联合应用骨髓间质细胞与bcl-2基因治疗对局灶性脑缺血大鼠脑bFGF表达的影响

目的 探讨联合应用骨髓间质细胞(bone marrow stromal cell,BMSC)与bcl-2基因治疗脑缺血的疗效,及其对碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达的影响.方法 40只Wistzx大鼠制作大脑中动脉闭塞模型,随机分为生理盐水对照组、bcl-2组、BMSC组和BMSC+bcl=2组,每组10只;每组再分为缺血再灌注后3 d和14 d亚组,每组5只.BMSC用溴脱氧尿苷(bromodeoxyuridine,BrdU)标记;实验大鼠行神经功能评分;脑内BMSC分布及数量、bFGF和Bcl-2蛋白表达采用免疫组化检测,凋亡细胞采用TUNEL染色检测.结果 BMSC+bcl-2组再灌注后3 d神经功能评分显著低于生理盐水对照组(P<0.05),14 d评分显著低于其余3组(P均<0.05).BMSC+bcl-2组和BMSC组梗死半球侧可见大量BrdU阳性BMSC细胞,BMSC+bcl-2组再灌注后3 d、14 d BrdU阳性细胞数均显著多于BMSC组(P均<0.05).BMSC+bcl-2组再灌注后3 d、14 d梗死侧Bcl-2蛋白表达水平显著高于其余3组(P均<0.05).BMSC+bcl-2组bFGF表达水平在各时间点均较其余3组显著增加(P均<0.05).BMSC+bcl-2组各时间点脑内凋亡细胞数量均较其余3组显著减少(P均<0.05).结论 BMSC与bcl-2基因均有治疗脑缺血作用,二者联合应用的效果显著优于二者单独应用,可显著改善大鼠神经功能,提高bFGF表达,其机制可能是bcl-2基因在脑内抗凋亡的同时,也抑制了BMSC凋亡.     

人胎盘间充质干细胞生物学特性和抗凋亡细胞因子的分泌

背景:由于骨髓源性间充质干细胞的提取造成患者的二次损伤,也存在病毒、细菌污染的可能,扩增、分化能力不高,为此,实验从胎盘中提取间充质干细胞进行研究,了解其分泌抗凋亡细胞因子的情况,探讨其代替骨髓间充质干细胞的可能性。目的:体外分离培养、扩增人胎盘源性间充质干细胞,研究其基本生物学特性和抗凋亡细胞因子的分泌水平。方法:提取人胎盘间充质干细胞,显微镜下观察细胞形态;采用流式细胞仪测定细胞周期、凋亡情况及表面标记的表达,研究其增殖和生长特性。ELISA检测血管内皮细胞生长因子、胰岛素样生长因子1、肝细胞生长因子的分泌水平。结果与结论:在体外培养条件下,人胎盘间充质干细胞为贴壁生长,为成纤维细胞样,核浆比大,细胞增殖活跃,凋亡率低,可分泌能抑制细胞凋亡的细胞因子如血管内皮细胞生长因子、胰岛素样生长因子1、肝细胞生长因子。     

影响社区高血压人群健康教育效果的原因分析与对策

目的 探讨影响社区高血压人群健康教育效果的原因与对策方法 选取2010年8月～2011年8月在社区卫生服务中心登记归档的198名高血压患者进行健康教育并观察效果,比较健康教育前后的吸烟、饮酒、体育锻炼、药物依从、血压控制的例数.结果 实施健康教育后的吸烟、饮酒例数明显低于健康教育前,体育锻炼、药物依从、血压控制的例数明显高于健康教育前,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 对社区高血压人群进行健康教育可增强高血压患者的自我保护意识,促进健康的生活方式,减少高血压患病率及延缓病情进展,改善患者生活质量和生命质量.     

DC-CIK细胞联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨自体树突状细胞(DC)、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合化疗对老年非小细胞肺癌患者的免疫功能、临床疗效、生活质量和毒副作用的影响。方法回顾性分析120例老年晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。所有患者接受4个疗程的诺维苯+顺铂(NP)化疗方案。随机分为2组,每组60例患者。A组患者采用自体过继DC/CIK细胞回输2次,每次30天;B组患者DC/CIK细胞回输2次,同时每30天接受免疫治疗2次以上。评价2组间药物不良反应、疾病进展时间(TTP)和总生存率(OS)。结果 120例患者的中位生存时间为13.80个月。1、2、3年总生存率分别为60.0%,21.7%和15.0%。A组患者1、2、3年总生存率分别为56.7%、13.3%和6.7%;B组患者1、2、3年总生存率分别为63.3%、30.0%和23.3%。2组间总生存率差异存在统计学意义(P=0.037)。相比于A组,B组患者的TTP显著延长,TTP中位数从6.2个月(95%CI,5.35~9.24)提高到7.3个月(95%CI,5.45~6.95;P=0.034),且可耐受化学免疫疗法的不良反应,而A组多见化疗引起的血液系统不良反应。结论 DC-CIK细胞联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效确切,值得临床推广。     

经鼻腔给予IGF-1对脑缺血再灌注损伤大鼠血清S100B蛋白水平的影响

目的探讨经鼻腔给予胰岛素样生长因子-1（IGF-1）对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠S100B蛋白水平表达的影响。方法取36只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和实验组,12只/组。模型组和实验组大鼠制成大脑中动脉闭塞再灌注损伤模型,实验组在造模1 h后经鼻腔给予50μg IGF-1,模型组和假手术组在造模1 h后给予等体积的磷酸盐缓冲液（PBS）。各组大鼠分别于术后6 h、1 d、3 d应用ELISA法检测血清S100B蛋白水平。结果各时间点假手术组大鼠血清S100B蛋白水平显著低于模型组和实验组（P均〈0.05）,且实验组血清S100B蛋白水平显著低于模型组（P〈0.05）。结论 IGF-1经鼻腔给药可以降低局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠血清S100B蛋白水平,对局灶性脑缺血再灌注损伤具有明显的保护作用。     

150例高热惊厥止痉体会

在临床医疗工作中发现,高热惊厥是儿科所特有的临床表现.发热是小儿最常见的症状和患病就诊的原因,见于患儿各种全身性和局限性感染以及许多非感染性疾病,幼儿的高级神经系统尚未发育完善,调节力较差,更易引起发热甚至引起惊厥而危及生命.临床惊厥的疾病很多,其中以高热惊厥最多见.     

把脉诚信加强沟通改善医患关系

在当前的医疗环境中，医患关系已成为社会的热点问题之一。在医疗活动中，部分患者及其家属对医生存在着不信任情绪，少数医务人员将一些患者及其家属视为潜在投诉者而存“戒备”心理。这种互不信任甚至对立的关系是不正常的，究其原因是多方面的。从医疗机构及其医务人员内部来看，部分医务人员未能跟上社会步伐，与时俱进地学习，存在不能以病人为中心的“以医为尊”的思想；从外部来看，导致医患关系不太融洽的原因与舆论偏向病人一边，法院又常常同情“弱者”等因素有一定的关系。时下，“诚信服务”、“信守合同”、“诚实守信”等词语时刻在我们的耳边响起。因此，如何建立诚信融洽的医患关系，维护医患双方的合法权益，是摆在全社会的一项工程。     

枢椎齿状突骨折行经口腔齿状突切开复位内固定术1例围术期护理

2007年1月,我们收治了1例枢椎齿状突骨折行经口腔齿状突切开复位内固定术患者,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 病历资料     

日照市2003年儿童保健情况分析

随着社会主义市场经济的高速发展,儿童的健康状况日益受到全社会的关注,儿童保健工作得到进一步加强,儿童健康水平逐年提高。本文就日照市2003年儿童保健情况进行分析并提出建议。现状1·儿童生长发育情况分析2003年全市低出生体重发生率为0·92%,低于全省(全省为1·55%),较200     

126例新生儿肺炎胸部X线表现与临床

新生儿肺炎是新生儿时期最为常见的疾病之一。其中临床表现上差异较大 ,有时缺乏特异性表现而被漏诊或误诊 ,我们将近 5年来新生儿肺炎 80例胸部Ｘ线表现与相应临床表现进行对比分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　均来源于近 5年住院病人 ,临床共 12 6例 ,有 80例拍