PPD为丝裂源作淋巴细胞转化试验对结核性胸膜炎的诊断价值

以结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)为丝裂源作淋巴细胞转化试验,检测结核性(17例)和非结核性(14例)胸膜炎患者的外周血淋巴细胞(PBL)和胸腔积液淋巴细胞(PEL)对PPD 的反应性。结果显示:结核性胸膜炎患者无论PPD 皮试是阳性还是阴性,其PEL 的PPD 刺激指数(PPD-SI)都显著高于PBL(P 分别<0.001与<0.01);结核性PEL 的PPD-SI 显著高于非结核性PEL(P<0.001)。提示PPD 胸腔积液淋巴细胞转化试验可作为诊断结核性胸膜炎的有效方法。     

王焘家世里籍生平新考

<正> 《外台秘要》的作者王焘,是唐代著名的医学家。学术界对他的学术思想等研究比较多,而对其家世、里籍、生平却研究得较少。《中华医史杂志》1985年第1期刊出《唐代医家王焘的家世》一文(下简称《家世》),根据今陕西省郿县王家头村王家祠堂内保存的《王氏家谱图像》(下简称《家     

对癌症病人化疗全程实施个体化宣教的护理研究

目的 探讨癌症病人化疗全程健康宣教的方法及措施，使化疗过程顺利，将化疗副反应控制在最低限度。方法 随机将168例癌症病人分为宣教组和对照组。宣教组（84例）：采用个体化、针对性、系统化宣教法；治疗组（84例）：采用常规宣教法。结果 宣教组恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等副反应均明显减轻，与对照组相比有显著差异。结论 经个体化、针对性、系统化宣教后，化疗药毒副反应明显减轻，生活质量明显提高。     

长链非编码RNA GATA2-AS1在结直肠癌细胞中的表达及功能研究

目的 探讨长链非编码RNA(long noncoding RNA, lncRNA)GATA结合蛋白2-AS1(lncRNA GATA2-AS1)在结直肠癌细胞系中的表达以及对结直肠癌细胞生物学功能的意义。方法 通过基因表达谱交互分析(Gene Expression Profiling Interactive Analysis, GEPIA)数据库比较lncRNA GATA2-AS1在各种肿瘤中尤其是结直肠癌中的表达差异。通过实时荧光定量聚合酶链反应(real time- quantitative polymerase chain reaction, RT-qPCR)法检测结直肠癌细胞和人正常肠黏膜上皮细胞中lncRNA GATA2-AS1的表达情况。应用小干扰RNA(siRNA)沉默HCT116细胞中lncRNA GATA2-AS1的表达,通过CCK-8法、EdU增殖实验、划痕实验、Transwell侵袭实验检测lncRNA GATA2-AS1对结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。采用Western blot法检测上皮间充质转化相关蛋白表达情况。结果 结直肠癌细胞的lncRNA GATA2-AS1表达水平与正常肠黏膜上皮细胞比较均显著升高(P<0.05)。干扰lncRNA GATA2-AS1的表达抑制了结直肠癌细胞的增殖、迁移和侵袭(P<0.05)。干扰lncRNA GATA2-AS1后,E-cadherin蛋白上调,N-cadherin蛋白明显下调。结论 lncRNA GATA2-AS1在结直肠癌中表达显著增加,且与结直肠癌的增殖、迁移、侵袭及上皮间充质转化相关。     

小干扰RNA抑制c-Myc表达对MCF-7细胞增殖和凋亡的影响

目的应用小干扰RNA（siRNA）干扰乳腺癌MCF-7细胞的c-Myc表达，了解c-Myc对肿瘤细胞增殖和凋亡的作用。方法将c-Mye siRNA，经IApofectamineTM2000脂质体转染MCF-7细胞后，实时定量RT-PCR和Western Blotting法检测细胞cMyc mRNA和蛋白的表达，MTT法和流式细胞仪检测干扰后细胞的增殖和凋亡水平。结果转染后MCF-7细胞的c-Myc的mRNA与蛋白表达明显减弱，增殖能力显著降低。洲亡率明显提高。结论运用RNAi技术，可以有效地干扰MCF-7细胞c—Myc的表达，抑制细胞增殖，并诱导细胞渊亡。     

微针的特点及其在黄褐斑治疗中的应用研究分析

黄褐斑是一种后天获得性色素沉着性疾病，困扰患者的工作和生活。外用经皮给药的主要挑战是药物透过角质层屏障的阻碍。微针作为物理促渗方法和新的递药系统，能够穿透角质层形成特定的药物输送通道，促进了药物的渗透，提高了药物的生物利用度。本文主要总结了微针的特点，并以黄褐斑为切入点，分析微针近年来在黄褐斑领域的应用研究，为后续黄褐斑微针产品的开发提供一定的参考。     

连续椎旁神经阻滞对食管癌根治术中血流动力与术后镇痛效果和炎性因子水平的影响

目的观察连续椎旁神经阻滞应用于食管癌根治术对患者术中血流动力学与术后镇痛效果和炎性因子水平的影响。方法将80例食管癌根治术患者按照随机数字表法平均分为两组,对照组行气管内插管全身麻醉,观察组采取全身麻醉联合连续椎旁神经阻滞。比较两组术中血流动力学指标如平均动脉压(MAP)、心率(HR)、手术不同时刻[诱导前(T0)、插管即刻(T1)、切皮时(T2)、术中1h(T3)、手术结束即刻(T4)、拔管即刻(T5)]炎性因子水平、术后疼痛情况。结果观察组T2、T3、T4时刻MAP及HR水平均低于对照组,对照组T1、T2、T3、T4时刻MAP及HR水平均高于T0时刻(P0.05);观察组手术结束即刻、术后12 h、术后24 h及术后48 h白细胞介素-6、白细胞介素-8及肿瘤坏死因子α水平均低于对照组(均P0.05);观察组手术结束即刻、术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h视觉模拟评分均低于对照组(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论连续椎旁神经阻滞应用于食管癌根治术血流动力学稳定,且降低机体炎性因子水平,术后疼痛程度低。     

冠心病介入诊疗患者心理体验与人文关怀需求的质性研究

目的 探讨冠心病介入诊疗患者心理体验及人文关怀需求,为此类患者的人文关怀护理提供依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10名冠心病介入诊疗患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析,汇集编码提取后形成主题。结果 冠心病介入诊疗患者心理压力大,对家人有愧疚和依赖,巨大的经济压力以及对医护人员的信任这四个方面的心理体验。患者对人文关怀的需求主要表现为希望建立良好的医患关系;得到尊重和及时、主动地告知;医护人员有专业的技术和主动关心的态度3个方面。结论 冠心病介入诊疗患者会出现恐惧、无奈,经济压力大等心理体验,护理人员应注重患者心理及人文关怀需求,给予及时的心理支持和主动的人文关怀。     

持续泵注瑞芬太尼与丙泊酚在老年无痛肠镜中的应用

[目的]研究瑞芬太尼复合丙泊酚持续微泵输注在老年患者无痛肠镜检查中的安全性、有效性及可行性。[方法]将80例门诊进行肠镜检查的老年患者随机分为丙泊酚复合瑞芬太尼组（PR组）40例与丙泊酚复合生理盐水组（P组）40例。PR组应用瑞芬太尼0.3μg·kg-1·min-1、丙泊酚0.5mg·kg-1·min-1静脉泵注1min负荷,随后应用瑞芬太尼0.05μg·kg-1·min-1、丙泊酚200μg·kg-1·min-1持续微泵输注。P组应用丙泊酚0.5mg·kg-1·min-1、生理盐水0.06ml·kg-1·min-1静脉泵注1min负荷,随后应用丙泊酚200μg·kg-1·min-1、生理盐水0.01ml·kg-1·min-1持续微泵输注。2组待患者睫毛反射消失开始镜检,抵达回盲部停止给药。分别记录给药前（T0）、睫毛反射消失时（T1）、肠镜抵达回盲部时（T2）、操作结束时（T3）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、肠镜操作时间、术毕苏醒时间、患者体动率及丙泊酚总量。[结果]P组在T1、T2时MAP、HR显著低于T0,差异有统计学意义（P〈0.05）,而PR组各时间点MAP、HR差异无统计学意义;P组在T1、T2时MAP、HR均明显低于PR组,差异有统计学意义（P〈0.05）。与P组比较,PR组苏醒时间更短、丙泊酚用量更少、体动发生率更低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。[结论]瑞芬太尼复合丙泊酚持续泵注用于老年患者无痛肠镜麻醉,麻醉效果好,血流动力学平稳,患者耐受性好,是一种安全有效可行的无痛肠镜麻醉方法。     

肝癌组织特异性蛋白磷酸酶2A催化性C亚基α亚型显性负性突变体表达载体抑制肝癌移植瘤生长的体内研究

目的 构建腺病毒为载体的肝癌组织特异性启动子驱动的蛋白磷酸酶2A催化性C亚基α亚型显性负性突变体(domina negative form of protein phosphatase 2A catalytic subunit α,DN-PP2Acα)表达载体,研究其对肝癌生长的影响.方法 前期研究已构建了甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)基因增强子和磷酸甘油酸激酶(phosphoglycerate kinase,pgk)基因启动子组合形成的肝癌组织特异性AFpg启动子,并将AFpg启动子和DN-PP2Acα编码序列构建成AFpg启动子调控的DN-PP2Acα表达载体.将该载体重组到腺病毒载体中.Western印迹法检测PP2Ac表达水平.MTT法检测细胞生长.用荷瘤裸鼠进行体内研究.结果 AFpg启动子调控的DN-PP2Acα表达载体可特异性地使DN-PP2Acα表达于AFP阳性肝癌细胞HepG2,并抑制细胞及移植瘤的生长,而对AFP阴性肝癌细胞株SK-HEP-1、正常肝细胞株L-02和移植瘤的生长无明显影响.结论 AFpg启动子调控的DN-PP2Acα表达载体能特异性地抑制AFP阳性肝癌细胞的生长,可用于肝癌组织特异性基因治疗.