罗哌卡因腰-硬联合麻醉在高龄患者髋部及下肢骨折手术中的应用价值

目的:分析高龄旎部及下肢骨折患者手术中采取罗哌卡因腰-硬联合麻醉的应用效果。方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的高龄行旎部及下肢骨折手术患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,对照组釆取硬膜外麻醉,观察组采取腰-硬联合麻醉,对比2组患者麻醉效果和不良反应发生情况。结果:观察组阻滞起效时间(41.8±11.1)秒、阻滞完善时间(9.2±4.7)分钟、痛觉恢复时间(126.4±23.7)分钟、局麻药用量(8.2±1.6)mg、不良反应发生率5.7%,均优于对照组(245.4±57.7)秒、(20.1±5.7)分钟、(166.4±29.8)分钟、(84.7±21.5)mg、17.0%,组间对比存在差异,有统计学意义(P<0.05).结论:罗哌卡因腰-硬联合麻醉在高龄患者旎部及下肢骨折手术中的应用效果显著,可有效降低麻醉药物剂量和不良反应发生率,具有临床推广价值。     

社交技能训练对非急性期青少年精神分裂症患者的疗效评估

目的 探讨社交技能训练对非急性期青少年精神分裂症患者精神症状及社会功能的干预效果.方法 将60例住院的非急性期青少年精神分裂症患者分为治疗组和对照组,分别采用药物治疗结合社交技能训练和单独药物治疗的方法进行干预,疗程8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)中的2个分量表在干预前、干预后4、8周进行评估.结果 共55例患者完成干预;与干预前比较,治疗纽和对照组PANSS各量表得分和总分以及IPROS中的2个量表得分在干预4、8周后均逐渐降低,差异有统计学意义(P＜o.05);除一般精神病理量表分外,治疗组PANSS各量表得分和总分以及IPROS中的2个量表得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社交技能训练能改善非急性期青少年精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状,有助于患者社会功能恢复.     

ERAS策略在腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术中的应用

目的 探讨腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术的安全性以及围术期加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）实施的策略和方法。方法 回顾性收集2018年6月至2020年12月收治的38例胰体尾良性病变和低度恶性肿瘤行腹腔镜胰体尾切除术患者的临床资料,其中保脾组23例（实施Kimura法20例,Warshaw法3例）,切脾组15例;围术期均实施ERAS措施,并分析患者术前影像学资料、手术时间、失血量、具体术式、ERAS实施方法、术后腹腔引流管拔除时间、术后住院时间、术后并发症和随访资料。结果 保脾组和切脾组在肿瘤大小、手术时间、术中失血量、术后腹腔引流管拔除时间、术后住院时间及术后严重并发症方面,差异均无统计学意义（P>0.05）。全组中位引流管拔除时间为6（5~7）d,保脾组为7（4~7）d,切脾组为6（5~7）d;无死亡病例。随访时间3~18个月,无肿瘤复发转移。结论 胰体尾良性和低度恶性肿瘤实施腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术安全可行,围术期可按照ERAS策略实施。     

浅谈新时期护理人才应具备的知识和能力

随着医学与社会科学的发展,人们对健康概念的认识已经产生了质的飞跃,即以“疾病”为中心的护理观念己被以“病人”为中心的整体护理观念所替代。新的护理观念的确立,要求改变传统的护理模式,建立与健康概念新认识相适应的新型护理模式。因此,新时期的护理人才应具备哪些知识和     

针刺治疗失音的临床观察

目的：总结针刺治疗失音的疗效。方法：实证虚证两种均用针刺治疗。结果：15例患者中,治愈13例,显效2例,总有效率为100%。结论：针刺治疗失音疗效显著。     

强化护理培训对持续不卧床腹膜透析患者疗效的影响

目的探讨护理培训对持续不卧床腹膜透析患者疗效的影响。方法将进行护理培训的15例CAPD患者设为试验组，将过去只讲解常规腹膜透析知识及培训方法的患者设为对照组，比较两组患者的无菌操作率、并发症例数、透析充分性。结果试验组无菌操作率100％，对照组75％。试验组并发症例数较对照组减少。试验组的肌酐、尿素氮明显低于对照组。结论加强护理培训可有效降低腹膜透析相关并发症的发生，延长患者的生命，提高患者生存质量。     

马应龙麝香痔疮栓治疗急性放射性直肠炎36例报告

2005年以来,我们采用马应龙麝香痔疮栓治疗急性放射性直肠炎36例,疗效满意.现报告如下.     

NVB联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌86例疗效观察

为了观察NVB、DDP治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应,采用NVB、DDP联合治疗晚期非小细胞肺癌86例。方法为NVB25mg/m2,静脉滴入,d1、d8;DDP30mg/m2,静脉滴入,d1～d3。结果全组患者初治58例、复治28例,其中CR3例、PR42例、NC31例和PD10例,总有效率(CR+CR)为52.3%(45/86)。主要不良反应是骨髓抑制,白细胞下降占100.0%,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为65.1%(56/86),注射局部静脉炎发生率46.5%(40/86)。初步研究结果提示,NVB、DDP治疗非小细胞肺癌疗效好,不良反应可以耐受。     

食管癌围手术期的护理

食管癌的主要治疗方法是手术治疗，围手术期的护埋与手术治疗同样是手术成败的关键。围手术期护理的主要任务在于协助病人建立对手术治疗的良好的心理适应，提高病人机体对手术的耐受力，使手术的危险性减至最小的程度，避免或减少手术后并发症的发生，使病人早日康复。