NVB联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌86例疗效观察

为了观察NVB、DDP治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应,采用NVB、DDP联合治疗晚期非小细胞肺癌86例.方法为NVB 25mg/m^2,静脉滴入,d1、d8;DDP 30 mg/m^2,静脉滴入,d1～d3.结果全组患者初治58例、复治28例,其中CR 3例、PR 42例、NC 31例和PD 10例,总有效率（CR＋CR）为52.3%（45/86）.主要不良反应是骨髓抑制,白细胞下降占100.0%,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为65.1%（56/86）,注射局部静脉炎发生率46.5%（40/86）.初步研究结果提示,NVB、DDP治疗非小细胞肺癌疗效好,不良反应可以耐受.     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效观察

对有病理学诊断及可评价客观指标的30例患者给予NP方案治疗,即采用长春瑞滨(NVB)25mg/m2,静 脉滴入,d1、d8;顺铂(DDP)30mg/m2,静脉滴入,d1～d3,21d为1个周期,平均约3～6个周期。30例患者中有效率 为53.3%(16/30),CR4例,PR12例,SD10例,PD4例。主要毒性为骨髓抑制,其发生率为93.3%。初步临床观察 结果提示,NVB+DDP治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒性反应可以耐受。     

长春瑞滨联合顺铂治疗多柔比星耐药的晚期转移性乳腺癌疗效观察

观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗多柔比星(ADM)耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效及毒性。32例既往使用ADM治疗后复发转移的晚期乳腺癌患者,其中单纯癌5例,浸润性导管癌25例,大汗腺样癌1例,硬癌1例。采用NVB25mg/m2,静脉滴入,d1、d8;DDP25mg/m2,静脉滴入,d1～d3。21d为1个周期,每2～3个周期评定疗效。完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)7例,进展(PD)7例,总有效率为56.3%(18/32)。主要毒性为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降发生率为53.1%(17/32)。其他为恶心、呕吐、贫血、静脉炎等。初步研究结果提示,NVB联合DDP治疗ADM耐药的晚期转移性乳腺癌疗效确切,毒性反应可耐受,值得临床应用。     

NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:评价NP和GP两组化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的疗效和不良反应。方法:将有明确的病理学和(或)细胞学诊断的63例晚期NSCLC患者分为两组,NP组33例,国产长春瑞滨(盖诺,NVB)25mg/m2,静脉推注,d1、d8;顺铂(DDP)80～90mg/m2,静脉滴入,d1;GP组30例,吉西他滨(健择,GEM)1.25g/m2,静脉滴入,d1、d8;DDP80～90mg/m2,静脉滴入,d1。两组同时配合水化利尿,每21d为1个周期,化疗3个周期后评价疗效,化疗期间记录不良反应。结果:NP与GP方案的有效率分别为36.3%和40.0%,中位生存时间分别为12.2和12.0个月,1年生存率分别为47.2%和43.5%,2年生存率分别为21.1%和17.8%。不良反应主要为血液学毒性和恶心、呕吐。结论:NP和GP两组化疗方案在治疗晚期NSCLC的近期疗效、中位生存期、1年和2年生存率方面相近,化疗不良反应可耐受。     

NVB、DDP联合治疗晚期非小细胞肺癌64例疗效观察

目的：观察NVB、DDP治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：治疗非小细胞肺癌64例，NVB25mg／m^2，ivgtt，dl、d8：DDP30mg／m^2，ivgtt，d1-d3。结果：全组初治43例，复治21例，总有效率(CR PR)51．6%，其中CR2例，PR31例，NC23例，PD8例。主要不良反应是骨髓抑制，白细胞下降占100％，其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为65．6％，注射局部静脉炎发生率46．9％。结论：NVB、DDP治疗非小细胞肺癌，疗效好，不良反应可以耐受。     

TEP方案治疗小细胞肺癌21例临床分析

探讨拓扑替康 (topotecan ,TPT)联合依托泊苷 (etoposide ,Vp 16)、顺铂 (cisplatin ,DDP)组成的TEP方案治疗小细胞肺癌 (small celllungcancer ,SCLC)的临床疗效。 2 1例初治SCLC患者接受治疗 ,Vp 1670mg/ (m2 ·d) ,连用 5d ;TPT0 7mg/ (m2 ·d) ,于Vp 16后 1h应用 ,静脉滴入 3 0min ,连用 5d ;DDP 80mg/m2 ,分 3d静脉滴入。 2 1d为 1个周期 ,至少化疗 2个周期。 2 1例患者均可评价疗效。其中CR 8例 ,PR 8例 ,有效率 (RR)为 76 2 % ( 16/ 2 1) ,局限期 (LD)RR为90 0 % ( 9/ 10 ) ,广泛期 (ED)RR为 63 6% ( 7/ 11) ,其中 4例脑转移者PR 1例 ,SD 1例 ;全组患者中位生存期 11 5个月 ,1、2年生存率分别为 42 9% ( 9/ 2 1)和 19 0 % ( 4 / 2 1) ;2 1例患者均可评价不良反应 ,主要不良反应为骨髓抑制 ,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率 76 2 % ( 16/ 2 1) ,血小板减少的发生率为 61 9% ( 13 / 2 1) ,非血液学毒性主要为恶心、呕吐、脱发、乏力、肝肾功能异常等。TEP方案疗效肯定 ,能改善SCLC的生存期及生存率 ,可作为SCLC的一线治疗方案 ;主要不良反应为骨髓抑制 ,非血液学毒性轻微     

OHLF3方案治疗晚期胃癌的临床观察

为了比较奥沙利铂(L-OHP)联合羟基喜树碱(HCPT)、亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-FU)组成OHLF3方案与顺铂(DDP)联合HCPT、CF和5-FU组成的HLFP方案的疗效及不良反应,采用非随机分组方法将56例晚期胃癌患者分为OHLF3组(治疗组)与HLFP组(对照组)。化疗方案OHLF3方案L-OHP130mg/m2,静脉滴入,d1;HCPT6mg/m2,静脉滴入,d1～d5;CF100mg/m2,静脉滴入,d2～d6;5-FU500mg/m2,静脉滴入,d2～d6。HLFP方案DDP25mg/m2,静脉滴入,d1～d3;HCPT6mg/m2,静脉滴入,d1～d5;CF100mg/m2,静脉滴入,d6～d10;5-FU500mg/m2,静脉滴入,d6～d10。28d为1个周期,完成3个周期评价疗效。治疗组32例有效率56.3%(18/32),对照组24例有效率41.2%(10/24),治疗组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义,χ2=1.167,P=0.280。两组不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、口腔炎、腹泻及周围神经炎。初步研究结果提示,OHLF3方案治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,值得临床进一步观察。     

TP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

TP组给紫杉醇 135 mg/m2,静脉滴入,3 h,d1;DDP 75 mg/m2,静脉滴入,d1 (水化、止吐).EP组给Vp-16 100 mg/m2,静脉滴入, d1～d5;DDP 75 mg/m2,静脉滴入,d1 (水化、止吐).两组均21 d为1个周期,完成2～3个周期后评价疗效及毒副反应.结果TP组CR 1例,PR 9例,CR+PR 55%,中位生存时间10.6个月,1年生存率39%;EP组PR 5例,CR+PR 33%,中位生存时间7.5个月,1年生存率18%.两组毒副反应主要表现为胃肠道反应及脱发,剂量限制性毒副反应为骨髓抑制,用集落细胞刺激因子可减轻骨髓毒性作用.TP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效化疗方案.     

健择为主联合方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察健择为主联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法42例晚期非小细胞肺癌,26例采用健择1 000 mg/m2,d1、d8;DDP 30 mg/m2,d1～d3.16例采用健择1 000 mg/m2,d1、d8;紫杉醇60 mg/m2,d1、d8.两方案均3个周重复,3个周期以上评价疗效.结果42例中CR 1例,PR 20例,SD 14例,PD 7例,有效(CR+PR)率50%(21/42),初治有效率54.2%(13/24),复治有效率44.4%(8/18).健择+DDP组(其中24例为初治),CR 1 例,PR 12例,有效率50%(13/26).健择+紫杉醇组有效率50%(8/16).毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应,126个周期中Ⅲ～Ⅳ度粒细胞下降19例次(15.0%),Ⅲ～Ⅳ度血小板下降32例次(25.4%),Ⅲ～Ⅳ度消化道反应45例次(35.7%);Ⅱ～Ⅲ度肝功能损害50例次(39.6%).结论健择为主联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应可耐受,特别是健择+紫杉醇治疗复治非小细胞肺癌有较高疗效,值得临床进一步研究观察.     

吉西他滨加卡铂与紫杉醇加顺铂治疗晚期鼻咽癌的疗效比较

目的:研究吉西他滨(GEM)加卡铂(CBP)与紫杉醇(DOC)加顺铂(DDP)治疗晚期鼻咽癌临床疗效及毒副反应。方法:GEM+CBP组(1组)用GEM1000mg/m2,静脉滴入,d1、d8;CBP400mg/m2,静脉滴入,d1,间隔21～28d为1个周期。DOC+DDP组(2组)用DOC135mg/m2,静脉滴入,d1;DDP30mg/m2,静脉滴入,d1～d3,间隔21～28d为1周期;完成2个周期后评价疗效。结果:1组化疗30例,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)18例,总有效率(CR+PR)为70.0%(21/30);2组CR1例,PR12例,总有效率为43.3%(13/30),u=2.017,P=0.044。毒副反应主要表现为血液系统和消化系统,其中1组的骨髓抑制较重,而2组的消化系统反应较重,不良反应可耐受、可逆转。结论:对于在治疗后未控及复发的晚期鼻咽癌患者,两组均取得较好的疗效;GEM+CBP组较DOC+DDP组的缓解率高,患者耐受较好,较容易接受。     

去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌42例

目的观察抗肿瘤新药去甲长春花碱（Ｎａｖｅｌｂｉｎｅ,ＮＶＢ）加顺铂（Ｃｉｓｐｌａｔｉｎ,ＤＤＰ）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（Ｎｏｎｓｍａｌｃｅｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）的疗效。方法治疗ＮＳＣＬＣ４２例。男性３３例,女性９例。病理类型以腺癌为主（２７例）,ⅢＢ期１７例,Ⅳ期２５例。２４例初治,１８例复治。结果部分缓解（ＰＲ）２０例,稳定（Ｓ）１８例,进展（Ｐ）４例,总有效率４７．６％。每周ＮＶＢ≥２５ｍｇ／ｍ２的有效率为５４．２％,＜２５ｍｇ／ｍ２的有效率３８．９％。中位缓解期３．３个月,中位生存期８．５个月。ＮＶＢ的剂量限制毒性为骨髓抑制,白细胞下降占１００．０％,其中Ⅲ、Ⅳ度为６６．６％。注射局部静脉毒性发生率４０．５％。结论以ＮＶＢ为主的联合化疗治疗晚期ＮＳＣＬＣ有效率高,毒性可以耐受,是一个有前途的抗肿瘤新药。     

紫杉醇和顺铂方案与长春瑞滨和顺铂方案治疗晚期乳腺癌的疗效比较

为了观察紫杉醇和顺铂(DDP)方案(TP方案)与长春瑞滨和DDP方案(NP方案)治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应,将98例晚期乳腺癌患者分为两组。TP方案组46例,PTX135～150mg/m2,d1;DDP25mg/m2,d1～d3。NP方案组52例,NVB40mg/d,d1、d8;DDP25mg/m2,d1～d3。结果:TP方案有效率54.3%(25/46),中位缓解期7.8个月;NP方案有效率48.1%(25/52),中位缓解期6.5个月。组间疗效及缓解期差异无统计学意义,P>0.05。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应。脱发及关节肌肉疼痛在紫杉醇组明显,静脉炎在长春瑞滨组多见。初步研究结果提示,TP方案与NP方案对晚期乳腺癌疗效确切,毒副作用可耐受,组间疗效差异无统计学意义,均可作为晚期乳腺癌一线方案应用。     

长春瑞滨为主的联合方案治疗晚期乳腺癌临床疗效观察

目的探讨长春瑞滨为主的联合方案治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法82例蒽环类和（或）紫杉类耐药的转移乳腺癌患者分为两组：（1）长春瑞滨联合顺铂组（NP组）61例：长春瑞滨25 mg/m2,第1天和第8天,静脉滴注;顺铂75~80 mg/m2,静脉滴注,分割为2-5天。（2）长春瑞滨联合氟尿嘧啶类组（NF组）21例：诺维本用法同NP组,卡培他滨800~1 000 mg/m2,分早晚两次餐后30分钟口服,第1-14天,或替加氟600 mg/m2,第2-6天。3周为1周期,每2周期治疗结束2周后评价疗效。结果82例均可评价近期疗效和毒副作用,NP方案组总有效率为60.7%（37/61）,CR 3.3%（2/61）,PR 57.4%（35/61）,SD 36.2%（22/61）,PD 3.3%（2/61）。既往放疗者疗效好于未放疗者（P=0.025）,转移部位为单个者疗效好于多个者（P=0.017）;NF组总有效率为38.1%,CR 4.8%（1/21）,PR 33.3%（7/21）,SD 52.4%（11/21）,PD 9.5%（2/21）,蒽环类耐药者疗效好于蒽环类和紫杉类耐药者（P=0.020）。两组主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论长春瑞滨联合方案是治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效解救方案。     

高剂量冲击式与低剂量密集式紫杉醇顺铂方案治疗非小细胞肺癌的对照研究

目的探索非小细胞肺癌(NSCLC)高效、低毒副反应的化疗模式.方法 126例晚期(TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期)NSCLC随机分为两组(1)高剂量冲击式(高冲式)化疗组54例紫杉醇135～175 mg/m2静滴,第1天;顺铂80～100 mg/m2静滴,第1天;有脑转移者加卡莫司汀125mg静滴,第1～3天.间隔4～6周.(2)低剂量密集式(低密式)化疗组72例紫杉醇60～80 mg/m2静滴,第1天;顺铂40～60mg/m2静滴,第1天;有脑转移者加卡莫司汀125mg静滴,第1天.每周化疗1次,连续4～6周,间隔2周.高冲式化疗者常规用止吐药及水化处理;低密式化疗者酌情用止吐药,无需水化.结果高冲式化疗组共治疗157个疗程,CR 3例,PR 23例,SD 17例,PD11例,有效缓解率48.1%,中位缓解期4.5个月,1年生存率46.3%.低密式化疗组共治疗184个疗程,CR 9例,PR 30例,SD24例,PD 9例,有效缓解率54.2%,中位缓解期6.0个月,1年生存率56.9%.低密式化疗组有效缓解率和1年生存率均高于高冲式化疗组,但差异无显著性(P＞0.05);重度(Ⅲ+Ⅳ度)毒副反应率亦低于高冲式化疗组.高冲式化疗组发生与化疗相关死亡2例(3.7%).低密式化疗组化疗后患者生活质量上升的比例(70.8%)高于高冲式化疗组(51.9%),差异有显著性(P＜0.05).结论低剂量密集式化疗采用低剂量、短间歇期、频投药的方法,提高了剂量强度,化疗效果好,毒副反应轻,对生活质量的影响较轻.     

NP方案与热疗联合治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察异长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)静脉化疗与热疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,观察组(20例)应用NVB 25 mg/m2,d1,8;DDP 75 mg/m2,d1,静脉化疗联合射频热疗.对照组(20例)仅予常规NP方案化疗.28 d为一周期,至少完成2周期.结果观察组PR 9例,有效率为45.0%;对照组PR 7例,有效率35.0%.两组生活质量改善情况差异有显著性(P<0.05).两组毒副反应相似,主要毒性为骨髓抑制以及胃肠道反应.结论 NP方案联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌是合理、方便、安全、有效的一种可行性方案,可以作为一线方案在临床推广.     

去甲长春碱加顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 :观察去甲长春碱 (Navelbine ,NVB)加顺铂 (Cisplatin ,DDP)治疗非小细胞肺癌 (nonsmallcelllungcancer ,NSCLC)的疗效和安全性。方法 :治疗NSCLC 2 6例 ,采用NVB 30mg/m2 静脉推入 ,第1、8天 ;DDP 2 0mg静脉点滴 ,连用 5天。结果 :部分缓解 (PR) 10例 ,稳定 (SD) 8例 ,进展 (PD) 4例 ,总有效率 4 5 4 %。NVB的主要毒性反应为骨髓抑制 ,白细胞下降占 61 5% ,其中 3、4度占 34 6%。其他毒性反应有恶心呕吐 ( 53 9% ) ,局部静脉炎 ( 36 7% )。结论 :NVB加DDP联合治疗NSCLC有一定的疗效 ,对既往化疗无效的患者可作为挽救化疗方案使用。毒性主要为骨髓抑制 ,可用G CSF治疗     

NVB加DDP联合放疗同步与序贯治疗晚期NSCLC的临床研究

目的 :评价和比较NVB和放疗同步与序贯治疗局部晚期NSCLC近期疗效和患者耐受性。方法 :41例晚期NSCLC患者随机分入同步治疗组和序贯治疗组。同步组每周前 3日放疗前予NVB加DDP化疗 ,共 6周。序贯组予 2周期NP方案 (NVB 2 5mg/m2 ,d1、8,DDP5 0mg ,d1- 3)化疗后常规放疗。结果 :同步组和序贯组总有效率分别为 6 6 7%和 5 0 %,差异无显著性。同步组局部控制率高于序贯组 (P <0 0 5 )。两组不良反应无显著性差异。结论 :NVB加DDP和放疗同步治疗晚期NSCLC局部控制率高于序贯治疗 ,总有效率及不良反应两组相近。     

对症治疗与联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价联合化疗对晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者生存期的影响。方法 ７０例晚期非小细胞肺癌患者配对分组;３５例拒绝化疗者,接受对症治疗（对症组）。３５例接受联合化疗,丝裂霉素８￣１０ｍｇ／ｍ＾２,第１天,顺铂２０ｍｇ／ｍ＾２,第１￣５天,长春酰胺３ｍｇ／ｍ＾２,第１,８天,每４周重复,２￣４周期后,口服喃呋啶２００￣３００ｍｇ,每天３次,至肿瘤复发或进展止。结果 中位生存期化疗组为９个月,对