国产丁丙诺啡术后镇痛作用临床评价

丁丙诺啡(Buprenorphine)是阿片受体部分激动剂,动物实验表明,其镇痛作用强度是吗啡的50至100倍,作用时间为吗啡的两倍。本文旨在观察国产丁丙诺啡的术后镇痛效果,并观察该药对呼吸、心率和血压的影响及不良反应。     

放射免疫法测定尿中阿片类毒品

阿片类毒品包括阿片膏、海洛因及含阿片有效成分的各种剂型的制剂。尽管给药途径有所不同,但进入人体后最终都以吗啡及其衍生物为主要代谢产物,经肾由尿排出。因此测定尿中的吗啡及其衍生物作为判断吸毒的主要依据是可靠的。用普通的化学方法检测,灵敏度较低约0.5 mg,检材需要量大。色谱法虽精确,但提取过程复杂,受到许多条件的限制,不     

~(125)Ⅰ-吗啡试剂盒的临床应用

由中国药物依赖性研究所提供的“１２５Ⅰ┐吗啡”试剂盒经过全国十个地区的４６２２例尿样的临床分析，初步将本试剂盒的阳性阈值定为３０ｎｇ．ｍｌ┐１。实践证实用放射免疫法（ＲＩＡ）检测尿中吗啡及其代谢物，灵敏度高、特异性好、准确可靠，可为我国基层单位进行药物依赖性的诊断、治疗、监测及药物滥用的流行学调查提供有效的依据。     

国产盐酸丁丙诺啡对烧伤及整形术后患者镇痛药效的临床评价

丁丙诺啡是一种新型的阿片生物碱蒂巴因的衍生物。其化学结·构与吗啡相似,并具有很强的镇痛效应。国内由天津药物研究院研制合成。采用双盲对照法,将盐酸丁丙诺啡注射液用于烧伤及整形术后的病人,对其镇痛作用进行了观察。给予此药0.3mg后其镇痛效应明显优于杜冷丁50mg(P<0.05),作用时间能持续6 h以上,而不良反应则类同于或低于杜冷丁。在上述剂量下,此药对心率、血压、呼吸等生理参数以及·对肝、肾功能均无明显影响。     

抗抑郁剂对小鼠探究行为、自主活动性以及隔离攻击行为的影响

目的: 研究各类抗抑郁剂对小鼠探究行为,自主活动性以及隔离攻击行为的药理作用,进一步探讨它们抗攻击行为不同的药理学机制.方法:采用隔离小鼠攻击行为的模型,评价各类抗抑郁剂对隔离攻击行为的作用.测定各类抗抑郁剂对群居小鼠探究行为和自主活动性的影响. 结果:(1)米安色林(0.5～5 mg*kg-1),丁螺环酮(2.5～10 mg*kg-1)和吗氯贝胺(2.5～10 mg*kg-1),显著性抑制群居小鼠的探究行为,但是,氟西汀(2.5～10 mg*kg-1)和DOI (0.5～2 mg*kg-1)对其无明显影响;(2)米安色林和丁螺环酮明显减少群居小鼠的自主活动性,而氟西汀、丙米嗪、吗氯贝胺以及DOI 无此作用;(3)氟西汀,米安色林,丙米嗪和丁螺环酮剂量依赖性拮抗隔离小鼠的攻击行为,吗氯贝胺对此无明显影响. DOI 双向调节隔离小鼠的攻击行为.结论:本实验结果提示,氟西汀、米安色林、丁螺环酮、丙米嗪以及DOI 对小鼠的探究行为、自主活动性和隔离攻击行为的药理作用并不完全相同,可能与它们不同的药理学机制有关. 5-HT1A和5-HT2A/2C受体可能介导隔离小鼠的攻击行为,有关5-HT受体亚型介导攻击行为需作进一步研究.     

口服氨酚待因2号片镇痛效果的临床评价

氨酚待因2号片(PC-2)每片含磷酸可待因15 mg和扑热息痛300 mg,是国内新开发的复方镇痛药。本文采用多中心、随机双盲双模拟平行对照试验设计,对中度疼痛患者进行临床验证,以氨酚待因1号片(PC-1,每片含磷酸可待因8.4 mg和扑热息痛500 mg)作为阳性对照药,阴性对照药用安慰剂(PB)。患者总数338例(206例用PC-2,32例用PC-1,100例用PB)。临床验证结果表明:(1)PC-2组对中等程度的手术后疼痛、中晚期癌痛和某些神经痛均有满意的镇痛效果,其疼痛强度差、疼痛缓解度以及2度以上疼痛缓解率等各项检查指标均明显优于PB组(P<0.01)。PC-2组在服药后2 h的疼痛强度差及服药1 h后的镇痛总有效率均比PC-1组高(P<0.05),对癌症的镇痛效果优于PC-1组;(2)PC-2对术后痛、癌痛和神经痛的总有效率分别为82.5%、76.7%和60.0%,它对鼻咽癌和其它癌症的镇痛效果无明显差别;(3)PC-2 po后吸收迅速,1 h后出现镇痛效应,2 h达峰值,镇痛效应可持续3h;(4)PC-2的不良反应较轻,在进行不良反应观察的50例中,11例出现思睡(占22%),5例胃部不适(占10%),3例头晕(占6%),恶心1例(占2%),上述不良反应大多在1 d内消失,1例在服药第7 d出现便秘,本品对呼吸、心率、血压无影响,对肝、肾、血液系统无损害。     

北京市吸毒人群基数的快速调查评估

目的:探索科学、实用的快速评估吸毒(海洛因和新型毒品)人群基数的方法。方法:采用多轮快速估计方法,在125名北京市劳教戒毒机构戒毒人员中进行北京市滥用海洛因和新型毒品(冰毒、摇头丸、氯胺酮)人数的评估。结果:估计北京市滥用海洛因人数的平均值是40000,下限是30000,上限是60000,分别是2005年底登记在册人数的2.14、1.60和3.21倍;估计北京市滥用新型毒品人数的平均值是30000,下限是25000,上限是50000。结论:应用快速评估方法在戒毒人群中进行毒品滥用情况估计,方法比较科学、易行;虽然影响估计结果的因素较多,但随着研究设计和现场实施技术的不断完善,此类快速调查评估可应用于药物滥用流行病学研究。     

可待因及羟考酮、右丙氧芬复方制剂依赖性的流行病学调查

目的 :调查评价 7种可待因及羟考酮、右丙氧芬复方制剂 (以下简称可待因复方制剂 )的依赖性。方法 :采用“回顾性调查”和“集中监测”相结合的调查方法 ,用自拟“可待因及羟考酮、右丙氧芬复方制剂使用情况调查表” ,对北京、上海、天津和南昌四个城市 2 1家医疗单位就诊患者中使用可待因复方制剂的情况进行调查。结果 :在 3910例符合条件的使用者中绝大多数用于治疗各种原因引起的疼痛。 7个品种药品致欣快效应VAS值介于 0 0 0 - 0 0 4之间 ;除少数患者在停用可待因复方制剂后出现轻度戒断症状外 ,绝大多数患者无戒断症状发生 ,各项症状OWS平均分值介于 0 0 0 - 0 0 9之间 ;7种可待因复方制剂的平均日剂量随使用时间的延长均有所增加。结论 :医疗用途常规剂量使用可待因复方制剂依赖性潜力很低 ;长期使用后身体可产生一定程度的耐受性     

昆明、北京两地不同戒毒机构戒毒治疗基本情况的流行病学调查

自80年代药物滥用(吸毒)问题在中国死灰复燃以来,吸毒人数呈逐年上升之势,截止2003年底,全国登记在册的吸毒人数达105万,其中海洛因滥用者74万人(占70.5%)[1].禁吸戒毒是我国政府制定的禁毒方针之一,对海洛因成瘾者进行有效的戒毒康复对于降低毒品非法需求和禁毒工作具有重要作用和意义.我国的戒毒工作是以政府为主导的,以强制戒毒和劳教戒毒为主体的模式.就隶属关系而言,戒毒机构大体上分为三种:公安系统的强制戒毒,司法劳教系统的劳教戒毒和(卫生系统的)自愿戒毒.应该说这三种戒毒模式各有特点,在特定的时期,对我国的禁吸戒毒工作和降低毒品非法需求都发挥了重要作用.