左氧氟沙星联合氨溴索对慢性支气管炎患者肺功能及生活质量的应用观察

目的通过采用左氧氟沙星联合氨溴索进行治疗的方法,观察其对于慢性支气管炎患者肺功能及生活质量的应用效果。方法从我院2017年至2018年收治的慢性支气管炎患者中抽取500位,并将其随机划分为两个组,即治疗组250例患者和对照组250例患者。对照组的患者予以氨溴索来进行治疗,治疗组的患者同样予以氨溴索,但同时辅以左氧氟沙星来进行治疗,记录并分析两组患者的肺功能恢复情况以及生活质量的评分情况。结果治疗组患者的肺功能恢复程度要明显强于对照组的患者,同时治疗组患者的生活质量所得分更大一些(P0.05),且两组的临床效果均符合统计学规律。结论对于慢性支气管炎患者应用左氧氟沙星联合氨溴索的治疗方法,能够使患者的病情在很大程度上得到改善,并且患者应用此种治疗方法后,生活质量也有极大提高。     

磷脂酰肌醇3-激酶p110α/β在甲状腺乳头状癌组织中的表达及与预后的相关性

目的检测甲状腺乳头状癌病人癌组织中磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)p110α、PI3Kp110β表达水平及其与预后的关系。方法2008年1月~2013年7月我院收治的甲状腺乳头状癌病人60例(甲状腺乳头状癌组),结节性甲状腺肿60例(结节性甲状腺肿组),其他非癌病例正常甲状腺组织60例(正常组)。随访甲状腺乳头状癌组5年生存情况。免疫组化检测各组PI3Kp110α、PI3Kp110β蛋白表达情况,Kaplan-Meier生存曲线分析甲状腺乳头状癌病人PI3Kp110α、PI3Kp110β阳性组和阴性组生存情况,Spearman法分析PI3Kp110α与PI3Kp110β的相关性。结果分别与正常组、结节性甲状腺肿组相比,甲状腺乳头状癌组PI3Kp110α、PI3Kp110β阳性率升高(P<0.05)。甲状腺乳头状癌病人癌组织PI3Kp110α、PI3Kp110β阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移情况、TNM分期明显相关(P<0.05)。单因素分析显示,PI3Kp110α、PI3Kp110β、淋巴结转移、TNM分期均为影响甲状腺乳头状癌预后不良的危险因素;多因素分析显示,PI3Kp110α、PI3Kp110β、淋巴结转移、TNM分期均是影响甲状腺乳头状癌预后不良的独立危险因素。60例病人14例出现复发,无失访病例。PI3Kp110α、PI3Kp110β阳性累计生存率明显低于PI3Kp110α、PI3Kp110β阴性累计生存率(P均<0.05)。Spearman法分析甲状腺乳头状癌病人癌组织中PI3Kp110α与PI3Kp110β呈正相关(P<0.05)。结论甲状腺乳头状癌病人癌组织中PI3Kp110α、PI3Kp110β阳性率升高,是预后不良的独立危险因素,且二者关系密切。     

高位腹主动脉栓塞误诊一例

【病例】男,75岁。突发双下肢疼痛、麻木、无力、活动不利3天入院。3天前患者于打门球时突发腰部疼痛,随之出现双下肢膝关节以下剧烈疼痛、麻木、无力、活动不利,在外院骨科诊断为腰椎间盘突出症,给予脱水、止痛等治疗无效,1天后疼痛发展到双大腿根部,并逐渐出现双下肢皮肤淤斑、血尿、血便,查血小板60×109/L,纤维蛋白原1·8 g/L,诊断为弥漫性血管内凝血(DIC),给予肝素、血小板混悬液等治疗,病情继续恶化,转入我院。查体:体温36·5℃,脉搏96/min,呼吸22/min,血压140/80 mmHg。意识清,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音;心率96/min,律齐,各…     

老年骨折患者的中西医结合护理

目的:探讨老年病人骨科护理的特殊性,提高对患者的护理质量。方法:对133例老年骨折患者实施有效的心理护理、饮食护理、预防并发症护理、健康指导及功能锻炼。结果:所有患者均治愈出院,无并发症发生。结论:中西医结合护理有利于提高老年骨折患者生活质量和自身恢复,减少患者住院期间的痛苦,能显著提高老年骨折病人的治愈率。     

高血压脑出血脑室外引流术后的护理

随着医学的发展，影像学技术的广泛应用，高血压脑出血治疗手段传统的开颅血肿清除而逐步让位于定向穿刺、血肿抽取和脑室外引流。早期行脑室外引流对降低颅内压、减少脑组织受压、降低脑细胞死亡等而言至关重要。置管期的护理更是脑室外引流成功与否的关键。我院自1992～1997年共收治高血压并发脑出血病人17例，均行脑室外引流，除一人经脑室外引流后再次发生多处出血致死亡外，其余疗效均满意。现就脑室切航护理体别厂。区严密观察和记录生命体征的变化绝对静卧，将头稍垫高，保持呼吸道通畅，及时清除口腔及气管内分泌物；严密观察并及时…     

经尿道前列腺电汽化术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生(附75例报告)

目的探讨前列腺增生(BPH)治疗的有效方法。方法联合应用经尿道前列腺电汽化术（TUVP）与经尿道前列腺电切术(TUVP)治疗BPH患者75例。结果住院时间4～13d，平均6d。术后随访3～28个月，与术前相比，IPSS、Qmax、QOL均有明显改善。本组无死亡病例，无经尿道前列腺电切综合征（TURS)发生。结论TUVP联合TURP应用于BPH，易掌握、安全、创伤小、疗效好。     

针刺配合康复训练治疗吞咽障碍56例

１９９８年以来对吞咽障碍的患者进行针刺配合康复训练的方法治疗，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组５６例均为我院神经内科住院并经头部CT或MRI确诊为脑梗死或脑出血病人，其中男３２例，女２４例，年龄４２～７６岁，平均６１．２岁。病程３d～４个月。病灶位于内囊的２８例，大脑半球运动区皮质下２２例。脑干６例。随机分为治疗组２８例和对照组２８例。所有病人均意识清醒，没有重度心肺合并症，能听从张口提舌的提示，生命体征稳定，病情无加重。１．２方法治疗组选取主穴：外金津玉液、风池、合谷。配穴：流延者取地仓、丰…     

不同消毒灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的消毒效果分析

目的：探讨不同灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的消毒效果。方法：对环氧乙烷消毒、戊二醛浸泡消毒及高压蒸汽灭菌3种消毒灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的灭菌合格率、污染率和使用年限进行效果比较。结果：环氧乙烷消毒法的合格率高于戊二醛浸泡消毒和高压蒸汽灭菌消毒法,且污染率也显著低于另外两组,器械使用寿命显著延长。结论：低温环氧乙烷灭菌法对纤维支气管镜活检钳的灭菌效果好,且污染率较低,使用寿命更长。     

单病种急性阑尾炎住院费用的分析

目的通过对急性阑尾炎住院费用的分析,探索其费用变化趋势及相关因素,为相关制度设计、控制费用增长、减轻经济负担提供参考。方法收集1997年1月~2013年12月在我院住院的895例单纯急性阑尾炎患者的住院费用资料进行分析。结果急性阑尾炎住院费用呈逐年上升趋势,但是医保单病种支付金额一直未予调整。结论一方面医疗机构应该合理控制医疗费用的过快增长,另一方面医保机构应该根据社会经济的增长,定期适当调整单病种付费。