骨化性气管支气管病CT表现

骨化性气管支气管病(tracheobroncheopathia osteochondroplastica,TO)是指气管、支气管黏膜下多发性骨质或软骨组织结节状增生并突向管腔的良性病变,可引起管壁变硬、管腔狭窄甚至阻塞。1855年Rokitanky首次在尸检中发现该病[1],1983年Onitsuka等首先报道TO的CT表现,国内文献报道该病多数在2000年以后[2]。近年来随着纤维支气管镜和CT的广泛应用及对该病认识的逐渐加深,国内文献报道逐年增多。本文回顾性分析TO的CT表现,以提高对本病的认识。     

股骨上端骨和肿瘤样病变84例X线分析

目的：分析股骨上端骨肿瘤和肿瘤样病变的X线表现。材料与方法：回顾性分析84例经手术病理和临床证实的股骨上端骨肿瘤和肿瘤病变X线表现，结合文献进行讨论。结果：良性肿瘤31例，其中骨脂肪瘤7例，软骨母细胞瘤4例，外生骨疣、巨细胞瘤、骨母细胞瘤各3例，软骨黏液样纤维瘤、韧带纤维瘤、骨牙质瘤和骨血管瘤各2例，软骨瘤、非骨化性纤维瘤和巨细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿各1例。恶性肿瘤33例，其中转移瘤9例，软骨肉瘤7例，骨肉瘤、骨旁肉瘤、骨血管外皮瘤、骨横纹肌肉瘤和畸形骨炎恶变为骨肉瘤各2例，骨髓瘤、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、尤文氏瘤、骨纤维肉瘤、腺泡状肉瘤和Burkitt氏瘤各1例肿瘤样病变20例，其中骨囊肿和骨纤维异常增症各9例，嗜酸性肉芽肿2例。84例中发生于粗隆下区29例，其中良性9例，恶性12例，肿瘤样病变8例；粗隆区32例，其中良性13例，恶性12例，肿瘤样病变7例；粗隆至头部均受累14例，其中良性5例，恶性6例，肿瘤样病变3例；颈部6例，其中良性2例，恶性3例，肿瘤样病变1例；头部3例，其中良性2例，肿瘤样病变1例。结论：股骨上端以转移瘤、骨囊肿、骨纤维异常增殖症、骨脂肪瘤和软骨肉瘤多见。良恶性肿瘤和肿瘤样病变均好发于粗隆区和粗隆下区。     

甲型h1n1肺炎的ct影像特征

目的:探讨甲型H1N1肺炎CT表现,提高对该病的认识.材料与方法:回顾性分析25例经临床、实验室证实的甲型H1N1肺炎胸部CT表现.25例中男10例,女15例.年龄11～ 33岁,平均25.5岁.白血球计数2.1 × 10^9/L ～ 11.9 × 10^9/L,中性粒细胞百分数27.1％ ～93.1％,淋巴细胞百分数3.6％～57.4％.结果:25例中累及5个肺叶11例(占44.0％),累及4个肺叶6例(占24.0％),累及3个肺叶5例(占20.0％),累及2个肺叶3例(占12.0％).磨玻璃样影8例(占32.0％),表现为小片状及云雾样淡薄影,边缘模糊;实变影10例(占40.0％),表现为团片状、斑片状及棉球样影,密度较高;磨玻璃影合并实变影7例(占28.0％),表现为云雾样淡薄影与棉球样实变影同时存在.25例中实变影中可见支气管充气征8例(占32.0％);病灶内合并网格样改变7例(占28.0％);合并小结节影5例(占20.0％);合并两侧胸腔少量积液2例(占8.0％).结论:甲H1N1肺炎病变以多发,分布范围广,病灶变化快,CT表现具有一定特征.     

肝肺多发性包虫囊肿一例

病例资料患者,女,46岁,咳嗽、咳痰1年余。患者1年前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,当时拟诊为支气管炎予以消炎、镇咳治疗后症状缓解。此后患者上述症状反复出现,未予重视。3个月前患者再次出现上述症状,较前有加剧,于我院门诊就诊,行胸部X线及CT检查。胸部X线：右下肺野脊柱旁可见一类圆形肿块影,边缘光整,边界清晰,大小约106 mm×77 mm（图1a）。     

原发性肾平滑肌肉瘤的CT诊断

原发性肾平滑肌肉瘤少见,占肾脏恶性肿瘤的2%～3%[1-4].笔者回顾性分析1998年1月至2010年5月期间,浙江省温州市第三人民医院、温州医学院附属第一医院和第二医院行CT检查并经手术、病理证实的原发性肾平滑肌肉瘤13例,以提高对本病的认识.     

急性脊柱外伤影像诊断价值比较分析

目的：探讨急性脊柱挫伤的影像诊断价值.材料与方法：搜集60例脊柱外伤患者行X线、CT和MRI检查,对其三者进行对比分析.结果：椎体骨折45例：X线显示椎体骨折41例,累及115节椎体（90.6％）,伴附件骨折32处（61.5％）.CT显示椎体骨折45例,累及127节椎体（100.0％）,伴附件骨折52处（96.2％）,脊髓损伤3例,硬膜外下血肿2例.MR显示椎体骨折44例,累及123节椎体（96.9％）,伴附件骨折48处（92.3％）,韧带损伤16处,脊髓损伤10例,硬膜外下血肿6例.椎体挫伤15例：MRI显示23节椎体挫伤,伴附件挫伤7处;X线和CT均未发现异常.结论：显示骨折CT敏感度优于MRI和X线平片,显示骨挫伤和韧带、脊髓损伤MRI明显优于CT和X线平片.     

颅骨胆脂瘤：附2例报告及文献复习

本文报告了2例颅骨胆脂瘤并结合文献30例分析。本病具有以下特点：（1）发病年龄轻，多见于少年或儿童；（2）病程长，发展慢，无明显自觉症状；（3）好发于顶骨和额骨，而且靠近颅中线居多；（4）骨质缺损多为圆形或分叶状，易累及颅板三层，切线位上可呈火山喷口状；（5）缺损区多数无结构，缺损边缘质轻度硬化；（6）病变局限于板障时可有囊状膨胀及分隔；（7）在组织学上，瘤内含有大量胆固醇、扁平鳞状上皮碎片、毛发、汗腺、皮脂腺和骨组织等。     

肝炎性肌纤维母细胞瘤1例

肝炎性肌纤维母细胞瘤(hepatic inflammatory myofi-broblastic tumor,HIMT)是一种少见的良性肿瘤样病变,笔者遇见1例报告如下。患者女性,39岁。因低热、右上腹隐痛、体重减轻、活动后胸闷10个月入院。查体:体温36.4℃～38.3℃,右上腹压痛及扣击痛,并扪及肿块,未见其他阳性体征。实验室检查:白细胞升高,总胆红素112.4μmol/L,直接胆红素98.1μmol/L,间接胆红素     

侵袭性胸腺瘤CT表现与诊断价值

目的 探讨侵袭性胸腺瘤CT表现特征.方法 经病理证实的15例侵袭性胸腺瘤均行CT平扫加增强检查,分别对病变的形态、密度、强化方式、周围结构侵犯及种植情况进行回顾性分析.结果 15例肿瘤均表现为边缘分叶、不规则,密度不均,平扫CT值40～50HU,其中坏死囊变11例,点状钙化4例;15例均有纵隔结构侵犯,周围脂肪间隙模糊、消失,其中大血管侵犯9例,心包侵犯（心包积液）5例,胸膜肺界面不清8例,胸腔积液6例;增强扫描见肿瘤实质部分呈轻至中度强化,CT值增加10～20HU,坏死囊变不强化.结论 侵袭性胸腺瘤CT表现具有一定特征,螺旋CT能显示肿瘤内部改变,又能显示周围组织受侵犯情况,具有较高诊断价值.     

胰腺囊实性假乳头状瘤一例

胰腺囊实性假乳头状瘤(solid pseudopaillary tumor of the pancreas,SPTP)是一种少见的良性或低度恶性的胰腺肿瘤,占胰腺肿瘤的1%～2%,临床症状不典型,术前误诊率高,但影像学表现具有相对特征性。笔者现报道1例如下。