薏苡仁油非水反相高效液相指纹图谱研究

目的　建立薏苡仁油高效液相指纹图谱。方法　采用高效液相色谱法测定,色谱条件：Agilent Zorbax Extend C18柱(250 mm×4.6 mm,5 µm);乙腈-二氯甲烷(65∶35)为流动相;流速为0.5 mL·min^-1;蒸发光散射检测器。结果　所建立的指纹图谱分析方法的方法学考察结果均符合规定,共确定了7个共有峰。 结论　所建立的薏苡仁油HPLC指纹图谱分析方法简便可靠,重复性好,可作为控制薏苡仁油质量的有效方法。     

军队医院医疗质量管理的几点思考

<正>本文立足于国家"新医改"政策的贯彻落实,结合新时期军队医院医疗管理特点及发展方向,对医疗管理系统化、资源配置、支撑条件建设、制度及标准、信息化等方面进行了分析探讨,提出了提高医疗质量管理的思路、原则、方式等观点,为军队医院提高医疗质量管理水平提供借鉴经验。     

儿童外伤性脑脊液板障漏一例

为探讨肛门镜检在早期疾病诊断工作中的重要性,我们采用肛门直肠镜检的方法,对2003--2005年的365例门诊便血患者进行了检查,其中发现直肠癌42例,现将操作体会总结如下。     

表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药后插入化疗的Ⅱ期临床研究

目的：探讨表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药后,化疗插入酪氨酸激酶抑制剂的疗效及安全性。方法：纳入我中心2011—10—2013—05就诊的表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药的晚期肺癌患者,每3周行姑息化疗并第2～16d插入酪氨酸激酶抑制剂治疗。每两周期评价近期疗效。治疗前及治疗2～4周期后进行生活质量QLQ—c30问卷调查。结果：纳入的23例患者中,共有PR7例（21．9％）,SDl8例（56．3％）,PD7例（21．9％）,无患者获得CR。RR为21．9％,DCR为78．1％。中位PFS为8．6个月,中位总生存时间（OS）13．6月。生活治疗总分显著提高。躯体功能标化分明显升高（P：0．002）,治疗后呼吸困难较前明显改善（P=0．000）。主要不良反应为白细胞减少、中性粒细胞减少及恶心呕吐。结论：在EG-FIR—TKI继发耐药后,采用化疗并间隙插入TKI的方法j仍可使患者获得较长的PFS和OS。该部分患者的生活质量仍可获益,且不良反应在可接受范围内。     

膝下内侧轴型皮瓣修复膝关节外露一例

目的:探索膝下内侧轴型皮瓣移位修复创面的临床应用。方法:膝下内侧轴型皮瓣修复膝关节外露一例。结果:膝下内侧轴型皮瓣修复膝关节外露,皮瓣完全成活,覆盖创面。结论:该皮瓣操作简单,不需要显微外科技术,很值得推广。     

移动式床旁DR在H7N9型禽流感病员中的应用研究

目的 探讨移动式床旁DR在禽流感患者胸部床旁摄影的临床应用价值.方法收集该院在2013年4月份收治的3例H7N9型禽流感患者所拍摄的移动床旁DR胸部摄影片及相关资料并分级.结果 发现图像清晰度及对比度良好,为临床医生提供了准确的影像资料.结论 移动床旁DR可以实时成像,并可对图像进行实时后处理,为临床治疗方案的及时实施争夺了时间.     

膏滋干预脾肾阳虚型更年期综合征180例研究分析＊

目的：观察自拟膏滋对脾肾阳虚型更年期综合征的临床疗效。方法：将180例患者随机分为中药组和对照组,每组各90例,分别给予自拟膏滋和尼尔雌醇片治疗,疗程均为2个月。结果：中药组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后,中药组E2水平明显高于对照组,而FSH、LH水平明显低于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者组内治疗前后Kupperinan评分均有显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗后两组Kupperinan评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用传统膏滋剂型治疗更年期综合征临床疗效显著,安全性高。     

急性白血病患者气单胞菌败血症的临床特征和转归分析

目的加强对急性白血病患者气单胞菌属败血症的认识,为临床估计病情及治疗选择提供依据。方法回顾性总结2002年至2009年发生于我院(位于中国华北地区)血液系统疾患的气单胞菌属败血症患者,分析其流行病学、临床表现、病原微生物学和治疗转归等。结果 8年间共16例,均为急性白血病患者。以男性为主,发病季节以夏秋季(5~10月)为主(87.5%)。所有患者均为院内感染,无聚集、流行性发病趋势。菌种包含嗜水气单胞菌和温和气单胞菌,以后者(68.8%)占优势;其中6例(37.5%)伴随其他病原菌败血症,均为温和气单胞菌败血症的患者。所有患者近期或正在接受细胞毒药物化疗,发生败血症时都处于重度中性粒细胞减少。临床表现缺乏特异性,最常见的是寒战、发热(100%),仅有5例(31.3%)患者之前伴随腹泻,4例(25%)并发休克。常见伴发的感染部位包括皮肤软组织感染/蜂窝组织炎(37.5%)、肛周感染(31.3%)、肺感染(25.0%)等。药敏结果对除外青霉素类的绝大多数β内酰胺类抗生素敏感,未见碳青霉烯和氨基糖苷类抗生素耐药。患者均及时接受了敏感抗生素抗感染治疗,病死率仍较高(31.3%)。死亡者发生于起病3~4d内,均为温和气单胞菌同时伴随其他病原菌败血症,多并发休克同时伴随其他部位严重感染如蜂窝组织炎、肺部感染或腹膜炎等。结论气单胞菌败血症虽不常见于北方地区,但多于夏秋季发生于化疗后中性粒细胞减少的急性白血病患者。除青霉素类的β内酰胺类抗生素对绝大多数气单胞菌敏感。温和气单胞菌的致病力更强,应注意复杂感染的预防和早期治疗。     

鼻内镜下 Crawford 管置管治疗泪道阻塞的临床分析简

泪道阻塞是眼科门诊常见病之一,常见症状有溢泪、溢脓等,给患者带来较大的痛苦。该病过去有挂线、泪道探通、泪道激光成形术、泪囊鼻腔吻合术、泪囊摘除术等方法,各有优缺点。我院自2011年1月起采用鼻内镜下Crawford管置管治疗泪道阻塞患者,取得了初步治疗效果。