膝关节韧带损伤的MRI诊断价值

目的:探讨膝关节韧带损伤的MRI表现特点。方法:回顾性分析50例损伤的膝关节韧带的MRI表现。结果:本组50例87根韧带损伤,其中前交叉韧带15根(17.2%),后交叉韧带18根(26.7%),外侧副韧带15根(17.2%),内侧副韧带39根(44.8%)。50例中复合韧带损伤16例37根,其中前交叉+后交叉+外侧副韧带3例9根,前交叉+后交叉+内侧副韧带2例6根,前交叉+内侧副韧带3例6根,后交叉+内侧副韧带3例6根,后交叉+外侧副韧带3例6根,前交叉+外侧副韧带2例4根。单一韧带损伤34例50根,其中前交叉韧带5根,后交叉韧带7根,外侧副韧带7根,内侧副韧带31根。韧带完全横断撕裂7根,其中前交叉韧带1根,后交叉韧带2根,内侧副韧带3根,外侧副韧带1根。87根中部分纵行撕裂80根;7根完全断裂中3根交叉韧带MRI表现为韧带的连续性中断,断端回缩,局部或弥漫性肿胀,PDWI上呈中等信号,T2WI和脂肪抑制序列呈高信号;4根侧副韧带MRI表现为韧带连续性中断或韧带肿胀增粗,PDWI上呈中等信号,T2WI和脂肪抑制序列呈高信号。80根部分纵行撕裂MRI表现为韧带连续性完整,韧带增粗,PD-WI上呈中等信号,T2WI和脂肪抑制序列呈高信号。经手术关节镜检查21例33根,与MRI诊断相符31根,不符合2根,符合率为93.9%。54根经保守治疗后30~40天MRI复查见韧带原异常高信号而恢复至正常低信号,韧带形态类似正常,33根经关节镜下行韧带重建修复术,30~40天MR复查见原异常高信号而恢复至正常低信号,但局部成角或形态仍不规则。结论:MRI对软组织有极高的分辨率,不仅能较清楚显示膝关节韧带损伤,并能显示半月板损伤和骨挫伤,具有较高的实用价值。     

原发性肺非霍奇金淋巴瘤的CT诊断

目的：探讨原发性肺非霍奇金淋巴瘤的CT表现特点。方法：回顾性分析经临床病理证实的13例原发性肺非霍奇金淋巴瘤的CT表现。结果：高度恶性弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤4例14个病灶,其中肿块型2例3个肿块,结节型1例3个结节,混合型1例8个病灶;低度恶性小B细胞非霍奇金淋巴瘤9例24个病灶,其中肿块型1例1个肿块,结节型1例2个结节,肺叶实变型3例5个病灶,混合型4例16个病灶。在肿块型3例4个肿块中,支气管充气征3个,伴不规则坏死空洞2个;结节型2例共5个结节,其中结节边缘见磨玻璃征及内见支气管充气征2个;肺叶实变型3例5个病灶,实变区内均见支气管充气征,其中边缘见磨玻璃征2个病灶,支气管腔明显狭窄阻塞1个病灶;混合型5例24个病灶,为多种表现并存,其中支气管充气征10个,磨玻璃征12个。CT增强5例,其中轻度强化3例,中度强化2例。结论：原发性肺非霍奇金淋巴瘤CT表现形式多样性,CT表现结合临床资料有助于该疾病的诊断。     

医院药房日常工作管理模式

文章以“优良药房工作规范：为指导,对医院药房日常工作岗位设置、工作流程和考核方法做了详细的阐述,为规范化管理和考核医院药房提供了可行的工作模式。     

妊娠性类天疱疮1例

患者女,23岁,孕33周。躯干及四肢出现红色皮疹,伴瘙痒2周。皮肤科情况:躯干及四肢广泛分布轻度水肿性红色斑疹和斑丘疹,双手及双足有较多张力性水疱。右前臂皮损组织病理示:真皮乳头高度水肿,水疱形成,疱液及真皮浅层少量嗜酸粒细胞和淋巴细胞浸润。直接免疫荧光检查示:皮肤基底膜带处C3呈线状沉积。诊断:妊娠性类天疱疮。予小剂量强的松口服9d后好转。     

中药材菟丝子的质量情况分析

目的：通过对菟丝子常见伪品逐一梳理介绍鉴别要点,探讨分析菟丝子的质量情况。方法：通过菟丝子的日常验收检验,利用性状、水煮、压碎等简单的经验鉴定方法,区分出菟丝子不同的掺伪品。结果：菟丝子经验鉴别方法简单准确,62批市售菟丝子中只有8批样品为正品,其他54批样品存在掺杂、掺伪情况。结论：应加强对菟丝子掺伪品的鉴别,对菟丝子的质量情况进行系统分析研究,控制菟丝子的药材质量。     

冷沉淀凝血因子在急性创伤性出血治疗中的应用

冷沉淀凝血因子是新鲜冷冻血浆制备的成分血,富含纤维蛋白原、Ⅷ因子、纤维结合蛋白以及其他多种凝血因子,在机体凝血过程中起重要作用,急性创伤性患者短时间内失血量可达2 000mL以上,失血越多凝血因子丢失越多,单纯输注悬浮红细胞会造成凝血因子稀释式减少,所以需及时、合理的输注冷沉淀凝血因子来配合治疗,提高抢救的成功率和治愈率。     

灾难之后让谦卑心回到我们心里

汶川地震，震撼了我们每一个人。设身处地想想，那些失去了儿女亲人的人，那些受伤致残的人，那些失去一切面对茫茫前途的人，哪一个不是痛彻心扉。此时此刻，似乎说什么都是多余的。电视里反复播放温家宝总理在灾区对一个小孩子说的话，你幸存活下来了，那就好好活下去。我们侥幸没有受到如此天灾打击的人们，又该怎样，才是好好活下去呢？     

急性重型颅脑损伤术后脑氧耗指标以及预后的研究

目的 研究急性重症颅脑损伤术后患者脑氧耗指标以及预后的影响。方法 采用前瞻性随机对照研究方法 。纳入研究对象53例，观察组（镇静组）28例，对照组25例。研究两组患者术后转入重症监护室（ICU）后生命体征变化情况，以及0 h、24 h、48 h、72 h脑氧耗指标，计算颈内动脉与颈内静脉血氧含量差（AVDO2）、脑氧摄取率（CERO2），追踪分析近期预后、远期预后。结果 观察组在入ICU后24 h、48 h、72 h的心率（HR）、呼吸频率（R）、平均动脉压（MAP）明显低于对照组（P<0.05）。24 h、48 h、72 h的AVDO2,CERO2，观察组均低于对照组，P<0.05。近期预后即两组患者28 d病死率比较无显著性差异。两组的远期预后即术后6个月预后良好率无显著差异。结论 镇静治疗可以降低急性重型颅脑损伤术后患者脑氧消耗，效果确切，但对近、远期预后无明显改善作用。     

绘图法在解剖学教学中的应用

解剖学是一门形态科学 ,内容繁重 ,要求记忆的知识点很多 ,学生普遍反应学习比较困难 ,不易掌握和记忆。但解剖学又是医学的重要基础科目 ,它和医学其它各科都有着密切联系。因此 ,在解剖学的教学中 ,教师如何把枯燥、抽象的内容变为直观、形象的讲解以及调动学生的学习积极性就显得十分重要。为此 ,笔者在解剖学教学中充分应用绘图法进行了初步探索。以下是笔者的一点体会。1　绘图法应用于课前预习授新课前 ,我要求学生在预习新课内容的基础上仿绘插图并标示结构。为使学生认真对待 ,我要求学生当作业完成并与平时成绩挂钩。课前预习使用…