多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者32例,接受卡培他滨和多西紫杉醇联合方案化疗。卡培他滨2000mg/(m2.d),第1～14天;多西紫杉醇25～30mg/m2,第1、8、15天,21d为1个疗程,至少治疗2个疗程。结果完全缓解4例,部分缓解11例,稳定12例,进展5例,总有效率46.9%,平均TTP5.5个月。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应和手足综合征,Ⅲ Ⅳ度白细胞下降15.6%,其余多为Ⅰ～Ⅱ毒性反应。结论多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌,有较好的疗效,毒性可以耐受,为有效的解救方案。     

多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效观察

目的观察多西他赛联合卡培他滨治复发转移性乳腺癌的近期临床疗效及其不良反应。方法 32例复发转移性乳腺癌患者应用多西他赛75mg/m2静滴,第1d;卡培他滨1200mg/m2口服,2次/d,第1~14d。21d为1个周期,至少2周期后评价近期临床疗效和不良反应。结果所有患者中CR2例(6.3%),PR15例(46.9%),SD10例(31.3%),PD5例(15.6%);RR为53.1%,CBR为84.4%。不良反应主要为恶心与呕吐、粒细胞减少、手足综合征,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论卡培他滨联合多西他赛治疗复发转移性乳腺癌临床疗效确切,不良反应可以耐受,可以作为晚期乳腺癌有效的治疗方案。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期蒽环类耐药三阴乳腺癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期蒽环类耐药三阴乳腺癌的疗效、影响因素和不良反应。方法采用多西紫杉醇联合卡培他滨治疗24例蒽环类耐药晚期三阴性乳腺癌患者。多西他赛3周给药剂量为75 mg/m2,静脉滴注,第1天,卡培他滨2000 mg/m2,分早、晚2次口服,d1~14。化疗以21 d为1个周期,至少应用2个周期。结果本组患者治疗有效率为50.0%,中位疾病进展时问为7.9个月,无化疗相关死亡病例,主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征及胃肠道反应,Ⅲ~Ⅳ级白细胞下降为16.6%。结论多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期蒽环类耐药三阴乳腺癌仍有较好的近期疗效,不良反应可耐受,是有效的治疗方案。     

多西紫杉醇联合卡培他滨新辅助化疗13例局部晚期乳腺癌的观察

目的探讨多西紫杉醇联合卡培他滨新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法 13例局部晚期乳腺癌初治患者,卡培他滨药2500 mg/(m2?d),分早晚2次,餐后30 min口服。连续服用2周,休息1周为1个周期。多西紫杉醇75 mg/m2,静脉输注1 h滴完。21 d为1个周期,2周期后评价疗效。结果 13例局部晚期乳腺癌中治疗后完全缓解4例,部分缓解6例,稳定2例,进展1例,有效率76.92%(10/13),主要不良反应为白细胞减少,发生率为82.33%,其中Ⅲ度占29.61%,没有发现有Ⅳ度。结论多西紫杉醇联合卡培他滨新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可耐受。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌的临床疗效和安全性分析

目的分析吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法将2008年6月至2012年6月我院收治的91例对蒽环类耐药的转移性乳腺癌患者为研究对象,并将其随机分为两组,即吉西他滨组45例,给予吉西他滨联合卡培他滨治疗,多西紫杉醇组46例,给予多西紫杉醇联合卡培他滨治疗,21天为1疗程,每疗程进行毒副作用评估,两组均治疗2疗程后对比临床疗效。结果吉西他滨组的总缓解率(44.44%)明显高于多西紫杉醇组(21.74%)(P<0.05);吉西他滨组Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制发生率(17.78%)和Ⅲ、Ⅳ度消化道毒副作用发生率(20.00%)均明显低于多西紫杉醇组(39.13%,43.48%)(P<0.05)。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌疗效较多西紫杉醇联合卡培他滨更好,且不良反应的发生率更低,值得临床推广。     

多西他赛联合卡培他滨治疗30例转移性乳腺癌临床观察

目的观察多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌疗效及毒副反应。方法自2007年7月至2011年1月对30例转移性乳腺癌采用多西他赛联合卡培他滨方案化疗,多西他赛75mg/m2第1天静点,卡培他滨1000mg/m2,2次/d口服,第1～14天,21d为一周期,应用2周期后观察其疗效及毒副反应。结果 30例中29例完成化疗,其中CR1例,PR14例,SD10例,PD4例,有效率（CR＋PR）为51.17%。毒副反应主要为白细胞下降（82.76%）,其他毒副反应包括手足综合征（48.28%）,胃肠道反应（41.38%）,乏力（20.69%）。结论多西他赛联合卡培他滨方案治疗转移性乳腺癌疗效满意,毒副作用可以耐受。     

多西紫杉醇卡培他滨治疗蒽环类耐药的乳腺癌研究

目的 观察多西紫杉醇(docetaxel,DTX)联合卡培他滨(capicitabine)治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效及安全性.方法 60例确诊蒽环类耐药的转移性乳腺癌分为两组,联合组30例给予卡培他滨950mg/m2,每日两次,口服,第1～14 d;DTX 37.5mg/(m2·d),静脉滴入,第1、8d.对照组30例DTX 50mg/(m2·d),静脉滴入,第1、8d.两组每3周为1个周期,连用2个周期,治疗结束2周后评价疗效.结果 60例均可评价疗效,联合组有效率(CR PR)为53.3%(16/30),中位生存时间为15.3个月,Ⅰ～Ⅱ度反应占70.0%(21/30),Ⅲ～Ⅳ度反应占30.0%(9/30),主要为手足综合征、骨髓抑制、脱发和消化道毒性.对照组有效率(CR PR)为26.7%(8/30),中位生存时间为11.9个月.对照组Ⅰ～Ⅱ度反应占50.0%(15/30),Ⅲ～Ⅳ度反应占33.3%(10/30),主要为发热、肌痛、关节痛等.有效率和生存期比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多西紫杉醇联合卡培他滨是治疗蒽环类化疗失败复发转移性乳腺癌的有效方案,且较DTX单药有优势,不良反应可以耐受.     

多西紫杉醇与卡培他滨联合化疗治疗复发转移性乳腺癌疗效观察

目的：探讨多西紫杉醇与卡培他滨联合化疗治疗复发转移性乳腺癌的疗效,为临床治疗提供参考。方法：对本院2009年2月～2011年1月收治的25例乳腺癌患者均采用多西紫杉醇与卡培他滨联合化疗的治疗方案,观察患者的疗效。结果：25例患者中CR2例（8.0%）,PR6例（24.0%）,SD10例（40.0%）,PD7例（28.0%）,总有效率为32.0%。19例患者出现骨髓抑制现象,17例出现恶心、呕吐,9例患者出现口腔黏膜炎,13例患者脱发。结论：多西紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌患者有较好疗效,不良反应较轻,经治疗很快恢复,值得在临床上进一步观察应用。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效和不良反应。方法多西紫杉醇75mg／m^2,静脉滴注,第1天;卡培他滨900mg／m^2,口服,2次／d,第1～14天,每21天为1个周期,每2个周期评价疗效。结果共计28例入组。其中完全缓解3例（10．7％）、部分缓解10例（35．7％）、稳定10例（35．7％）、PD5例（17．9％）,总有效率为46．4％。中位疾病进展时间6．9个月,中位生存期14．1个月。主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、恶心呕吐、脱发。结论多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌疗效肯定,不良反应较轻,患者耐受性好。     

卡培他滨联合多西紫杉醇对表皮生长因子受体-2阴性乳腺癌的临床治疗

目的本研究探讨了卡培他滨联合多西紫杉醇(DC)对于表皮生长因子受体-2阴性乳腺癌的近期疗效,并对用药安全性进行了评估。方法 32例HER-2受体阴性乳腺癌女性患者接受联合方案进行化疗。多西紫杉醇75 mg/m2静脉滴注1 h,第1天;卡培他滨2500 mg/(m~2·d)第1~14天,2次/天,饭后30 min口服,方案周期为21 d,在静注多西紫杉醇前1 d,开始口服地塞米松8 mg,2次/天,连用3 d。结果 32例共完成128个周期的化疗。结果为CR5例,PR 9例,SD 10例,PD 8例,总有效率CR+PR为43.8%。中位随访时间为11.7个月。中位疾病进展时间(TTP)为5.6个月。用药期间的不良反应主要有胃肠道反应、肝损和手足综合征等,经过治疗均可逆。结论多西紫杉醇联合卡培他滨的用药方案在临床中被证实有较好的效果。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的：观察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：吉西他滨1000mg/m2,1、8d;卡培他滨2500mg/（m2·d）,分2次口服,第1～14天,21d为1个周期。所有患者均接受至少2个周期的化疗。结果：48例患者入组均可评价疗效,CR率为12.5%（6/48）,PR率为29.2%（14/48）,SD率为20.8%（10/48）,PD率为37.5%（18/48）。有效率为41.7%（20/48）,临床获益率为62.5%（30/48）。中位随访期10个月,中位TTP7个月,中位OS9.5个月,1年生存率为66.7%。主要不良反应为骨髓毒性及手足综合征,Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少为22.9%（11/48）,Ⅲ度及Ⅳ度血小板减少为18.8%（9/48）。手足综合征发生率为70.8%,其中,Ⅲ度及Ⅳ度手足综合征发生率为16.7%（8/48）。结论：吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床进一步研究。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床分析

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法经病理证实的晚期胃癌患者,应用卡培他滨2000mg／m^2,分早晚2次口服,d1-d14,奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注,持续3h以上,d1,21天为1个周期。结果全组28例患者,获CR1例,PR14例,总有效率为53．6％,毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度为主,出现Ⅲ度白细胞减少1例、血小板减少2例,恶心呕吐1例以及腹泻1例,无Ⅳ度毒副反应。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌有效率较高,毒副反应较低,患者耐受性好。     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的临床研究

目的观察长春瑞滨联合卡培他滨对紫杉类和/或蒽环类药物治疗后失败的转移性乳腺癌的疗效、安全性。方法39例晚期乳腺癌患者均给予长春瑞滨25mg·m^-2,第一,八天;希罗达口服,950mg·m^-2,1日2次,餐后服用,连续服用14d。21d为1周期,至少完成2周期化疗。每周期评价毒性反应,2周期化疗后评价疗效。结果39例患者有效率达46.2%。无CR病人,PR18例（46.2%）,SD13例（33.3%）,PD8例（20.5%）。中位肿瘤进展时间（TTP）为6.4个月（1～18个月）。最常见的不良反应为手足综合征、骨髓抑制、神经毒性、胃肠道反应等,多为轻度到中度。结论长春瑞滨联合卡培他滨对紫杉类和/或蒽环类药物治疗后失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,毒性可以耐受。     

Single-agent capecitabine maintenance therapy after response to capecitabine-based combination chemotherapy in patients with metastatic breast cancer

We performed an analysis of the efficacy of capecitabine monotherapy as maintenance treatment for metastatic breast cancer (MBC) after response to capecitabine-based chemotherapy [capecitabine plus docetaxel (XT) or vinorelbine (XN)] as a first-line or a second-line treatment. Sixty-four Chinese patients with histologically confirmed MBC received capecitabine maintenance therapy after disease stabilization or maximal response to capecitabine-based combination chemotherapy. Single-agent capecitabine was administered at a dose of 1000 mg/m(2) twice daily for 14 days, followed by a 7-day rest period, every 3 weeks. The median time to progression, the primary endpoint of the study, was 4.4 months (95% confidence interval, 3.4-5.4 months). Fifty-nine patients were evaluable for response. Capecitabine maintenance therapy produced an objective response rate of 5.1% (95% confidence interval, 3.9-6.3%). The incidence of grade 3/4 leukopenia (3.1%) and neutropenia (4.7%) was significantly lower (P<0.001) with capecitabine monotherapy than with combination chemotherapy (46.9 and 54.7%, respectively). Conversely, the incidence of grade 3 hand-foot syndrome was higher with capecitabine maintenance therapy than with combination therapy (14.1 vs. 0%, respectively; P=0.003). Capecitabine monotherapy is an effective maintenance treatment after response to capecitabine-based combination chemotherapy in MBC with a favorable safety profile.     

多西他赛联合顺铂方案新辅助治疗局部晚期食管鳞癌的临床研究

目的分析比较多西他赛联合顺铂方案(TP)与氟尿嘧啶联合顺铂方案(PF)新辅助治疗局部晚期食管鳞癌的有效性及安全性。方法收集自2010年6月至2013年3月在我院肿瘤内科和胸心外科住院新辅助化疗的局部晚期食管鳞癌患者94例,其中TP方案组42例(DTX 75 mg/m2,静滴d1,DDP 20 mg/m2,静滴d1^d3)和PF组52例(5-FU 1000 mg/m2,静滴d1d3)和PF组52例(5-FU 1000 mg/m2,静滴d1^d5;DDP 20 mg/m2,静滴d1d5;DDP 20 mg/m2,静滴d1^d3,q4周)组。化疗3周期后评价疗效及毒副反应。结果全部入组病例均可评价近期疗效和毒副反应。TP组患者的近期有效率明显高于PF组(P<0.05);然而疾病控制率相似,无统计学意义(P=0.344);两组化疗方案的3d3,q4周)组。化疗3周期后评价疗效及毒副反应。结果全部入组病例均可评价近期疗效和毒副反应。TP组患者的近期有效率明显高于PF组(P<0.05);然而疾病控制率相似,无统计学意义(P=0.344);两组化疗方案的3⁴级毒副反应方面比较,毒副作用均可耐受,恶心呕吐、过敏、乏力、腹泻的34级毒副反应方面比较,毒副作用均可耐受,恶心呕吐、过敏、乏力、腹泻的3⁴级不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨髓抑制、神经毒性及肌痛差异具有显著性(P<0.05)。结论在局部晚期食管鳞癌新辅助化疗中,TF方案与PF方案比较,具有更好的近期有效率,但有更高的毒副反应,经过及时处理后PF方案可具有较好的耐受性。     

紫杉醇联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌

目的评价紫杉醇联合卡培他滨一线治疗老年晚期或转移性胃癌的疗效及毒副反应。方法采用紫杉醇80mg／m^2,静脉滴注3h,第1、8天;卡培他滨2000mg／m^2,分两次口服,连用14d,每3周重复,至少连用2周期后评价疗效。结果32例可评价疗效,其中完全缓解1例（3．1％）,部分缓解17例（53．1％）,稳定10例（31．3％）,进展4例（12．5％）,有效率RR：56．3％（18／32）,中位疾病进展时间：6．2个月,中位生存期11．8个月,1年生存率为43．5％,临床受益率为75％。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,多为Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应,其他有肌肉酸痛、脱发、手足综合征等。所有患者无化疗相关死亡。结论紫杉醇联合卡培他滨方案一线治疗老年晚期或转移性胃癌疗效确切,不良反应可耐受,值得进一步临床研究。     

多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗对进展期胃癌的疗效

目的：探讨多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨（简称DOX方案）新辅助化疗在进展期胃癌中的临床疗效及不良反应。方法：对2008-06-01至2011-05-31于第二军医大学长征医院胃肠外科就诊的186例进展期胃癌病人,应用多西他赛75mg/m2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第2天;卡培他滨1 000mg/m2,口服,bid,第1天至第14天;3周为1个疗程,共2～3个疗程,化疗结束后2～3周手术。结果：总有效率67.8%,完全缓解7例（3.8%）,部分缓解119例（64.0%）,手术切除率81.5%,R0切除率80.4%。主要不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐。结论：多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨方案新辅助化疗治疗进展期胃癌可以提高手术的根治性切除率,其不良反应发生率尚在可接受范围。     

多西他赛联合卡培他滨在晚期胃癌中的应用

目的:观察多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法:40例晚期胃癌患者接受多西他赛75mg.m-2静脉滴注,第1天;卡培他滨2000mg·m-2,分2次口服,第1~14天;3周为1个周期,治疗3~4个周期后评价疗效及不良反应。结果:在可评价疗效的40例患者中,完全缓解1例(2.5%),部分缓解23例(57.5%),稳定13例(32.5%),进展3例(7.5%),有效率为60.0%。主要不良反应是骨髓抑制、脱发、腹泻、手足综合征。结论:多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有较好的疗效,不良反应可耐受,是晚期胃癌化疗的有效方案。     

卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法选择晚期胃癌患者59例,随机分入XELOX组和DX组。XELOX组30例,DX组29例。XELOX组奥沙利铂130mg／m2,第1天静脉滴注,卡培他滨1000mg／m2,日2次口服,第1～14天,每3周重复给药1次。DX组多西他赛75mg／m2,第1天静脉滴注,卡培他滨用法同前,每3周重复给药1次。2个周期化疗后进行疗效评价。结果所有59例患者均可评价疗效。XELOX组的有效率46．7％,其中CR1例（3．3％）,PR1例（43．3％）,SD8例（26．7％）。DX组的有效率41．4％,其中无CR病例,PR12例（41．4％）,SD7例（24．1％）。两组患者的有效率无统计学差异（P〉0．05）。两组病例主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度,耐受良好。结论卡培他滨与奥沙利铂或多西他赛联合治疗方案均是晚期胃癌的有效的化疗方案,两种方案疗效及不良反应类似,患者耐受良好。     

替莫唑胺联合伊立替康治疗复发性非小细胞肺癌脑转移的疗效和毒副作用分析

目的:评价替莫唑胺联合伊立替康治疗复发性非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效及毒副反应。方法:对20例既往至少经一线化疗方案治疗和(或)全脑放射治疗后未达缓解或缓解后复发的患者给予替莫唑胺每天150²00mg·m-2,第1天200mg·m-2,第1天^第5天,伊立替康60 mg?m-2,iv,第1、8天,21d为1周期,最多化疗6周期。结果:20例患者中,男性12例(60.0%),女性8例(40.0%),中位年龄为54岁,ECOG评分≤1分,治疗周期数1第5天,伊立替康60 mg?m-2,iv,第1、8天,21d为1周期,最多化疗6周期。结果:20例患者中,男性12例(60.0%),女性8例(40.0%),中位年龄为54岁,ECOG评分≤1分,治疗周期数1⁶周期,中位治疗3周期。其中2例部分缓解,近期有效率10%,4例稳定(20.0%),14例进展(70.0%)。毒副反应可耐受,最常见的不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应。骨髓抑制主要表现为:白细胞(WBC)或中性粒细胞(NEUT)下降20例(100%),其中I6周期,中位治疗3周期。其中2例部分缓解,近期有效率10%,4例稳定(20.0%),14例进展(70.0%)。毒副反应可耐受,最常见的不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应。骨髓抑制主要表现为:白细胞(WBC)或中性粒细胞(NEUT)下降20例(100%),其中I^II度14例(70.0%),III度5例(25.0%),IV度1例(5.0%);胃肠道反应较轻微,主要为III度14例(70.0%),III度5例(25.0%),IV度1例(5.0%);胃肠道反应较轻微,主要为I^II度15例(75.0%)。其余较常见的毒副反应还包括腹泻5例(25.0%),其中I度4例(20.0%),II度1例(5.0%),肝功能损害3例,均为I度(15.0%)。结论:替莫唑胺联合伊立替康治疗复发性NSCLC脑转移的化疗疗效良好,毒副反应轻微。