65例β-内酰胺类药物致心血管不良反应的文献分析

目的通过对β-内酰胺类药物致心血管不良反应的文献进行分析,探讨其引起心血管系统不良反应的规律,为临床合理应用β-内酰胺类药物提供参考。方法以"β-内酰胺类"、"青霉素"、"头孢"、"不良反应"等关键词对1987年～2012年中国知网(CNKI)数据库文献进行检索,对其中涉及β-内酰胺类药物致心血管不良反应的43篇文献中报道的65例病例报告进行统计与分析。结果引起心血管不良反应的β-内酰胺类药物共涉及16个品种,其中报道最多的是青霉素,其次为头孢唑林和头孢拉定;心血管不良反应的表现以心律失常为最多(73.85%);其次为急性心力衰竭(23.08%);不良反应多呈速发型,尤其多发于用药10min以内(53.85%)。结论应重视β-内酰胺类药物的心血管不良反应,在应用过程中注意观察,做到及早发现、正确处理。     

2663例药物不良反应回顾性分析

目的 :探讨药物不良反应的一般规律及各自特点 ,指导合理用药。方法 :用文献计量学方法对近10年国内公开报道的2663例药物不良反应进行回顾性分析。结果 :2663例药物不良反应中 ,抗生素引起的占46 19 % ,神经系统用药占15 92 % ,心血管系统用药占5 18 % ,血液及造血系统用药占1 76 % ,抗恶性肿瘤用药占1 99 %。2663例中死亡210例 ;青霉素占过敏性休克致死的30 16 % (19/63) ,别嘌呤醇占皮肤变态反应致死的40 % (12/30) ,庆大霉素占肾损害致死的47 82 % (11/23) ,复方新诺明占肝损害致死的27 22 % (5/18)。结论 :审慎用药 ,药物不良反应是可以大大减少的。     

279例β-内酰胺类抗菌药不良反应分析

:目的 :分析、探讨β-内酰胺类抗菌药不良反应 (ADR)的危害性。方法 :全军ADR监察中心采用自愿报告方式收集1996年1月～1997年6月279例β-内酰胺类抗菌药引起的ADR。结果 :279例 β-内酰胺类抗菌药引起ADR中 ,涉及药品29种 ,出现频次最多的有青霉素、氨苄青霉素、头孢唑啉 ;引起ADR的分类以皮疹最多 (179例 ) ,其次为药物热、消化系统损害、过敏性休克等。结论 :应重视开展ADR监察 ,提高抗菌药的合理用药水平     

β-内酰胺酶抑制剂复合制剂4917例不良反应报告分析

目的分析重庆市β-内酰胺酶抑制剂复合制剂所致药物不良反应(ADR)的特点和一般规律,为临床合理用药提供参考。方法对2008—2013年重庆市ADR监测中心接收的β-内酰胺酶抑制剂复合制剂致4 917例ADR报告进行回顾性统计分析。结果 4 917例报告中,老年患者与儿童患者比例较高;静脉滴注给药引发的ADR最多,占92.15%;含舒巴坦复合制剂引起的ADR居首位,占74.27%;所涉及药品前3位分别为头孢哌酮/舒巴坦2 077例(42.24%)、阿莫西林/舒巴坦698例(14.20%)及阿莫西林/克拉维酸钾652例(13.26%);ADR累及器官及系统以皮肤及其附件损害、全身性损害和消化系统损害最为常见。结论临床应重视β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的ADR监测工作,减少或避免ADR的发生,保障临床用药安全有效。     

某院骨科I类切口抗生素使用情况的统计分析

目的统计分析我院骨科I类切口患者抗生素使用情况。方法对我院骨科I类切口患者200例进行抗生素使用种类、时机及时长、联用情况进行回顾性调查分析。结果抗生素使用频率排在前5位的分别为头孢菌素类、喹诺酮类、β-内酰胺类、大环内酯类、林可霉素类;术前20min～2h使用占71.5%;持续时长3～7d占63.5%,持续7d以上占30.5%;单种抗生素使用148例次(64.07%),2种联合65例次(28.14%)。用于感染、并发症预防的有178例(77.06%);全身用药203例次(87.88%);抗生素使用前进行药敏试验162例(81.0%)。结论我院骨科I类切口抗生素使用频率最高为头孢菌素类,大多为术前20min～2h使用,多数持续使用3～7d,且多为单种药物使用,多数药物使用以预防为主,多为全身用药,且多数用药前经药敏试验,我院抗生素使用标准规范。     

β-内酰胺类抗生素的不良反应调查报告

目的探讨β-内酰胺类抗生素的不良反应,为临床合理用药提供依据。方法将我院2011年8月至2013年9月收治的202例采用过β-内酰胺类抗生素的患者进行归纳、分析。结果 202例ADR患者中84例患者为应用β-内酰胺类抗生素所致,占所有ADR患者的41.58%;ADR累及变态反应患者居多,占45.24%,其次为心血管系统、消化系统等,少量泌尿系统、血液系统;引起ADR的β-内酰胺类抗生素中,青霉素类占40.48%,头孢菌素类占59.52%。结论临床上合理应用β-内酰胺类抗生素十分关键,同时治疗时要多注意观察、监测,减少药物不良反应的发生。     

三门峡地区β-内酰胺类抗菌药物致不良反应383例报告分析

目的:了解三门峡地区β-内酰胺类抗菌药物致药品不良反应(ADR)的发生情况。方法:对2004年1月～2008年3月三门峡地区上报的383例β-内酰胺类抗菌药物致ADR报告,按性别、年龄、给药途径、药品类别、ADR涉及器官或系统及临床表现等进行统计、分析。结果:ADR涉及的β-内酰胺类抗菌药物共26种,ADR发生频次以头孢曲松钠居首位,其次为头孢唑啉钠;用药途径以静脉给药为主,占87.21%;主要的ADR类型为皮肤及其附件损害,占52.25%;3例严重ADR。结论:应规范β-内酰胺类抗菌药物的临床应用,以减少ADR的发生率。     

106例抗生素不良反应的调查分析

目的回顾性分析106例抗生素不良反应的患者资料,总结其规律及特点,为合理用药提供科学指导。方法对我院2008年2月至2011年2月106例抗生素所引起药物不良反应(ADR),对患者的临床资料进行分析。结果男女发生率无显著性差异(P>0.05);用药过程中发作的比例显著高于用药后发作(P<0.05);涉及抗生素类别前三名分别为β-内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类,其中β-内酰胺类所占比例显著高于其他类别的抗生素(P<0.05);过敏性反应的发生率明显高于其他类型的ADR(P<0.05);中度反应发生率明显高于轻度、重度反应(P<0.05)。结论抗生素ADR发生与性别无明显相关性,ADR临床表现主要为过敏反应,程度以中度为主,β-内酰胺类和喹诺酮类为主要的抗生素类别;严格掌握抗生素的用法用量可提高合理用药水平、降低抗生素ADR发生率。     

我院612例抗菌药物致药品不良反应报告分析

目的:了解我院抗菌药物致药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床抗菌药物合理用药。方法:对我院2003年1月～2009年6月自发呈报的抗菌药物致ADR报告612例进行回顾性分析。结果:抗菌药物致ADR以β-内酰胺类最多,其次为β-内酰胺类+酶抑制剂和喹诺酮类;临床表现以皮肤及其附件损害居多,有319例(占50.47%),其次为消化系统损害,有97例(占15.35%)。结论:抗菌药物致ADR与多种因素有关,医院应规范抗菌药物应用,加强ADR监测,减少ADR发生。     

306例β-内酰胺类抗菌药物不良反应报告分析

目的了解我院β-内酰胺类抗菌药物不良反应(ADR)发生的情况和特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法收集我院β-内酰胺类抗菌药物ADR报告306例,按患者年龄、性别、涉及药物种类、给药方式、ADR发生时间、ADR损害器官、主要临床表现、关联性评价等,进行信息汇总、分析。结果 306例报告中,男145例,女161例。2～20岁发生率最高(39.21%)。涉及6类β-内酰胺类药物,以头孢菌素类为主(169例,占55.23%),β-内酰胺酶抑制剂复合制剂次之(80例,占36.14%)。引起ADR的主要给药途径为静脉给药(280例,占91.5%)。ADR主要损害器官为皮肤及其附件损害,占55.23%;新的、严重的ADR报告62例,占20.26%。关联性评价都为"可能"以上,其中"肯定"报告22例。结论加强医院β-内酰胺类抗菌药物ADR的报告和监测工作,及时总结有价值的ADR报告信息并通报给临床,可以避免或减少其ADR的重复发生,提高临床用药水平,节约患者的治疗成本。     

183例头孢菌素类不良反应报告分析

目的:探讨某院头孢菌素类抗菌药物致不良反应(ADR)的情况及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性方法收集某院2008—2013年上报的183例头孢菌素类抗菌药物ADR报告,按患者性别、年龄、给药途径、ADR涉及的药品品种、累及器官或系统及临床表现、ADR转归等方面进行统计、分析。结果:183例头孢菌素类ADR共涉及13种头孢菌素类药品,在10岁以内的儿童中发生的ADR最多(52例,28.41%);静脉滴注(179例,97.81%)是引发ADR主要的给药途径;过敏反应最常见(92例,50.27%);头孢曲松引发的ADR最多(90例,49.18%);新的和严重的ADR共11例(6.01%)。结论:临床应加强头孢菌素类抗菌药物的合理应用,高度重视头孢菌素类药物引发的ADR,以避免和减少ADR的发生,确保用药安全。     

366例药品不良反应报告分析

目的:探讨某院药品不良反应(ADR)发生的特点、规律及影响因素,为临床合理用药、正确判断ADR及药品安全性评价提供参考。方法:对该院2013年收集到的366例有效ADR报告进行回顾性分析。结果:366例ADR报告中,涉及药品103种;≥50岁的患者发生ADR的比例最高(189例,占51.64%);静脉给药引发的ADR最多(334例,占91.25%);最易引发ADR的药物为抗感染药物(87例,占23.77%),其次为心血管药物(73例,占19.95%);ADR损害类型主要以心外血管系统损害为主(106例,占22.80%),其次为皮肤及其附件损害(100例,占21.50%)。结论:临床应重视和加强ADR监测工作,以规范临床合理用药,减少或避免ADR的发生,确保患者用药安全。     

某院儿童和孕产妇药品不良反应情况分析

目的 统计分析2016年该院儿童和孕产妇用药后产生药品不良反应(ADR)的规律、特点,为该类特殊人群临床合理用药提供参考依据.方法 收集该院2016年上报的98例儿童ADR报告,利用Excel软件进行回顾性统计分析;对该院2016年上报的3例孕产妇ADR报告进行病例讨论.结果 98例儿童ADR报告中一般不良反应96例(占97.96％),新的一般的不良反应2例(2.04％),无严重不良反应/事件发生;患儿最小年龄为1d,最大13岁,婴幼儿期(≤3岁)患儿65例(66.33％),占比最大;98例ADR均为静脉给药所致;共涉及24个品种,其中抗菌药物14个;以皮肤及附件损害(74例,75.51％)和消化系统损害(21例,21.43％)最为常见.3例孕产妇ADR报告中有1例严重ADR报告.结论 儿童和孕产妇生理结构特殊,应规范用药,加强用药监护,并做好该类特殊人群的ADR上报工作,以促进临床合理用药.     

181例降糖药不良反应分析

目的：探讨降糖药物的不良反应的临床特点,促进临床合理应用该类药物。方法：检索2001—2009年中国期刊全文数据库报道的181例降糖药物的不良反应,进行统计、分析。结果：降糖药的不良反应表现很多,机制复杂。最常见的是低血糖,其次是胃肠道反应。结论：临床应重视降糖药的不良反应,针对不同病人合理用药。     

我院268例抗菌药不良反应报告分析

目的:了解抗菌药引起的药品不良反应(ADR)的发生特点。方法:回顾性分析我院2007年12月～2010年12月临床科室自发呈报的268例抗菌药所致不良反应报告,对引起不良反应的药品、给药途径、临床表现、患者年龄、性别、不良反应史等方面进行统计分析。结果:268例抗菌药不良反应报告中中老年人比例最大,占59.70%;给药途径以静脉滴注为主,占78.36%;以头孢菌素类ADR比例最高,占53.73%;主要的不良反应为皮肤及附件损害,占47.76%。结论:应高度重视抗菌药不良反应,合理用药,避免或减少ADR的发生。     

兖矿集团有限公司总医院445例抗菌药品不良反应报告分析

目的：评估我院住院患者抗菌药物的使用情况,确定与其相关的药品不良反应（ADR）的发生频率及类型。方法：对我院2011-2013年抗菌药物所致的ADR进行回顾性分析。结果：823例ADR中有445例（54.07％）由抗菌药物引起。头孢西丁和阿奇霉素引发ADR的频率较高（19.64％、17％）,皮肤是抗菌药物引发ADR的最易感部位（57.26％）。在所有ADR中,57％可以判定为肯定;在怀疑引发ADR的药物停药后,93％的患者症状消失。结论：抗菌药物是引发住院患者ADR的一个常见因素,应加强抗菌药物的合理使用与监测,以减少和避免ADR的发生。     

我院258例药品不良反应报告回顾性分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生的特点及引发ADR的相关因素,促进临床合理用药。方法：对我院2009年1月-2009年12月收到的258例ADR报告进行回顾性分析。结果：258例ADR报告中,各年龄段均有分布,但老年人多见;给药途径以静脉注射为主171例（66.28%）;抗微生物药居首120例（44.12%）,共涉及药品17类113种;皮肤及附件损害最多,有131例（45.17%）。结论：药品不良反应的发生与多种因素有关,应积极开展ADR监测工作,强化医务人员对ADR的认识,促进临床合理用药,以提高医疗质量。     

广州市精神病医院230例药品不良反应分析

目的：探讨精神病专科医院药品不良反应（ADR）的发生情况及原因，为临床用药提供参考。方法：对广州市精神病医院2003-2007年230例ADR报告进行统计分析。结果：本院上报的ADR共涉及17个器官或系统，所涉及的系统以神经系统最为常见。抗精神病药引起的ADR最多，占66．09％。结论：抗精神病药引起的ADR多涉及神经系统，应当引起足够的重视。     

我院90例药物不良反应/事件分析

目的:探讨我院药物不良反应(ADR)发生的特点,为临床合理用药及药品安全性评价提供参考。方法:对我院2012年收集到的90例有效ADR报告进行统计分析。结果:90例ADR报告中,66例19⁶5岁患者发生ADR,占73.33%;静脉注射给药引发的ADR 43例,占47.78%;最易引起ADR的药物为中药制剂41例,占49.38%,其次为抗感染药物19例,占21.11%;ADR损害类型主要以皮肤及其附件损害为主(32例,占36%);新的ADR 32例,主要为中药制剂引发;严重ADR9例,其中皮肤及其附件损害为6例。结论:临床应重视和加强ADR监测,合理用药,减少ADR的发生。     

143例药品不良反应报告分析

目的:了解武当山旅游经济特区医院药品不良反应(ADR)发生的情况及一般规律,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2011年1月—2012年12月上报的143例ADR报告,按患者性别、年龄、药物类别、累及器官和(或)系统及临床表现进行统计、分析。结果:143例ADR报告中,男性(54例,占37.76%)少于女性(89例,占62.24%);在年龄分布方面,41~60岁患者较多(58例),占总病例数的40.56%;ADR的给药途径以静脉给药为主(113例),占总病例数的79.02%;由抗菌药物导致的ADR为最多(62例),占总病例数的43.36%;ADR的表现以皮肤及其附件的损害最为常见(67例),占总病例数的46.85%。结论:引起ADR的原因很多,医务人员应高度重视,开展全方位的监测,提高ADR的预防与救治能力,减少ADR发生。