海洛因依赖者脱毒后稽延性戒断症状的调查研究

目的··:观察海洛因依赖者脱毒后的稽延性戒断症状。方法··:采用《海洛因稽延性戒断症状量表》调查829例脱毒d15 -90的患者。结果··:脱毒后d15 -90 ,患者睡眠障碍、焦虑情绪和躯体症状分值略有下降 ,其中焦虑情绪分值波动较明显 ,但无显著性差异(F=1.644 ,P=0.120)。逐步回归分析显示 ,睡眠障碍是最主要的症状 ,其次是焦虑情绪。结论·· :脱毒后睡眠障碍和焦虑情绪未经治疗 ,恢复很慢     

海洛因依赖者脱毒后稽延性戒断症状与渴求的关系

目的··:探讨海洛因依赖者脱毒后造成复吸的重要因素。方法··:采用海洛因稽延性戒断症状自评量表对封闭式戒毒病房的151例海洛因依赖者进行调查,了解稽延性戒断症状与渴求等因素的关系。结果··:稽延性戒断症状与渴求、脱毒时间及吸毒方式有密切关系,与渴求关系最密切的是稽延性戒断症状的睡眠障碍及焦虑项目。结论··:稽延性戒断症状与渴求紧密相关。     

海洛因稽延性戒断症状评定量表的修订

对初步编制的评定量表进行修订 ,用于评定海洛因稽延性戒断症状。方法··:对国内有代表性的7个城市脱毒后未染毒的829例海洛因依赖者 ,使用修订后的10个项目的评定量表进行评定。结果··:修订后的评定量表具有很好的内部一致性 ,Cronbachα系数为0.9166(F=90.352,P<0.001) ,各项目分与剩余总分的相关系数大于0.684(P<0.001)。因子分析提取2个共性因子 :分别由睡眠障碍及其它项目组成。聚类分析显示 ,评定量表包括3个部分 :躯体症状、焦虑情绪和睡眠障碍。结论··:修订后的海洛因稽延性戒断症状评定量表具有很好的内部结构 ,适于调查海洛因依赖者脱毒后的稽延性戒断症状。     

脱毒治疗后的稽延性戒断症状——附300例临床观察

目的··：观察脱毒后稽延性戒断症状的持续时间和变化。方法··：使用《海洛因稽延性戒断症状评定量表》评定稽延性戒断症状,每周１次。结果··：临床观察发现“晚上入睡很困难”是最主要的稽延性症状。结论··：提供完善的康复治疗,消除稽延性戒断症状是预防复吸的重要环节。     

女性吸毒者脱毒后防复吸素质训练和健康教育的近期效果

目的·· :促进女性吸毒者戒毒后的身心康复,提高她们的情绪控制能力、对毒品危害的认识以及拒绝毒品的技能。方法··:采用非随机对照试验 (前批为试验组 ) ,对试验组实施一个月的干预措施 ,主要包括 :讲授、讨论与自学成功要素、毒品的有关知识、拒绝毒品的技巧并进行自我心理暗示。试验前后分别对干预组和对照组进行稽延性戒断症状、心理健康状况、毒品有关科普知识的调查。结果··:试验组的毒品危害健康知识得分高于对照组 (P<0.01),稽延性戒断症状、心理症状得分明显低于对照组 (P<0.01)。结论··:该干预方案可提高病人对毒品危害的认知程度,加速脱毒病人的身心康复 ,对预防脱毒后复吸有一定的意义     

益安口服液用于海洛因依赖者脱毒Ⅳ期临床评价

目的·· :评价益安口服液治疗海洛因依赖的戒断症状及稽延性戒断症状的效果及不良反应。方法··:固定疗程、固定剂量的多中心Ⅳ期临床开放实验。海洛因中度依赖者单纯使用益安口服液 ;重度依赖者 ,前3d与美沙酮联合用药。疗程为10d。稽延性戒断症状的治疗于脱毒后d10开始 ,疗程30d ;稽延性戒断症状于用药后每5d测评一次。结果··:单独使用益安口服液组 (495例 )和与美沙酮联合组 (75例 )用药后每日戒断症状总分与各自用药前比较 ,差异有显著性(P<0.01) ;稽延性戒断症状治疗组 (109例 )每次测评稽延性症状总分与用药前相比明显下降 ,差异有显著性 (P<0.01)。益安口服液的不良反应主要有口干、腹泻、食欲不振、恶心等胃肠道反应 ,一般表现较轻 ,药物减量即可缓解。结论·· :益安口服液能有效地控制海洛因依赖者的戒断症状 ;治疗稽延性戒断症状效果肯定 ;不良反应小 ,是一安全的戒毒中药制剂     

海洛因依赖者医学应对方式及相关因素

目的:了解海洛因依赖者医学应对特点及其相关影响因素。方法:对186名自愿戒毒者,在脱毒治疗完成后5-15d进行调查。调查工具有自编基本项目调查表、医学应对问卷、稽延性戒断症状评定量表以及心理渴求程度Likert型分级法,将其医学应对因子得分与其他非吸毒患者进行比较,并对相关因素进行分析。结果:海洛因依赖者医学应对的“面对”因子得分较低;“回避”、“屈服”因子得分较高(P<0·001);不同性别、年龄、文化程度及职业的海洛因依赖者在医学应对方式上差异无显著性;“屈服”因子分与稽延性戒断症状及心理渴求程度呈正相关(P<0·05)。结论:缺乏面对及过多的屈服、回避是海洛因依赖者医学应对的特点,提示提高康复信心、减少稽延性戒断症状是康复的重要手段。     

耳穴压迫法治疗吸毒者继发性闭经及稽延性戒断症状疗效分析

目的··:观察耳穴压迫法对女性吸毒者继发性闭经及稽延性戒断症状的疗效。方法··:1999年5月 -12月我院收治的女性吸毒者继发性闭经 ,脱毒后仍闭经的海洛因依赖者42例 ,随机分为耳压组、对照组 ,各21例。对照组常规心理治疗30d ;耳压组除给予对照组相同治疗外 ,加用王不留行籽耳穴压迫法治疗 ,每3d1次 ,共10次。观察两组在脱毒后治疗的30d内 ,月经复潮的例数及时间 ,并在治疗前和治疗结束时进行稽延性戒断症状评定。结果··:耳压组30d内复潮17例 (复潮率80.95 % ) ,对照组复潮5例 (复潮率23.81 % ) ,耳压组月经复潮率显著高于对照组 (P<0.01) ;耳压组月经复潮的平均时间12.53d±s6.78d ,对照组为22.80d±s5.89d ,耳压组显著短于对照组 (P<0.01);渴求、焦虑、肌肉疼痛和睡眠障碍等稽延性戒断症状得分显著低于对照组 (P<0.01)。结论·· :耳穴压迫法对治疗女性吸毒者继发性闭经 ,改善稽延性戒断症状有较好的疗效     

济泰片对海洛因依赖者脱毒后期稽延性戒断症状的疗效观察

目的:观察济泰片对海洛因依赖者脱毒后期稽延性戒断症状的疗效和不良反应。方法:对30例自愿戒毒者在停用美沙酮后予以济泰片口服治疗,观察其稽延性戒断症状及不良反应;同时设对照组30例,不用戒毒中药,仅作对症治疗。结果:在控制稽延性戒断症状方面,济泰片组与对照组相比有非常显著性差异(P<0.001);不良反应两组差异无显著性(P>0.05)。结论:在应用美沙酮替代递减疗法完成脱毒后,加用济泰片进行后续的巩固康复治疗,能够有效地控制海洛因依赖者的稽延性戒断症状,且副作用少,安全,值得推广使用。     

益气解毒法治疗海洛因患者急性脱毒后稽延性戒断症状39例临床观察

目的:观察益气解毒法治疗海洛因患者急性脱毒后稽延性戒断症状的临床疗效。方法:随机将息者分为中药观察组39例和可乐定对照组36例,稽延性戒断症状按“海洛因稽延性戒断症状评定量表的修订”[1]进行标量记分。结果:中药组中除四肢不适,入睡困难外,其它稽延性戒断症状记分变化明显优于可乐定组（P<0.05或P<0.01）,且不良反应少。随着治疗日的延长,中药组稽延性戒断症状积分明显低于可乐定组。结论:益气解毒法治疗海洛因患者急性脱毒后稽延性戒断症状在总体效能上较好。     

海洛因依赖者稽延性戒断症状的动态变化

目的：了解停吸海洛因后不同时期稽延性戒断症状的变化情况。方法：对戒断10天以上的281例海洛因依赖者进行稽延症状量表的评定。结果：在稽延性戒断症状的五个主成分中，焦虑和植物神经功能紊乱症状在戒断早期可以消退（3月），睡眠和认知功能障碍在戒断半年后明显改善，渴求则持续时间更长。结论：海洛因依赖者在不同的戒断时期症状表现有所不同，提示其治疗和预防复吸的方法应有针对性的措施。     

海洛因依赖者抑郁症状的临床调查

目的··:了解海洛因依赖者在强制戒毒康复期抑郁症状的发生率和出现抑郁症状的原因。方法··:采用Zung抑郁自评量表对本院2000年3月 -2000年6月强制戒毒的24例符合DSM -Ⅳ阿片类依赖诊断标准的海洛因依赖者进行抑郁症状的调查评定。结果··:抑郁症状的出现率为75.0 % ,其中轻度抑郁占33.3 % ,中度抑郁占33.3 % ,重度抑郁占8.3 %。结论··:海洛因依赖者在强制戒毒康复期抑郁症发生率很高 ,产生抑郁症状的原因与负性生活事件 (占50.0 % ) ,拘禁反应 (占5.6 % ) ,稽延性戒断症状 (占33.3 % )以及适应障碍 (占11.1 % )有一定关系     

海洛因依赖者稽延性戒断症状与神经肽、细胞因子含量变化的相互关系

目的·· :探讨海洛因依赖者稽延性戒断症状(以下简称稽延症状)产生的原因及其与 β-EP、ACTH和IFN含量变化的相互关系。方法··:应用RIA法测定45例海洛因依赖者戒断d15时和40例正常人血清中β-EP、ACTH和IFN的含量 ;应用稽延症状评定量表评定海洛因依赖者3种主要症状的严重程度 ;对稽延症状的严重程度与3种物质含量进行相关性分析。结果··:海洛因依赖者戒断d15时均有中 -重度稽延症状 ;其血清中 β-EP、IFN的含量均较正常组显著降低(均为P<0.01,) ,ACTH含量显著增高(P<0.01) ;依赖者的稽延症状得分与β-EP和IFN含量有显著性负相关(r= -0.97,r= -0.94) ,与ACTH含量呈显著性正相关(r=0.97)。结论·· :(1)海洛因依赖者戒断d15时 β-EP、IFN含量较正常人显著降低 ,ACTH则显著升高 ,提示依赖者神经 -免疫功能受损 ;(2)β-EP、IFN、ACTH3种介质含量变化与稽延症状的严重程度有直接联系 ,并很可能是引起稽延症状的原因之一。     

海洛因依赖者纳曲酮治疗过程中意外催瘾的研究

目的:探讨海洛因依赖者纳曲酮抗复吸治疗中意外催瘾的作用。方法:对49例应用纳曲酮抗复吸治疗的海洛因依赖者随访6个月,了解患者意外催瘾经历,以及意外催瘾对患者偷吸、脱毒后操守率及服用纳曲酮保持率的影响。结果:27例(55.1%)有意外催瘾的经历;与无意外催瘾组比较,在1-4周内,有意外催瘾组的偷吸人数少(P<0.05,P<0.01),2-25周的操守率高(P<0.05);Cox回归分析发现,稽延性戒断症状、患者孤独、沉闷情绪及家庭经济困难是纳曲酮治疗保持率的风险因素。结论:意外催瘾具有厌恶疗法样作用,对应用纳曲酮抗复吸治疗的海洛因依赖者的抗偷吸和抗复吸具有积极意义。     

线索诱发海洛因依赖者渴求反应的性别差异

目的:分析线索暴露对戒断期男女海洛因依赖者心理渴求程度及相关指标影响的差异。方法:222名男性和98名女性戒断期海洛因依赖者暴露于相关环境线索,根据被试者的自我报告,采用Likert分级评价线索诱发的渴求程度,填写主观戒断反应问卷、毒品使用情况和一般社会学资料。采用独立样本t检验,比较线索暴露诱发男女被试者渴求反应的差异。结果:线索暴露后,女性被试者诱发的渴求分值和主观戒断反应分值均高于男性(P<0·05,P<0·01),心率和瞳孔变化女性高于男性(P<0·01)。结论:环境线索诱发戒断期海洛因依赖者的渴求反应存在性别差异,女性渴求反应明显高于男性。