《灵枢》“三形人”分类初探

《灵枢》原文记载的膏人、脂人、肉人"三形人"分类对中医体质分类研究具有重要意义。基于《灵枢》原文及其重要注本明确《灵枢》原文所载分类方法,结合现代医学研究,从人体小腿部位的解剖学特异性、小腿部位生理代谢的特异性、下肢肌肉脂肪量与胰岛素敏感性及胰岛素抵抗的关系3个方面探索该种分类方法之科学性。     

老年高血压肾虚证动脉僵硬度研究

目的:初步探讨老年高血压肾虚证与非肾虚证患者动脉弹性(动脉僵硬度)的可能差异。方法:采用横断面调查方法,在山东省不同经济发展水平的三个地区机关退休人群中,入选无重大合并疾病的60～79岁高血压患者129例,无创测定踝-臂脉搏波传导速度(baPWV),通过标准化调查问卷收集证候分级量化资料。严格诊断肾虚证,严格排除诊断肾虚证者归类为非肾虚证。结果:①老年高血压证候常见阴阳两虚+阴虚阳亢证(58/129)、阴阳两虚证(41/129)和阴虚阳亢证(20/129),作为可供诊断肾虚证的有效样本,其中诊断肾虚证86例,非肾虚证34例。②与阴虚阳亢证和阴虚阳亢+阴阳两虚证比较,阴阳两虚证baPWV的升高具有显著性差异(P<0.05);与非肾虚证比较,肾虚证baPWV的升高具有显著性差异(P<0.05)。结论:老年高血压以虚证及虚实夹杂证型较为常见,其证候本质可能为肾虚证;肾虚证患者的大动脉弹性功能明显下降,表明早期动脉硬化。     

高血压左心室肥厚的相关因素及中医研究近况

持续性高血压常并发左心室肥厚(left ventricu larhypertrophy LVH),有20％～40％的高血压病患者存在LVH。LVH是人类心血管疾病死亡的主要危险因子之一,其机制逐渐被揭示,现就其相关因素及中医药研究近况综述如下。     

核转录因子NF-κB研究

研究表明，作为能够影响细胞生存、变异和增殖的重要核转录因子，NF-κB在近30年的探索中取得了丰硕成果。尤其是在癌症、骨骼系统及呼吸系统的发病机制研究中取得很大进展。NF-κB作为转录因子在各种生理过程中获得多重生物学意义。中药单方、复方等皆可调控NF-κB通路相关基因和蛋白，药效良好，为今后治疗提供了新的思路。     

水钠潴留在痰湿壅盛证高血压大鼠模型中的机制研究

目的：由饮食诱导建立高血压痰湿壅盛证大鼠模型,探讨水钠潴留在痰湿壅盛证高血压大鼠模型的机制。方法：由高脂饮食诱导建立高血压痰湿壅盛证大鼠模型,与普通Wistar大鼠对照,观察两组大鼠一般生理情况,应用酶联免疫法（ELISA）检测大鼠血清中的甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、超氧化物歧化酶（SOD）、血管加压素（AVP）及血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）等变化,光镜观察肾组织和脂肪组织的形态结构,实时荧光定量PCR和蛋白质免疫印迹法（Western blot）检测肾脏AT1R、AT2R和AQP2的mRNA和蛋白的表达。结果：与正常对照组比较,模型组大鼠血中TG、TC、AVP、Ang Ⅱ均明显升高（P<0.05）,模型组大鼠肾脏AT1R、AQP2的mRNA和蛋白表达上调（P<0.05）,AT2RmRNA和蛋白表达下降（P<0.05）。结论：饮食诱导高血压痰湿壅盛型大鼠肾脏存在水钠潴留的病理机制。     

5-脂氧酶信号通路与动脉粥样硬化的关系

5-脂氧酶(5-lipoxygenase,5-LOX)是催化花生四烯酸为白三烯类(leukotriene,LT)炎症因子生成的关键限速酶,主要存在于内皮细胞、多形白细胞、巨噬细胞等,尤其在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)早期泡沫细胞中大量表达。LTs中LTB4和LTC4为强效炎症因子,可增加血管通透性,由相应的G蛋白偶联受体(LTB4的受体BLT1/2,cys-LTs的受体CysLT1/2)介导。     

正常高值血压的中医防治思路探析

中医学对正常高值血压概念的研究尚处于起步阶段,认为从中医"治未病"的思想入手,从"未病先防"、"已病防变"两个方面探讨正常高值血压的中医调治思路,有望形成中医学预防高血压的新认识和可行方略.     

补肾和脉方对老年单纯收缩期高血压左室向心性肥厚的影响

目的：探讨与单用长效钙拮抗剂相比,加用补肾和脉方能否进一步逆转高血压患者的左室向心性肥厚。方法：设计为随机、单盲法、空白平行对照研究。于2周洗脱期后在年龄60～79岁的1级和2级单纯收缩期高血压（ISH）肾虚证患者中,比较左旋氨氯地平加吲哒帕胺（对照组）和左旋氨氯地平加吲哒帕胺、补肾和脉方（试验组）对左室重量指数（LVMI）的近期影响。结果：2组治疗后的左室重量、LVMI指标均较治疗前减小（P〈O．05）,但试验组减少更为明显（P〈0．01）。结论：加用补肾和脉方进一步降低了ISH的LVMI,显示了其逆转向心性肥厚的优势。     

清火养阴安神法治疗快速性心律失常探讨

快速性心律失常为本虚标实之证,心火旺为标,心阴虚为本;心阴虚、心火旺、心神不安、心脉失调是该病的重要病机。因此"清心火、养心阴、安心神"为该病的重要治法。据此拟定的"快律宁"方是治疗快速性心律失常的有效中药复方。