关节镜微创技术辅助下复位内固定治疗膝关节骨创伤的效果

目的观察关节镜微创技术辅助下复位内固定治疗膝关节骨创伤的效果及安全性。方法选取我院2018年1～10月收治的88例膝关节骨创伤患者为研究对象,按照计算机数据库随机分组法分为对照组(44例)与实验组(44例),对照组采用常规切开复位内固定方法 ,实验组采用关节镜微创技术辅助下复位内固定方法。比较两组的手术指标、并发症发生率、骨折愈合率。结果通过半年随访结果发现,实验组患者骨折愈合率为97.73%,高于对照组的63.64%,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的骨折治疗有效率高于对照组;实验组的并发症发生率为2.27%,低于对照组的18.18%;两组患者的手术指标对比,实验组较对照组明显更优,差异有统计学意义(P0.05)。结论在对膝关节骨创伤患者进行治疗时,应用关节镜微创技术对内部定治疗进行辅助,有助于提高患者的骨折愈合率,降低患者并发症发生率,在手术应用中效果良好,值得在临床上推广使用。     

膝关节骨创伤关节镜微创技术辅助下复位内固定的治疗效果分析

目的研究关节镜微创技术辅助下进行膝关节骨创伤复位内固定的治疗效果。方法选取2008年1月至2018年12月收治的82例膝关节骨创伤患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各41例。对照组患者实施常规方式治疗,研究组实施关节镜微创技术辅助下复位内固定的方式治疗。比较两组患者膝关节功能的恢复程度和治疗效果以及手术时间与伤口愈合时间。结果对照组患者的治疗总有效率为82.93%,明显低于研究组患者的治疗总有效率97.56%,P0.05,差异具有统计学意义。结论在关节镜微创技术辅助下对膝关节骨创伤患者进行复位与内固定术,可以有效地提高手术效果,让患者更快的恢复健康,临床推广的意义重大。     

关节镜下复位、钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效

目的探析关节镜下复位、钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法将我院2009年4月-2013年4月胫骨平台骨折患者100例分为两组各50例,观察组在关节镜辅助下行复位、钢板内固定手术,对照组行传统切开术,比较两组患者疗效和并发症等情况。结果观察组手术时间、术中出血量和愈合时间显著低于对照组,HSS膝关节评分显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节镜辅助下复位并行钢板内固定治疗胫骨平台骨折可有效缩短手术时间,加快愈合速度,有助于膝关节功能恢复,减少并发症。     

两种方法治疗胫骨平台骨折的临床疗效比较

目的:比较关节镜微创技术和直接切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:选取行关节镜引导下微创治疗的41例胫骨平台骨折患者作为观察组,同时选取行直接切开复位内固定治疗的37例胫骨平台骨折患者作为对照组,比较两组患者骨折愈合情况及关节功能恢复情况。结果:两组所有患者均顺利完成手术,骨折均达到解剖复位,X线检查显示关节面平整,伤口均一期愈合。随访3~6个月,骨折愈合率100%。观察组膝关节活动度及关节功能恢复优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与直接切开复位内固定治疗相比,关节镜下微创技术治疗胫骨平台骨折可更有效地改善膝关节功能和活动度,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,可作为此类骨折患者的首选治疗方法。     

胫骨平台骨折患者通过膝关节镜引导小切口手术内固定治疗的疗效分析

目的分析胫骨平台骨折患者通过膝关节镜引导小切口手术内固定治疗的疗效。方法选取保山市人民医院在2016-01—2016-12间收治的胫骨平台骨折患者86例进行回顾性分析,按照入院时间将患者分为对照组和实验组,每组各43例。对照组实施传统手术复位和内固定术治疗,实验组实施通过关节镜引导小切口内固定术治疗。对两组患者膝关节功能恢复状况以及并发症进行观察比较。结果实验组膝关节功能恢复状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨平台骨折患者通过膝关节镜引导小切口手术内固定治疗,具有疗效良好,切口小,创伤小,骨折愈合时间短等特点,同时有效降低术后并发症,促进膝关节功能恢复,可在临床广泛推广及应用。     

关节镜下经皮锁定钢板内固定术与开放性锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折疗效比较

目的比较关节镜下经皮锁定钢板内固定术与开放性锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效。方法选取需要手术治疗的胫骨平台骨折（SchatzkerⅠ～Ⅳ型）患者72例,按照数字表法随机分为两组：微创组（37例）采用关节镜下经皮微创锁定钢板内固定;对照组（35例）采用开放性切开复位锁定钢板内固定术。比较两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、美国特种外科医院（HSS）评分、并发症及膝关节功能优良率。结果微创组的切口长度、骨折愈合时间明显短于对照组（P均〈0．01）,术中出血量明显少于对照组（P〈0．01）,HSS评分明显高于对照组（P〈0．05）,并发症发生率明显低于对照组（X2=4．8572,P〈0．05）,膝关节功能优良率明显高于对照组（X2=5．7312,P〈0．05）,差异均有统计学意义。结论关节镜下经皮微创锁定钢板内固定术治疗SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折具有创伤小、操作简单、固定可靠、骨折愈合时间短、膝关节功能恢复快、并发症少、能同时发现和处理关节内并发症等优点,效果较切开复位更有优势。     

关节镜辅助与切开复位内固定治疗后外侧胫骨平台骨折的疗效比较

目的 比较膝关节镜辅助复位内固定与切开内固定两种方法治疗后外侧胫骨平台骨折（PTPF）的疗效及对膝关节力学稳定性、疼痛介质、应激介质的影响。方法 回顾性分析90例2019年7月至2022年6月于南京市中医院骨伤科治疗的PTPF患者资料，按照手术方式分为关节镜辅助复位组（n=45）与对照组（n=45）。关节镜辅助复位组行关节镜辅助下骨折复位内固定术治疗，对照组行切开复位内固定术。分析两组患者围手术期及随访资料；术后6个月单腿跳时膝关节矢状面（屈曲角度、伸展角度）、冠状面（内翻角度、外翻角度）及水平面（内旋角度、外旋角度）等生物力学稳定性指标；术后3个月、6个月两组患者KSS评分、KSS功能评分及KSS临床评分；术前及术后第3天血清P物质（SP）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）等疼痛介质水平，血清去甲肾上腺素（NE）、血管紧张素-2(AT-II)、超氧化物歧化酶（SOD）等机体应激介质水平；术后并发症发生率。结果 关节镜辅助复位组切口长度、手术时间、术中出血量、负重时间、住院时间及骨折愈合时间均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月，两组单腿跳时膝关节矢状面...     

关节镜辅助下经皮撬拨复位固定胫骨平台骨折（Schatzker Ⅰ～Ⅲ型）的临床研究

目的 探讨关节镜辅助下经皮撬拨复位固定胫骨平台骨折（Schatzker I～Ⅲ型）的临床疗效。方法 选择2018 年10 月～2020 年1 月我院收治的40 例胫骨平台骨折（Schatzker I～Ⅲ型）患者为研究对象,随机分为治疗组（n=20）和对照组（n=20）;其中对照组予以传统切开撬拨复位固定术治疗,治疗组予以关节镜辅助下经皮撬拨复位固定治疗;观察比较两组的手术相关指标、术后VAS 疼痛评分、术后并发症发生情况及膝关节功能优良率。结果（1）治疗组手术时间、切口长度及术后住院时间明显短于对照组（P＜0.05）,术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）。（2）术后12 h,治疗组VAS 评分明显低于对照组（P＜0.05）。（3）治疗组术后并发症总发生率为15.00%,明显低于对照组的35.00%（P＜0.05）。（4）治疗组膝关节功能优良率为95.00%,明显高于对照组的80.00%（P＜0.05）。结论关节镜辅助下经皮撬拨复位固定胫骨平台骨折疗效确切,创伤小,痛苦小,恢复快,并发症发生率低,更有利于膝关节功能恢复。     

关节镜微创技术与切开复位内固定对膝关节骨创伤患者膝关节功能康复的影响

目的:探讨关节镜微创技术与切开复位内固定对膝关节骨创伤患者膝关节功能康复的影响。方法:选取2016年7月-2019年8月就诊于本院的78例膝关节骨创伤患者,按随机数字表法分为试验组(39例)与对照组(39例)。对照组行切开复位内固定治疗,试验组行关节镜微创技术治疗。对比两组围术期指标、治疗效果、膝关节功能及并发症发生情况。结果:试验组切口长度、骨折愈合时间、手术时间短于对照组,术中失血量、术后疼痛程度评分低于对照组(P0.05);试验组膝关节评分(HSS)、治疗总有效高于对照组(P0.05);试验组并发症总发生较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与切开复位内固定相比,关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤者具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优势,能增强治疗效果,改善膝关节功能,值得临床推广。     

经关节镜下监视辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效观察

目的:观察对于胫骨平台骨折采取关节镜下监视辅助复位内固定治疗的临床治疗效果分析。方法:将在我院2015年02月-2017年02月收治以胫骨平台骨折为诊断的患者79例,关节镜下监视辅助复位内固定治疗。分析其复位率、切口Ⅰ级愈合率、临床治疗效果及并发症发生率。结果:组患者除因关节面严重塌陷(坍塌2mm)的2例Ⅳ型胫骨平台骨折,未达到解剖复位外,其余患者均达到解剖复位,复位率97.47%;切口Ⅰ级愈合率为100%;临床治疗效果:优67.95%,良20.51%,尚可8.97%,差2.56%;并发症发生率1.28%。结论:对于胫骨平台骨折为诊断的患者,采取关节镜下监视辅助复位内固定治疗,可获得较高复位率、切口Ⅰ级愈合率,术后并发症发生几率较低,临床治疗效果优。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

35例开放性胫腓骨骨干骨折感染原因分析与处理

我科从1972－1997年共收治131例开放性胫腓骨骨干骨折，其中35例并发感染，感染率为26．72％。现对感染发生的原因进行分析，并提出相关的防治措施，以减少此类并发症的发生。1临床资料本组35例中，男24例，女11例；年龄15－62岁，平均34．9岁；左侧14例，右侧ZI例；车祸27例，高处跌伤5例，机器绞伤2例，重物压伤1例；上1／3骨折4例，中1／3骨折4例，下1／3骨折27例；粉碎性骨折27例，斜形骨折5例，横断形骨折3例；伤口面积最小ICmZ，最大50cm2。所有患者均在受伤8小时内行急诊清创术后一期闭合创面，骨折行内固定24例，行外固定11例，损…     

Effects of age in the structure of the bursa of Fabricius of deshi chicken of Bangladesh

The bursa of Fabricius of deshi chicken from prenatal ED15 to postnatal D90 were studied. The growth and development at each stage of the study period were highly significant.