中西医结合治疗围绝经期综合征患者临床疗效观察

目的：研究中西医结合治疗围绝经期综合征患者前后甲襞微循环、雌激素及血脂变化。方法：对60例正常妇女（CON）、60例无症状围绝经期妇女（PM）、60例围绝经期综合征妇女（PMS）在治疗前检测甲襞微循环、雌激素及血脂,并进行组间比较;另外对PMS妇女在中西结合治疗后进行甲襞微循环、雌激素及血脂检测,并与治疗前对比观察。结果：PM组和PMS组分别与CON组甲襞微循环、雌激素及血脂比较,差异有非常显著性（P〈0.01）;PM组和PMS组甲襞微循环、雌激素及血脂比较,无统计学意义（P〉0.05）;PMS组中西药结合治疗前后甲襞微循环、雌激素及血脂比较,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论：中西医结合治疗围绝经期综合征,可使甲襞微循环、雌激素及血脂指标有显著的改善,疗效肯定。     

紫外线照射充氧充一氧化氮自血回输对冠心病患者微循环的影响

目的探讨紫外线照射充氧充一氧化氮（NO）自血回输治疗冠心病患者血液流变学、甲襞微循环、NO及一氧化氮合酶（NOS）异常的应用价值。方法选择血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS异常的冠心病患者96例,随机分成2组,对照组48例选用常规药物治疗,治疗组48例在常规药物治疗基础上加用紫外线照射充氧充NO自血回输治疗,治疗后复查血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS。结果对照组与治疗组血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS的比较,2组间差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗前后血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS的变化差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗前后血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS活力差异均有统计学意义（P〈0.01）;而治疗组与对照组治疗后的比较,血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS活力的变化差异亦有统计学意义（P〈0.05）,2组治疗后均未出现明显的不良反应。结论紫外线照射充氧充NO自血回输是治疗冠心病患者血液流变学、甲襞微循环、NO及NOS异常有效、安全、可靠的方法。     

茶色素治疗高脂血症172例疗效观察

目的 评价茶色素不同剂量、不同疗程治疗高脂血症，尤其是高脂胆固醇血症（TC）和混合型高脂血症的疗效及安全性以及对甲襞微循环的影响。方法 172例患者随机分为A组和30例，服茶色素125mg1日3次，治疗1月；B组48例服茶色素125mg,1日3次，治疗2月；C组57例，服茶色素250mg,1日3次，治疗1月；D组37例，服茶色素250mg,1日3次治疗2月。结果 茶色素对各类高脂血症患者均有降脂作用（P＜0．05），并有改善甲襞微循环积分值的作用（P＜0．01）；不同剂量、不同疗程降脂疗效不尽相同，随疗程延长或剂量增加疗效有所提高。结论 茶色素有明显降低TC和升高HDL－C作用，同时有一定降低TG和LDL－C作用，并有改善甲襞微循环积分值的作用。适用于高脂血症，尤其是高脂固醇血症和混合型高脂血症的治疗。推荐剂量250mg,1日3次，疗程2个月以上。     

宽胸气雾剂治疗冠心病心绞痛的疗效及对患者冠脉微循环阻力指数的影响

[摘要]目的 探讨宽胸气雾剂治疗冠心病心绞痛（UA）的疗效及对患者冠脉微循环阻力指数的影响。方法 研究选择的研究对象是在我院就诊的174例UA患者，研究开展时间为2018年6月至2020年5月，将所有患者随机分为对照组（87例）和观察组（87例）。对照组给予常规处理，观察组在对照组基础上给予宽胸气雾剂治疗。观察2组患者治疗前后心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、中医证候积分、IMR、血流变参数，统计2组患者临床疗效和治疗期间的不良反应。结果 治疗后2组患者IMR、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、中医证候积分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数较治疗前显著降低（P＜0.05），且观察组与对照组上述指标相比较显著降低（P＜0.05）。观察组临床有效率高于对照组（P＜0.05）。2组患者不良反应发生率相比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 宽胸气雾剂治疗UA可改善临床症状，提高临床疗效，安全性良好，改善血流变障碍进而降低IMR可能是其发挥作用的重要机制。     

Ⅱ型糖尿病患者甲襞微循环的观察

本文观察了140例Ⅱ型糖尿病（NIDDM）患者及55例健康人的甲襞循环变化，结果显示NIDDM患者甲襞微循环在管袢清晰度，变异程度，血流速度，红细胞聚集及袢周状态均较正常人有非常显著差别（P＜0．01）。进一步研究发现，病程在5年以上的与5年内的患者比较，有微血管病变的与无微血管病变的患者比较，在形态，流态，袢周状态均有非常显著差别（P＜0．01）。治疗前后比较，在形态，流态有显著差别。提示：NIDDM患者存在明显的微循环障碍，甲襞微循环的观察有助于了解NIDDM患者的病情，改善微循环可能为预防糖尿病微血管病变提供方向。     

针灸联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效及对血液流变学的影响

目的 研究针灸联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效及对血液流变学影响.方法 选取针灸联合组114例和对照组100例,对照组采用常规药物治疗,针灸联合组在此基础上采用针灸联合高压氧治疗,比较两组2个疗程治疗效果及血液流变学指标.结果 针灸联合组和对照组治疗2个疗程后听力均较治疗前明显提高（P＜0.05）,第1、2疗程结束针灸联合组听力均显著高于对照组（P＜0.01）.针灸联合组和对照组治疗总有效率分别为95.61％和73.00％,针灸联合组治疗效果显著高于对照组（P＜0.01）.针灸联合组治疗前后全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均有显著差异（P均＜0.05）,对照组治疗前后全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均有显著差异（P均＜0.05）,第1、2疗程结束两组全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数比较均有显著性差异（P＜0.05）.结论 针灸联合高压氧治疗突发性耳聋可有效改善患者血液黏度和促进微循环,提高患者听力和治疗效果.     

氧透射载体疗法对冠心病血液流变性及甲襞微循环的影响

采用氧透射载体疗法（ＯＴＩＵ）治疗冠心病患者６１例，治疗前后均进行了血液流变性及甲襞微循环的检测。冠心病组治疗后与治疗前比，红细胞和血小板电泳时间有非常显著性缩短（Ｐ＜０．０１）。全血粘度、血浆比粘度、红细胞压积、全血还原粘度有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。甲襞微循环加权积分值有显著性降低（Ｐ＜０．０５）。从而证实了ＯＴＩＵ对冠心病的治疗在降低血粘度、改善血液流变性等微循环方面有明显效果。是一种行之有效的方法，值得在临床上推广使用     

兴义地区97例健康吸烟者的血流变学及甲襞微循环的变化

目的 探讨不同烟龄、吸烟量的吸烟者的血流变学及甲襞微循环的变化及意义。方法 随机选择97例不同烟龄、吸烟量的吸烟者,年龄23－52岁,不吸烟者37例,年龄21－54岁,均为健康体检者。进行全血粘度、血浆比粘度、红细胞压积（HCT）及甲襞微循环的各项积分值（形态、流态、袢周状态、总积分）的统计分析。结果 不同烟龄、吸烟量的吸烟者在全血粘度、血浆比粘度及甲襞微循环的各项积分值与不吸烟者有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论 吸烟者的血流变学及甲襞微循环有显著性改变,尤其是通过甲襞微循环表现得更为突出。     

糖尿病患者甲襞微循环与周围神经病变关系的探讨

比较了100切正常人，16例单纯糖尿病（DM）患者，29例糖尿病合并周围神经病变患者的甲襞微循环（NFC）的改变。结果发现：1．糖尿病患者的甲壁微循环有明显改变。2．单纯DM患者与DM合并周围神经病变患者的NFC改变未有显著差异（P＞0．05）。3．DM患者的NFC改变与糖化血红蛋白（GHb）的控制水平有显著差异（P＜0．05）。从而表明DM合并周围神经病变的主要原因是代谢机制，而与微循环的改变关系不大。     

氦氖激光照射充氧充一氧化氮自血回输对冠心病患者血液流变学和微循环的影响

目的 探讨氦氖激光照射充氧充一氧化氮(NO)自血回输治疗冠心病患者血流变、甲襞微循环、NO及一氧化氮合酶(NOS)异常的应用价值.方法 选择血流变、甲襞微循环、NO及NOS异常的冠心病患者96例,随机分成两组,对照组48例选用常规药物治疗,治疗组48例在常规药物治疗基础上加用氦氖激光照射充氧充NO自血回输治疗,治疗后复查血流变、甲襞微循环、NO及NOS.结果 治疗组治疗前后、治疗组与对照组治疗后血流变指标比较均差异有显著性(P<0.01,P<0.05);治疗组治疗前后、治疗组与对照组治疗后甲襞微循环积分比较均差异有显著性(P<0.01,P<0.05);治疗组治疗前后、治疗组与对照组治疗后NO及NOS的变化均差异有显著性(P<0.01,P<0.05).两组治疗后均未出现明显的毒副反应.结论 氦氖激光照射充氧充NO自血回输是治疗冠心病患者血流变、甲襞微循环、NO及NOS异常有效、安全、可靠的方法 .     

丹参在斑秃的临床应用及微循环观察

目的观察斑秃的临床分期及微循环变化,探讨其发病机制并寻找新的治疗方法及途径。方法采用血液黏度仪监测56例斑秃患者的6项指标,并分活动期与静止期、中医实症组与虚症组,并与正常对照组比较。再将斑秃患者随机分为丹参治疗亚组(A组)及非丹参治疗亚组(B组),观察两个亚组治疗前、后指标的变化。结果斑秃患者的全血还原黏度(高切与低切)、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数均明显高于正常对照组(P<0．05),而红细胞变形指数则明显低于正常对照组(P<0．05),且以活动期及中医实症者为甚。与治疗前相比,A组治疗后除红细胞变形指数为上升外,其余血液流变学指标均明显下降(P值均<0．05);而B组治疗前、后各指标的差异无显著性(P值均>0．05)。A组的临床痊愈率及有效率均明显优于B组(P<0．05)。结论斑秃患者存在不同程度的血液流变学异常,其发病原因可能与微循环障碍有关。丹参注射液对斑秃具有较好临床疗效。     

益气活血祛痰法对老年性左心室肥厚的逆转作用

目的：观察益气活血祛痰方药对老年性左心室肥厚的逆转作用。方法：将95例老年性左心室肥厚（LVH）患者随机分为益气活血祛痰方药组（以下简称治疗组）65例和美多心安对照组（以下简称对照组）30例。在治疗前后对心脏B超、心功能、血液流变学、动脉硬化指标以及甲皱微循环等进行观察。结果：治疗组室间隔厚度、左室后壁厚度及左室肌重量均显著降低（P＜0．05或P＜0．01）。益气活血祛痰方药对老年性LVH的病因具有缓解和消除作用,如改善 心功能和微循环，降低全血粘度载脂蛋白A1（apoA1)和心肌耗氧量，升高超氧化物歧化酶（SOD）活力等（P＜0．01），与对照组相比均具有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论：益气活血祛痰方药对老年性LVH具有一定的逆转作用。     

雷公藤多苷联合替米沙坦对糖尿病肾病患者肾功能和血流变的影响

目的 探讨雷公藤多苷联合替米沙坦对糖尿病肾病患者肾功能和血流变的影响。 方法 以随机数字法将2014年6月—2016年1月温州医科大学附属黄岩医院收治的216例糖尿病肾病患者随机分为2组,每组108例。对照组给予替米沙坦,观察组在对照组的基础上加用雷公藤多苷。治疗前后,检测患者肾功能指标[尿β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量(UP)、肾小球滤过率(GFR)]、血液生化指标[血白细胞(WBC)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、血液流变[血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(PF)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)];并统计2组的治疗效果。 结果 治疗后,2组β2-MG、UAER、UP、GFR水平均明显降低(P<0.05),且观察组β2-MG、UAER、UP、GFR水平改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组WBC、Scr、Bun、Hb A1c水平均明显改善(P<0.05),且观察组WBC、Scr、Bun、Hb A1c水平的改善显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PV、PF、HBV、LBV水平均明显改善(P<0.05),且观察组PV、PF、HBV、LBV水平的改善显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率为90.7%,显著高于对照组的79.6%(P<0.05)。 结论 雷公藤多苷联合替米沙坦可有效改善糖尿病肾病患者肾功能和血液微循环,治疗效果满意。      

硝苯啶对慢性肺心病呼衰之血液流变学与甲皱微循环的影响

本文研究了硝苯啶(Nif)对慢性肺心病急性发作期有呼吸衰竭患者的血液流变学及甲皱微循环的影响.随机分为对照组与试验组.两组均予以吸氧、抗感染及对症处理;试验组在此基础上加服Nif10mg,3次/d,连续2周,每例均在治疗前、治疗一周末及二周末分别检测全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、血浆纤维蛋白原含量等流变学参数,并观察甲皱微循环.治疗后两组患者的全血粘度及微循环状态均有所改善,但试验组明显优于对照组,推测系由于硝苯啶能改善红细胞变形性及抑制血小板聚集能力的作用.     

中西医结合治疗围绝经期综合征患者临床疗效观察

目的:研究中西医结合治疗围绝经期综合征患者前后甲襞微循环、雌激素及血脂变化。方法:对60例正常妇女(CON)、60例无症状围绝经期妇女(PM)、60例围绝经期综合征妇女(PMS)在治疗前检测甲襞微循环、雌激素及血脂,并进行组间比较;另外对PMS妇女在中西结合治疗后进行甲襞微循环、雌激素及血脂检测,并与治疗前对比观察。结果:PM组和PMS组分别与CON组甲襞微循环、雌激素及血脂比较,差异有非常显著性(P<0.01);PM组和PMS组甲襞微循环、雌激素及血脂比较,无统计学意义(P>0.05);PMS组中西药结合治疗前后甲襞微循环、雌激素及血脂比较,差异有非常显著性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗围绝经期综合征,可使甲襞微循环、雌激素及血脂指标有显著的改善,疗效肯定。     

不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病心力衰竭病人氧化应激及血液流变学的影响

目的:探讨大剂量瑞舒伐他汀对冠心病心力衰竭病人氧化应激及血液流变学的影响。方法:选取冠心病心力衰竭病人117例为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各39例。3组病人均在心血管内科抗心力衰竭常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,A、B、C组分别给予瑞舒伐他汀10、20、40 mg/d,所有病人均连续治疗1个月,比较3组病人应用瑞舒伐他汀前后心脏彩超指标、血液氧化应激指标、血液流变学以及肝功能[丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）]及心肌酶谱[乳酸脱氢酶（LDH）及肌酸激酶（CK）]的变化情况。结果:加用瑞舒伐他汀治疗1个月后,3组病人左心室射血分数均显著升高（P<0.01）,左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径均降低（P<0.05~P<0.01）,且C组左心室射血分数显著高于A组与B组,左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径显著低于A组与B组（P<0.05~P<0.01）;3组病人一氧化氮、内皮素-1和丙二醛水平明显降低,超氧化物歧化酶明显升高（P<0.01）,且C组病人改善程度优于A组与B组（P<0.05~P<0.01）; 治疗结束后,3组病人血液流变学指标均下降（P<0.05~P<0.01）,且C组病人血浆黏度、纤维蛋白原、全血黏度切变率和相对血液黏度切变率等血液流变学指标水平低于A组与B组（P<0.05~P<0.01）;治疗后,除A组外,各组病人AST及ALT均较治疗前增加（P<0.05~P<0.01）,但3组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;3组病人LDH、CK水平均较治疗前明显下降（P<0.01）,C组LDH及CK水平明显低于A、B组（P<0.01）。结论:针对冠心病心力衰竭病人采用瑞舒伐他汀特别是大剂量瑞舒伐他汀进行治疗,可使心脏功能好转,能够明显改善病人氧化应激水平,调节血液流变学指标,降低心肌酶谱水平,但可引起肝酶轻度升高。     

中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎临床及实验研究

对55例血栓闭塞性脉(管支(TAO)患者进行了血液流变学8项指标及甲皱微循环检测，并以健康者作对比观察。结果：①TAO组多项流变学及甲皱微循环指标高于健康人组(P<0．05)；②TAO临床分期之间其流变学各值亦有明显差别(P<0．05)，③治疗前后血液流变学及甲皱微循环各值亦存在明显差异(P<0．05)。总有效率92．7％，截肢率为7．3％。表明血液流变学检测能反映临床病情轻重，可作为临床分期、中西医辨证分型的客观参考指标。血液流变学及甲皱微循环的检测为活血化瘀治疗、判定疗效及预后提供科学依据。     

银丹心脑通联合阿司匹林对缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响

目的:观察并分析银丹心脑通联合阿司匹林对于缺血性脑卒中患者神经功能和血液流变学指标的影响。方法:选取缺血性脑卒中患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组患者采取常规治疗方法,观察组患者采取银丹心脑通联合阿司匹林。比较2组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Rankin量表（MRS）评分、Barthel指数以及血液流变学相关指标和2组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的治疗效果优于对照组（P<0.05）,观察组患者治疗后的NIHSS评分和MRS评分均显著低于对照组（P<0.01）,Barthel指数高于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗后的血液流变学指标红细胞比容、红细胞沉降率、全血黏度、红细胞沉降率方程K值、血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原均低于对照组（P<0.05~P<0.01）。结论:银丹心脑通联合阿司匹林能显著改善缺血性脑卒中患者的神经功能和血液流变学的各项指标,值得临床推广应用。     

肾康注射液对维持性血液透析患者氧化应激及微炎症状态的影响

目的：探讨肾康注射液对维持性血液透析（MHD）患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选取我院进行血液透析治疗的50例尿毒症患者为研究对象,数字表法随机分为观察组和对照组;2组均积极处理原发病,给予优质蛋白、低盐饮食,控制血压、血糖,纠正贫血等常规治疗,观察组于透析结束后予肾康注射液80 mL ＋5%葡萄糖液200 mL 静脉滴注,1次/ d,2组均连续治疗4周;观察2组治疗前后超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、总抗氧化能力（T-AOC）及 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果观察组 MDA 较治疗前显著降低,SOD、T-AOC 显著升高（P ＜0.05）,对照组各指标与治疗前比较无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后观察组优于对照组（P ＜0.05）;治疗后观察组 CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低（P ＜0.05）,对照组各指标与治疗前比较无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论肾康注射液可有效降低 MHD 患者血清炎性因子水平,改善微炎症及氧化应激状态,改善患者肾功能。     

活血通络法治疗小儿哮喘与甲皱微循环的关系

目的:通过临床观察中医活血通络干预治疗小儿哮喘与甲皱微循环的关系。方法:按全国儿科哮喘防治协作组及《中药新药治疗哮证的临床研究指导原则》的诊断标准选择哮喘发作期(热型)患儿60例,随机分为治疗组和对照组,观察两组治疗前后甲皱微循环的变化。结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组的甲皱微循环加权积分明显低于对照组(P<0.01)。结论:小儿哮喘发作期(热型)患儿存在瘀血阻络的病理基础,应用活血化瘀中药可提高临床疗效;甲皱微循环检查可作为小儿哮喘发作期(热型)中医辨证和疗效判断的客观指标;活血通络中药“喘通康”达到控制炎症,降低气道反应性,从而缓解支气管哮喘的目的。