我国HIV/AIDS流行现状与防治对策

我国自1985年首次发现HIV感染者后,HIV/AIDS病例数逐年增长,传播途径由单一逐渐趋向多样化,通过性传播和母婴传播的HIV/AIDS病例日益增多,我国正面临着HIV/AIDS大流行的危险,当前是防御HIV/AIDS流行的关键时期. 1我国HIV/AIDS流行现况 据卫生部疾病控制司报告,1985年-2002年上半年全国累计报告HIV感染者26 058例,估计累计HIV感染者已增至近100万人,其中艾滋病患者1111例,死亡584例[1];HIV疫情涉及我国31个省、自治区、直辖市,但各地的流行严重程度不一,累计报告例数最多的是云南,其次是新疆、广西、河南、四川、广东和贵州[2];HIV的感染与发病年龄以20-39a的青壮年为主,尤以20-29a为最,分别占感染与发病人数的47.9%和36.4%[3];HIV/AIDS的传播以经血传播为主,其中注射毒品滥用者(IDU)感染人数占68.0%,经采供血途径占9.7%,输血和注射血液制品者占1.5%,经性途径占7.2%[4];已发现经母婴传播的病例.     

南宁地区HIV/AIDS患者药物不良反应报告分析

目的了解该南宁区人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者药物不良反应(ADR)的发生情况及特点。方法对该院2009年5月-2010年10月收到的192例HIV/AIDS住院患者的ADR报告进行统计、分析。结果在192例ADR中,男性(60.4%)高于女性(39.6%);23～40岁发生率最高(52.6%);静脉给药方式是导致ADR的主要途径(63.5%);引起不良反应最常见药物是抗感染药,其中抗生素占40.7%、抗HIV药占26.2%、抗结核药占17.9%。最多见受损器官是皮肤及附属器官(40.1%),其次是消化系统(占20.3%)和血液系统(12.0%)。结论 HIV/AIDS患者ADR以抗感染药为主,应加强对抗机会性感染药物和抗HIV药物的监测。     

宽城区2007～2011年艾滋病感染者、艾滋病流行病学分析

目的分析宽城区艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病患者（AIDS）的流行特征和变化趋势。方法对宽城区2007～2011年上报的HIV/AIDS的流行病学调查资料进行分析。结果宽城区2007年～2011年累计报告HIV/AIDS为103例,其中艾滋病患者51例,死亡7例。艾滋病病毒（HIV）感染者52例。报告病例以疾病监测信息系统统计数据为依据。感染途径以男男同性恋为主,占58.06%;非婚异性性接触占35.48%;配偶间性接触占3%～23%。发病年龄30～35岁发病数最多占10.68%,45～50岁次之占9.71%。地区分布各街道均有发病,兴业街道发病最多占31.37%,职业分布家务待业发病最多占27.45%,月份发病各月均有发病,8月发病最多占14.56%。结论宽城区近年因性传播艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病患者（AIDS）比例逐年上升,存在向一般人群蔓延的危险。     

广西壮族自治区凭祥市≥50岁艾滋病病毒感染者/患者流行病学特征分析

目的了解广西壮族自治区凭祥市≥50岁艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者疫情及变化趋势,为防控工作提供科学依据,以降低HIV的感染率。方法收集凭祥市1996—2011年艾滋病疫情资料,对≥50岁HIV/AIDS患者的流行病学特征进行分析。结果 2001年首次出现≥50岁HIV感染者/AIDS患者,截止2011年12月底共累计报告106例,占总病例数的16.56%;疫情在2005年以前呈散发状态。自2005年开始,病例数量及比例均呈逐年增加趋势,2005—2011年平均增长率为40.13%。≥50岁患者在凭祥市的地区分布与总体疫情基本一致。患者年龄最大为85岁,男性占78.30%;初中及以下文化程度占79.25%;壮族占77.36%;凭祥市本地居民占92.45%;65.09%的患者在报告时的疾病状态为AIDS。艾滋病自愿咨询检测、性病门诊是发现该类人群感染HIV/AIDS的最重要渠道。90%以上的患者是经异性性传播感染,该比例显著高于总体疫情。结论艾滋病对≥50岁人群的影响已不容忽视,应加强对此类人群开展有针对性的行为干预措施。     

广西钦北区2004-2011年性传播疾病及艾滋病流行现状分析

目的 了解广西壮族自治区钦州市钦北区近几年淋病、梅毒、艾滋病(AIDS)/人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性病例流行病学特征和规律,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 收集2004-2011年淋病、梅毒、AIDS和HIV阳性病例疫情资料,采用Excel软件进行统计分析.结果 该区在过去8年中共报告淋病、梅毒、AIDS/HIV阳性患者共3 264例,总病例8年间增加了8.9倍,人群患病率为58.17/10万,死亡率为1.51/10万;男女患者比为1.54∶1,而男女死亡病例比为9.62∶1,死亡者全部为AIDS/HIV阳性患者;淋病、梅毒、AIDS/HIV阳性患者分别占8.06％(263/3 264)、66.45％(2 169/3 264)和25.49％(832/3 264)发病高峰均在25岁年龄组,其中22 ～24年龄组发病人数占50.25％(1 640/3 264);人群年平均发病率排在前3位的为大垌镇、青塘镇、大寺镇,分别为117.77/10万、103.50/10万和69.70/10万;农民所占病例总数最多为60.91％(1 988/3 264);梅毒、AIDS/HIV阳性病例比为2.61∶1,梅毒和AIDS/HIV阳性病例近几年呈现平行上升较明显的趋势.结论 该区淋病、梅毒、AIDS/HIV阳性病例已从城市向农村、从高危人群向普通人群扩散,并以性传播为主要传播途径,其防治任务非常严峻.     

1998-2012年济南市艾滋病疫情分析

目的分析济南市艾滋病流行现状,为进一步制定艾滋病防治策略提供参考依据。方法对1998-2012年12月31日报告的现住址在济南市的HIV/AIDS病例进行回顾性分析。结果 1998-2012年现住址在济南的HIV/AIDS共有371例,主要集中在20~39岁年龄组,占75.20%,老年感染者逐年上升,男女比例11.4∶1;职业多样化,商业服务者最多,45.94%的病例文化程度为大专及以上,70.89%病例是经男男同性传播感染,学生经男男性途径感染的比例占91.43%;33.97%病例是自愿咨询检测发现,78.26%(72/92)病例为当年首次报告即为AIDS患者。结论济南市艾滋病防治形势严峻,老年男性人群也不能成为艾滋病防治工作的"盲点",大学生应树立正确的性观念,减少高危行为,提高自愿咨询检测,进一步控制艾滋病在济南市的蔓延。     

综合医院防治艾滋病的措施

目的 加强HIV感染者和AIDS医院感染管理,增强医务人员职业安全防护意识,防止HIV/AIDS在医院范围内的传播.方法 采取建立HIV/AIDS监测报告管理制度,积极开展AIDS知识培训,认真做好医院内HIV初筛检测;严格医疗器械消毒灭菌与医疗废物管理,规范医疗护理操作程序和职业暴露后处理流程防治措施.结果 医护人员对HIV/AIDS的防范意识明显增强,能及早发现患者,及时采取有效的防护和消毒隔离措施,9年来无一例工作人员发生医院内HIV感染.结论 加强医院内HIV/AIDS管理与监控,重视医务人员职业暴露安全教育,可有效防止HIV/AIDS医院内传播减少医务人员职业暴露的发生.     

在AIDS诊疗护理工作中职业暴露后的应急处置及效果观察

目的探讨AIDS诊疗护理工作中职业暴露后的应急处置方法及其效果。方法收集了我院2004年~2013年发生的13例艾滋病病毒(HIV/AIDS)职业暴露医务人员的相关资料,对其暴露的过程、原因及暴露后的应急处置及得到的效果进行观察分析。结果 13例职业暴露人员发生HIV/AIDS职业暴露后,均采取了预防措施(PEP)的实施,经跟踪观察发现没有一例感染HIV。结论临床医务人员在医疗护理过程中发生生HIV/AIDS职业暴露后,应尽快进行应急处置以降低感染风险,同时也应强化医务人员对相关防护知识的培训。     

结核病合并HIV/AIDS患者抗结核治疗中肝损伤情况调查

目的研究抗结核治疗对结核病合并HIV/AIDS患者肝损伤情况。方法临床纳入384例我院2014年1月~2017年1月期间收治的TB患者作为研究对象,所有患者均进行酶联免疫吸附测定法(ELISA)进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体测定,将其中65例HIV抗体阳性患者作为HIV/AIDS合并TB组,另319例HIV抗体阴性患者作为单纯TB组。两组患者均进行抗结核治疗,观察两组患者肝损伤发生率、肝损伤类型、肝损伤出现时间以及治疗转归情况。结果 HIV/AIDS合并TB组肝损伤发生率为49.23%,明显高于单纯TB组的8.46%(P<0.05)。两组患者肝功能损伤类型均以混合型占比例最多,两组差异无统计学意义(P>0.05)。HIV/AIDS合并TB组患者~4周出现肝损伤明显多于单纯TB组,而单纯TB组更多出现在~8周时,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。HIV/AIDS合并TB组治疗总有效率为71.88%,明显低于单纯TB组的92.59%(P<0.05)。结论 HIV/AIDS合并TB患者抗结核治疗时可能更容易发生肝损伤,影响患者预后,对这类患者需要更加注意。     

贵州省HIV/AIDS患者合并梅毒感染病毒载量与T淋巴细胞亚群相关性分析

目的 分析贵州省近3年人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者合并梅毒感染病毒(HIV-RNA)载量与T淋巴细胞亚群之间的相关性。方法 选取2019年1月1日—2021年12月31日在贵阳市公共卫生救治中心新确诊且未进行抗逆转录病毒治疗(ART)的HIV/AIDS患者2 869例。根据患者梅毒检测结果,分为单纯HIV感染组2 289例、HIV/梅毒现症感染组333例和HIV/梅毒既往感染组247例。比较3组患者一般人口学资料及实验室检测指标基线数据的差异,并分析HIV不同组间各自HIV-RNA载量与T淋巴细胞亚群的相关性。结果 HIV/梅毒现症感染组的年龄小于单纯HIV感染组和HIV/梅毒既往感染组,男性占比高于单纯HIV感染组和HIV/梅毒既往感染组(P<0.05)。HIV/梅毒现症感染组的HIV-RNA载量低于单纯HIV感染组,CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD3⁺T细胞均高于单纯HIV感染组(P<0.05);HIV/梅毒既往感染组的HIV-RNA载量高于HIV/梅毒现症感染组,CD4     

高州市艾滋病流行现状与对策

目的了解高州市艾滋病流行现状,探讨艾滋病防控策略。方法用描述性流行病学方法,对高州市所有的HIV／AIDS病例进行分析。结果1999年高州市报告首例艾滋病例,到2013年12月累计报告HIV／AIDS病例272例,其中死亡124例。发病以男性居多;年龄分布以55～65岁所占比例最大,占25．00％;职业以农民发病最多,占66．18％;病例感染途径以异性传播为主要途径,占87．55％;样本来源以其他就诊者检测为主,累计报告病例137例,占50．37％;2008年至2013年,HIV抗体初筛样本量累计为303600份;高危人群干预共采样本2601份,其中6份阳性。结论高州市艾滋病发病数呈逐年上升趋势,已成为艾滋病中度流行区;尽管高州市在艾滋病防控工作中做了大量工作,但仍可从加大主动监测力度,加强艾滋病健康宣教和扩大高危人群干预覆盖面等方面对艾滋病进行进一步防控。     

郑州市海洛因滥用者中HIV感染特征

目的:了解HIV感染在郑州市海洛因滥用人群中的分布、吸毒行为与HIV感染的关系以及吸毒者对艾滋病的认知情况。方法:对我市2 0 0 3年11月- 12月集中收戒的2 10 0例海洛因滥用者进行HIV血清抗体检测;采用北京大学中国药物依赖性研究所设计的《药物滥用者艾滋病态度、知识、行为调查表》对其中80 2例进行问卷调查。结果:共检出HIV阳性32例,其中男性2 9例,女性3例。彝族(14例,占4 3. 8% )和维族(12例,占37. 5 % )占绝大多数(81 .3% )。感染途径:静脉注射(6 8 .8% )和性行为(31 .2 % )。在接受对艾滋病态度、知识、行为调查的人中不知道HIV/AIDS主要感染途径的占5 5 . 7% ,其中彝族(6 1/6 7)和维族(6 1/78)回答不知道的例数在本民族应答者中占的比例很高。不知道共用注射器能感染HIV/AIDS者占36 . 2 % ,同样彝族(6 1/6 7)和维族(48/78)回答不知道的例数在本民族应答者中占的比例很高。结论:郑州地区HIV/AIDS感染者以外来少数民族吸毒者为主;该人群对艾滋病的认知情况差。建议有关方面应加强对流动人口的教育与管理,以减少HIV/AIDS的传播。     

昭通市艾滋病流行现状与防治策略

目的了解昭通市艾滋病流行特征,为制定有效的防治策略提供依据。方法回顾性分析昭通市1996～2010年艾滋病疫情、监测和流行病学资料。结果截至2010年12月底,昭通市累计报告HIV/AIDS共计1619例,其中AIDS患者309例,死亡报告186例;传播途径的构成中性传播占39.87%,注射吸毒39.57%,母婴传播1.09%,义务献血人群0.42%,不详19.06%;外出流动人口感染者占总数的44.09%。结论传播途径以性传播为首,艾滋病流行由高危人群向普通人群扩散,感染者以外出人群为主,提高外出流动人口对艾滋病的防护意识,切实加强外出流动人口高危行为干预措施是当前昭通市防治艾滋病主要策略。     

4873例吸毒者中HIV感染情况分析

目的 :了解吸毒人群HIV感染在我省的地区分布 ,吸毒行为与HIV感染率的关系 ,吸毒者对艾滋病的认识情况。方法 :对我所 1999年 - 2 0 0 1年累计收容的 4 873例吸毒劳教人员进行HIV血清抗体检测 ,采用自行设计的“吸毒方式调查表”和“艾滋病知识调查表”进行问卷调查。结果 :4 873例吸毒人员中HIV阳性者 81例 ,检出率 1 6 6 %。其中阳江市HIV阳性者 4 6例 ,占总感染者的 5 6 79% (46 / 81)。揭阳市、汕尾二市未检测出HIV感染者 ;HIV AIDS感染多的阳江与上述两市相比 ,在共用注射器注射毒品的人数 (P <0 0 0 1) ,对艾滋病传播途径的认识 (P <0 0 1) ,对共用注射器能否传播艾滋病的认识 (P <0 0 5 )等差异有显著性。结论 :广东HIV AIDS患者的地区分布存在差异 ,这可能与吸毒者共用注射器注射毒品以及对艾滋病的传播途径认识上的差异有关     

云南省昭通市2009年艾滋病病毒感染者/艾滋病患者疫情监测分析

目的：了解昭通市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）流行病学特征,分析其流行趋势,为本市所采取的艾滋病控制措施提供科学依据。方法：对昭通市2009年报告的241例HIV/AIDS病例资料归纳整理,进行流行病学分析。结果：2009年1～12月全市报告HIV感染者241例（外地报告96例）,其中,男145例,女96例,性别构成比为1.50∶1.00,以20～39岁年龄组为主。农民最多,占50%（120/241）。异性接触史占59%（142/241）,注射毒品占23%（56/241）,男男性接触4例,性接触＋注射毒品4例,母婴传播3例,其他感染途径14例,不详为18例。性接触成为本市HIV传播的主要方式。结论：昭通市属艾滋病中度流行区,艾滋病疫情呈快速增长发展的趋势,应加大监测检测力度,加强艾滋病高危行为的干预,特别是性传播行为和流动人群干预力度,积极推进对HIV感染者和艾滋病患者的随访干预,是昭通市预防和控制艾滋病传播的重要措施。     

河南省2010—2019年新报告的青年学生HIV感染者流行病学特征及首次随访检测分析#br# #br#

摘要：目的　分析河南省2010—2019年新报告的15～24岁青年学生人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的流行病学特征和首次随访检测情况。方法　数据来源于国家艾滋病防治基本信息系统,下载河南省2010—2019年的病例报告卡和随访管理定时数据库。收集感染者的人口学特征、感染途径、样本来源、性病史、高危行为史、首次CD4+ T淋巴细胞计数检测情况等。患者确诊后30 d内进行首次随访,主要随访过去3个月发生性行为及其他高危行为、是否采取安全措施、CD4+ T淋巴细胞计数等情况。利用非条件Logistic回归分析首次CD4+ T淋巴细胞计数＜200个/μL的影响因素。结果　10年间共报告HIV感染者1 011例,每年新报告病例数从2010年的50例上升至2019年的198例。感染者以男性（92.8%）、18～22岁（67.6%）、汉族（98.5%）为主,感染途径主要为同性性传播（68.2%）,样本来源以检测咨询（52.1%）为主。188例（18.8%）近3个月发生性行为时未每次均使用避孕套,其中83例（46.6%）与1人发生了性行为,57例（32.0%）与2人发生了性行为,25例（14.0%）与3人发生了性行为,13例（7.3%）与4人及以上发生了性行为。研究对象首次CD4+ T淋巴细胞计数＜200个/μL比例达到17.2%（167例）,但构成比呈逐年下降趋势（χ2趋势=99.685,P＜0.01）,2019年下降至8.0%。女性（OR=2.98,95%CI：1.63～5.47）、异性性传播（OR=2.37,95%CI：1.48～3.81）和其他传播途径或不详（OR=16.27,95%CI：9.69～27.32）是HIV感染者首次CD4+ T淋巴细胞计数＜200个/μL的危险因素。结论　河南省2010—2019年新报告青年学生HIV感染者人数增长明显,晚发现比例相对较高,应进一步加强学校警示性教育,加大检测力度,尽早发现并纳入抗病毒治疗,减少二代传播。     

河南省艾滋病流行现状分析

目的 分析河南省艾滋病流行现状.方法 根据历年来全省各种途径发现并报告的HIV/AIDS患者个案资料及随访信息,建立数据库并进行统计分析.结果 截至2006年底全省累计报告确认HIV感染者35 232人,其中75.3%是经既往有偿供血感染;报告AIDS现症患者21 828人,报告死亡7 107人.结论 河南省HIV感染主要集中在既往有偿供血人群,但HIV经采供血传播已被阻断.性传播的比例增加,提示应加强宣传教育与行为干预,阻止性传播的发生.     

安徽省阜南县中学生HIV/AIDS知识、态度及行为调查

目的:了解中学生对HIV/AIDS知识的掌握程度,探讨针对中学生的有效HIV/AIDS健康教育方式。方法:采用匿名问卷对安徽省阜南县几所中学的学生进行调查。结果:调查的600人中HIV/AIDS总体知识回答正确率平均为52.2%,高中生回答正确率普遍高于初中生,对传播途径认知的得分非常显著地高于非传播途径(P<0.01);对AIDS病人或HIV感染者的态度得分总体偏低。多因素Logistic分析结果显示,以往接受过艾滋病宣传和年龄是中学生艾滋病知识总体知晓率的影响因素。结论:应加强对中学生的HIV/AIDS健康教育,重视从低年级开始开展各种形式的HIV/AIDS宣传教育。     

Seroprevalence, pattern and outcome of HIV/AIDS among surgical patients at Gondar University Hospital

BACKGROUND: HIV/AIDS affects not only medical but also surgical patients. Post operative outcome could be influenced in a form of increased morbidity or mortality. OBJECTIVE: To determine prevalence, pattern and out come of HIV/AIDS among surgical patients at Gondar University Hospital (GUH). PATIENTS AND METHOD: All patients admitted to the department of surgery of GUH from October 2001 to February 2002 were included The ELISA was used to test for HIV Patients were categorized in to four groups according to their cause of illnesses; namely General surgical, Trauma, Infective and neoplasia. RESULTS: Seventy-three (12.1%) of the 604 patients tested were positive for HIV. Those patients who had some sort of infectious surgical illnesses including appendicitis and cholecystitis had the highest prevalence (25.7%). It was observed during the study that morbidity and mortality were higher among the patients who were considered to have developed AIDS. CONCLUSION: The study has established an HIV/AIDS prevalence rate of 12.1% among surgical patients at Gondar University Hospital. Patients with infectious surgical processes were affected most. It is recommended that this group of patients need voluntary counselling and testing (VCT) for HIV and may benefit from its outcome by getting anti-retroviral therapy.     

吸毒人群中的性病艾滋病调查

目的 :了解吸毒人群中性病、艾滋病感染情况及其对性病、艾滋病知识知晓情况 ,提出对该人群采取针对性的教育和干预 ,预防和控制性病、艾滋病的传播。方法 :对 1997年 1月 - 2 0 0 2年 4月入所的吸毒人员 5 3 85人进行HIV及性病检测与调查 ,同时随机抽取 3 0 0名吸毒者进行性病、艾滋病知识情况匿名问卷调查。结果 :5 3 85例吸毒者中检出HIV阳性者 12 4例 ,占 2 .3 % ,全部为静脉注射毒品者 ;检出的性病主要有淋病 (2 10例 ) ,梅毒 (190例 ) ,尖锐湿疣 (13 2例 )等 ;在有效应答的 2 98份匿名问卷调查中 ,能够正确回答预防性病、艾滋病知识的有 2 0例 ,占调查对象的 6.7%。结论 :吸毒者为性病、艾滋病感染的高危人群 ,静脉注射毒品已成为传播艾滋病的主要途径之一 ;吸毒者对艾滋病知识知晓率较低 ;健康教育和行为干预利于控制性病、艾滋病的传播