绘图法在解剖学教学中的应用

解剖学是一门形态科学 ,内容繁重 ,要求记忆的知识点很多 ,学生普遍反应学习比较困难 ,不易掌握和记忆。但解剖学又是医学的重要基础科目 ,它和医学其它各科都有着密切联系。因此 ,在解剖学的教学中 ,教师如何把枯燥、抽象的内容变为直观、形象的讲解以及调动学生的学习积极性就显得十分重要。为此 ,笔者在解剖学教学中充分应用绘图法进行了初步探索。以下是笔者的一点体会。1　绘图法应用于课前预习授新课前 ,我要求学生在预习新课内容的基础上仿绘插图并标示结构。为使学生认真对待 ,我要求学生当作业完成并与平时成绩挂钩。课前预习使用…     

疣状肢端角化症的临床及病理特点研究

目的：探讨疣状肢端角化症的临床及病理特点。方法：分析本文及近40年来13篇文献报道的17例肢端角化症先证者的临床及病理资料。结果：发病年龄，10例（59％）〈20岁，7例（41％）〉25岁；有家族史者10例（59％）。皮损主要分布于双手背、足背及前臂、小腿伸侧。皮损表现16例（94％）为扁平疣样损害，1例表现为寻常疣样损害，6例（35％）伴有掌跖角化，5例（29％）伴有指趾甲受累，3例（18％）伴有毛囊角化病。皮损组织病理均表现为表皮明显角化过度、颗粒层及棘层增厚、乳头瘤样增生及塔尖样表皮局限性隆起等特征性变化，无角化不全及空泡化细胞。结论：疣状肢端角化症大部分患者有家族史，常于加岁前发病。皮损主要分布四肢伸侧，基本皮疹为扁平疣样的褐色扁平丘疹。皮损病理显示表皮明显角化过度、乳头瘤样增生及塔尖样表皮局限性隆起等特征性变化，是诊断疣状肢端角化症的主要依据。     

早期机械通气联合亚低温在重型颅脑损伤治疗中的应用研究

目的探讨早期机械通气联合亚低温在重型颅脑损伤（STBI）患者治疗中的应用及其临床效果。方法选择116例STBI患者,随机分为对照组及治疗组,对照组依据病情给予呼吸支持,治疗组给予早期机械通气联合亚低温治疗,两组患者均依据病情给予外科治疗或保守治疗,连续监测两组患者脑灌注压（CPP）、颈静脉血氧饱和度（SjvO2）、脑组织氧分压（PbtO2）、脑动静脉氧压差（AVDO2）及脑组织摄氧率（CERO2）,比较两组间不同时间点的差异。并对患者预后进行随访,比较患者康复情况。结果两组患者治疗前CPP、SjvO2、PbtO2、AVDO2及CERO2无差异,治疗后6、12、24、48 h及72 h,治疗组CPP分别为（67.0±7.2）、（65.9±7.4）、（71.4±9.1）、（78.2±12.6）、（75.9±10.7）mm Hg,对照组CPP分别为（55.4±6.9）、（55.4±6.9）、（49.6±5.6）、（51.9±8.0）、（56.4±7.8）mm Hg,治疗后各时间点治疗组CPP高于对照组（6 h t=4.31,P=0.006;12 h t=5.25,P=0.003;24 h t=7.10,P=0.000;48 h t=10.39,P=0.000;72 h t=5.10,P=0.002）,治疗组SjvO2分别为（0.48±0.11）%、（0.52±0.16）%、（0.56±0.12）%、（0.54±0.12）%、（0.58±0.14）%,对照组SjvO2分别为（0.40±0.11）%、（0.38±0.12）%、（0.36±0.14）%、（0.32±0.13）%、（0.38±0.11）%,治疗组各时间点SjvO2高于对照组（6 h t=4.28,P=0.005;12 h t=4.79,P=0.004;24 h t=4.29,P=0.005;48 h t=3.84,P=0.009;t=4.26,P=0.005）,治疗组PbtO2分别为（34.7±4.0）%、（35.2±3.8）%、（37.6±3.2）%、（39.2±4.1）%、（40.6±3.7）%,对照组PbtO2分别为（31.2±3.1）%、（28.4±3.3）%、（30.6±3.6）%、（29.5±3.9）%、（33.6±4.0）%,治疗后各时间点治疗组PbtO2高于对照组（6 h t=4.10,P=0.009;12 h t=3.82,P=0.010;24 h t=11.03,P=0.000,48 h t=6.14,P=0.002;72 h t=3.17,P=0.012）,治疗组AVDO2分别为（3.84±0.33）、（3.34±0.35）、（3.28±0.29）、（3.16±0.22）、（3.19±0.34）mm Hg,对照组AVDO2分别为（4.92±0.51）、（5.30±0.47）、（5.46±0.35）、（5.31±0.40）、（5.38±0.51）mm Hg,各时间点治疗组AVDO2低于对照组（6 h t=6.02,P=0.002;12 h t=4.06,P=0.007;24 h t=8.02,P=0.001;48 h t=4.09,P=0.008;72 h t=4.11,P=0.007）。治疗组CERO2分别为（30.1±7.6）%、（22.4±6.5）%、（21.6±5.4）%、（20.4±4.6）%、（18.2±3.7）%,对照组CERO2分别为（4.92±0.51）%、（5.30±0.47）%、（5.46±0.35）%、（5.31±0.40）%、（5.38±0.51）%,治疗组各时间点CERO2低于对照组（6 h t=3.57,P=0.011;12 h t=5.10,P=0.004;24 h t=5.20,P=0.003;48 h t=5.77,P=0.003;72 h t=6.20,P=0.002）。两组患者随访6个月后,治疗组疗效优于对照组（Z=2.073,P=0.038）。结论早期机械通气联合亚低温能够改善STBI患者氧供,降低脑组织氧耗及神经损伤,改善预后,具有较好的临床效果。     

嗜酸性脓疱性毛囊炎1例及临床分析

目的了解中国人群嗜酸性脓疱性毛囊炎(EPF)的临床特点。方法报道1例男性嗜酸性脓疱性毛囊炎患者并对近10年来中国学者报道的20例患者做一总结分析。结果 20例患者中,男19例,女1例;发病年龄为20～50岁的中青年人群;发病部位以头面部为主,其次为躯干、四肢,掌跖部位受累少见;除2例艾滋病患者外,其他患者未伴发任何其他疾病;15例患者外周血嗜酸性粒细胞升高,5例不升高,比例为3:1。结论 EPF发病以男性为主,发病部位及临床表现存在一定差异,外周血嗜酸性粒细胞可升高或不升高。     

发疹性黄瘤并发高脂蛋白血症Ⅴ型1例

患者男,35岁.因躯干和双上肢皮疹伴轻度瘙痒4 年,加重1 年于2009 年2 月8 日来我科就诊.患者平素喜好甜食及酗酒,否认患有病毒性肝炎、糖尿病及其他内脏疾病和长期用药史.患者父母及其家族成员无类似疾患.     

医院信息化系统建设发展前瞻(上部)

80年代多媒体技术的崛起和飞速发展,引起人们的关注和广泛兴趣,成为90年代计算机研究,开发与应用的一个热点,有人把它称之为继纸张印刷术,电报电话,广播电视,计算机之后,人类处理信息手段的一大飞跃,是计算机技术的又一次革命。     

《请您诊断》病例35答案:上颌骨黏液瘤一例

病例资料患者,男,52岁。左侧颌骨部肿痛,并逐渐增大2年。 CT显示左侧上颌骨膨胀性破坏,密度不均,内见不规则残留骨性组织,界限清楚．边缘无明显硬化,软组织轻度肿胀（图1a）。MRI显示肿瘤膨胀性生长,界限清楚,突向上颌窦,致上颌窦腔消失,内见嵴状分隔。肿瘤信号不均,T1WI上呈低信号（图1b）,大部分肿瘤于T2WI上呈高信号（图1c、d）,少部分在T2WI和T1WI上均呈低信号。     

原发性肝透明细胞癌一例

病例资料患者,男,54岁。乏力8年,间断性右上腹隐痛3年。8年前患因感乏力而来医院检查,诊断为乙型肝炎,住院治疗。经多次乙肝系列检查示小三阳,病情好转后出院。3年前反复出现右上腹腹胀、腹痛,尤以饮酒后和疲劳后明显。10天前B超检查发现肝脏肿块、肝硬化而入院。查体：体温37．1°,     

自拟致密合剂治疗致密性骨炎的临床疗效观察

目的:探讨自拟中药方致密合剂治疗致密性骨炎(osteitis condensans)的临床应用疗效。方法:选择2013年1月~2017年12月在本院骨伤科就诊的致密性骨炎患者56例,随机分为对照组和治疗组各28例,对照组采用西医常规对症治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟中药方致密合剂治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者的VAS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:自拟中药方致密合剂对致密性骨炎的治疗确实有明显疗效。     

随机引物PCR检测人DNA指纹条件的优化

【目的】探讨随机引物PCR检测人DNA指纹技术的最优化条件。【方法】应用随机引物PCR技术,用一对经筛选的短引物,对扩增人DNA指纹的条件进行了优化。【结果】实验结果显示DNA模板应新鲜,质量浓度在50～550mg/L均有扩增产物。dNTP的浓度0.2mmol/L最宜。Mg2+浓度5.0mmol/L效果最佳。循环参数以两个三步PCR,变性温度分别用94℃、90℃,时间各为30s,退火温度用43℃、48℃,时间分别为40s、50s,延伸温度用72℃,时间分别为1min、1min20s。【结论】按照优化的实验条件,得出的DNA指纹图重复性好,个体特异性高,为APHDF的推广提供了实验基础。