激活可以通过调节胞内的游离钙离子水平参与内皮细胞中MMP-9表达的调控,这可能是OX40/OX40L逆向信号通路参与动脉粥样硬化的发生?发展的机制之一?     

Milestones评价体系对妇产科住院医师分阶段双向评估结果的分析

目的:应用妇产科Milestones评价体系评价中国医科大学附属盛京医院妇产科住院医师规范化培训情况,并评估该评价体系的反馈效果。方法:制定并改良妇产科Milestones评价表,并对中国医科大学附属盛京医院2019年9月在岗的第1~3年规范化培训住院医师进行自我评价和临床导师评分,收集结果并进行统计分析。应用Grap...     

2型糖尿病颈动脉狭窄筛查

目的：通过分析1005例颈动脉狭窄大于50％病变在2型糖尿病（T2DM）患者中的发病率及其独立危险因素,探索T2DM人群中颈动脉狭窄的筛查策略。方法：对1005例T2DM患者进行颈动脉超声筛查,记录各项动脉粥样硬化的危险因素,代入Logistic回归方程,得出颈动脉狭窄〉50％的独立危险因素,以限定外周动脉狭窄的高危人群,提高筛查效率。结果：颈动脉狭窄（CS）〉50％的发病率为3．3％。CS〉50％的独立危险因素是：男性（OR：4．0;CI：1．3—12．1）、纤维蛋白原≥4g／L（OR：4．5;CI：1．7—12．1）。不具备这两个危险因素对CS〉50％的阴性预测率为98．6％。结论：T2DM患者中大规模筛查颈动脉狭窄的意义有限,建议在男性及纤维蛋白原≥4g／L的糖尿病患者中筛查CS〉50％。     

宁波市吸毒人群艾滋病知识知晓情况及其影响因素分析

目的了解宁波吸毒人群艾滋病相关知识知晓情况及其影响因素,为制定有针对性的干预方案提供科学依据。方法整群抽样方法抽取调查对象进行问卷调查,采用Logistic回归对所收集资料进行单因素及多因素分析,计算值及值的95%。结果1000份有效问卷的总知晓率为84.2%,传播途径知晓率（95.2%）要高于非传播途径知晓率（78.6%）。多因素分析结果表明,调查对象的年龄（OR=0.614,,95%CI：0.478～0.788）、掌握防艾知识需求性（OR=2.621,95%CI：1.052～6.529）、是否得到过宣传资料（OR=3.858,95%CI：2.351～6.333）与艾滋病知识知晓存在显著联系。结论调查对象年龄、掌握防艾知识需求性、是否得到过宣传资料是艾滋病知识知晓的影响因素。     

bFGF与阿朴吗啡对形觉剥夺性近视抑制效果的比较研究

目的:通过药物实验比较bFGF与阿朴吗啡对形觉剥夺性近视的抑制效果,探讨此两种药物抑制近视的作用机理.方法:半透明的塑料眼罩遮盖法建立72只出生2d的健康艾维因雏鸡FDM模型,随机分为8组:正常对照组8只(A),FDM组16只(B),FDM+bFGF200ng 8只(C),FDM+bFGF500ng 8只(D),FDM+bFGF1000ng 8只(E);FDM+阿朴吗啡200ng 8只(F),FDM+阿朴吗啡500ng 8只(G),FDM+阿朴吗啡1000ng 8只(H).单眼遮盖1w后所有实验动物检影验光,取A组及随机取B组8只鸡给予腹腔麻醉后处死,取出眼球,游标卡尺测眼轴,并取后极部固定备用.C、D、E、F、G、H,6组单眼遮盖1w后,右眼行结膜下注射1w后检影验光,游标卡尺测眼轴,取后极部观察其形态学变化.结果:鸡形觉剥夺1w后近视形成,眼轴延长.药物治疗1w后C、D、E、F、G、H各组与B组右眼屈光度眼轴前后径及赤道径,两两比较差异均有统计学意义;C、D、E各组间两两比较C组与D、E两组差异均有统计学意义;F、G、H各组间眼轴与屈光度两两比较差异均有统计学意义.近视鸡视网膜各层变薄,光镜下可见病理性改变.结论:bFGF与阿朴吗啡均能明显抑制形觉剥夺性近视的发展,阿朴吗啡对形觉剥夺性近视的抑制效果呈剂量相关性,相比之下bFGF对形觉剥夺性近视的抑制效果更佳.     

BIOMED-2聚合酶链反应Ig基因重排对成熟非霍奇金B细胞淋巴瘤诊断的价值

目的 探讨BIOMED-2聚合酶链反应(PCR)在成熟非霍奇金B细胞淋巴瘤(B-NHL)诊断中的价值.方法 收集成熟B-NHL组织标本72例,其中弥漫性大B细胞淋巴瘤37例,黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤35例为研究对象,并以反应性增生病变25例作为对照.提取以上组织的DNA,并以PCR来检测其完整性和可扩增性,选取质量合格的DNA.85.6%(83/97)的样品DNA长度>300 bp,其中60例成熟B-NHL和23例反应性增生可用于BIOMED-2 PCR检测免疫球蛋白重链(IgH)和kappa轻链(IgK)基因重排的克隆性.结果 利用BIOMED-2 PCR检测的60例成熟B-NHL中,57例存在Ig基因的克隆性重排,其检测敏感性为95%,23例反应性增生病例中未出现Ig基因的克隆性重排,其检测特异性为100%.结论 BIOMED-2 PCR适用于石蜡包埋组织.该方法具有很高的敏感性和特异性,对成熟B-NHL诊断的辅助价值很高.     

翻身床排泄孔的改进及效果评价

压疮是大面积烧伤患者护理不当易出现的并发症之一[1].为使创面充分暴露,促进干燥,避免长期受压,方便大小便的护理,大面积烧伤患者常采用翻身床治疗[2].使用翻身床患者应注意骨突出处,特别是骶尾部易发生压疮[3].临床上常见的翻身床排泄孔尺寸固定,且支撑排泄孔的固定板多为不锈钢材质,质地较硬.患者上翻身床后臀部组织由于重力作用下坠,陷于排泄孔内,使排泄孔周缘及腰骶部皮肤受压,易造成患者骶尾部压疮及不舒适.针对上述问题,我们通知厂家将原有翻身床排泄孔改为可调性排泄孔并将使用后的效果进行评价,现报道如下.     

诱导型一氧化氮合酶在博莱霉素致大鼠肺纤维化中的作用研究

目的研究诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在大鼠肺纤维化中的作用.方法在博莱霉素(BLM)致大鼠肺纤维化模型上,用免疫组化染色法测定肺组织iNOS的表达,硝酸还原酶法测定肺组织匀浆中NO含量,碱水法测定肺组织匀浆中HYP含量,HE染色法光镜观察肺组织形态学变化,评价iNOS在大鼠肺纤维化形成中的作用.结果肺组织NO含量:BLM组大鼠肺组织中NO含量高于对照组(P<0.05),L-NMMA组大鼠肺组织NO含量低于BLM组(P<0.05).肺组织HYP含量:BLM组大鼠肺组织中HYP含量高于对照组(P<0.05),L-NMMA组大鼠肺组织中HYP含量低于BLM组(P<0.05).肺组织iNOS表达:BLM组大鼠肺组织iNOS表达明显高于对照组(P<0.05);L-NMMA组大鼠肺组织iNOS表达低于BLM组(P<0.05).肺病理形态学:对照组大鼠肺组织结构正常;BLM组肺组织出现肺泡炎症、肺间质胶原纤维增生和肺纤维化;L-NMMA组大鼠肺部炎症和肺纤维化程度明显减轻.结论 iNOS抑制剂L-NMMA在一定程度能减轻肺炎症反应和肺纤维化程度,iNOS在肺纤维化中起着重要作用.