案例式立体教学在耳鼻咽喉科留学生见习教学中的应用研究

目的 研究并总结案例式立体教学在耳鼻咽喉科留学生临床见习教学中的应用效果。方法 选取重庆医科大学2014级和2015 级临床医学专业来华留学生共190名为研究对象，分为对照组和试验组。对照组（92名）采用传统案例教学，试验组（98名）采用案例式立体教学。学期结束后评估教学效果，分别采取综合考核、问卷调查的评估方法。用SPSS 21.0进行t 检验和Fisher确切概率法。结果 试验组学生的考核成绩[（81.68±4.45）分]优于对照组[（77.80±5.10）分]，差异有统计学意义（P<0.05）；问卷调查结果表明，试验组学生的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 案例式立体教学在提高留学生的学习兴趣及学习成绩方面具有优势。     

“手足并用”形象教学在股骨颈骨折理论授课中的应用

目的 探讨“手足并用”形象教学融入股骨颈骨折理论授课中的可行性及优越性。方法 选取内蒙古医科大学2017级五年制临床医学专业60名学生作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组（各30人）。授课内容为股骨颈骨折理论课。试验组采用PPT+“手足并用”形象教学，对照组采用PPT+模型教具的传统教学。课后对两组学生进行教学效果的评价。采用SPSS 22.0统计软件进行t检验和卡方检验。结果 试验组学生课堂满意度调查评价：学习兴趣度（8.60±0.72），积极性和参与度（8.40±0.93），课堂活跃度（8.37±1.07），师生互动度（8.57±1.01），理论知识掌握度（8.57±0.97）；对照组学生课堂满意度调查评价：学习兴趣度（7.10±1.03），积极性和参与度（7.30±0.92），课堂活跃度（6.83±1.18），师生互动度（6.73±0.78），理论知识掌握度（7.17±0.75），组间差异有统计学意义（P<0.05）。试验组学生理论知识考试成绩（81.90±7.93）分，对照组理论知识考试成绩（75.33±7.79）分，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “手足并用”形象教学是一种可以广泛应用于临床教学中的先进、新颖的教学方法。其不仅提高了教学效果、活跃了课堂气氛，也增强了课堂师生互动，使学生的学习过程从抽象到直观，从单纯的死记硬背到理解记忆，取得了满意的效果。     

TBL+PAL+翻转课堂混合式教学在本科生《护理心理学》教学中的应用

目的 探讨以团队为基础的学习（team-based learning，TBL）+同伴互助学习（peer assisted leaning，PAL）+翻转课堂混合式教学在护理本科生《护理心理学》课程教学中的应用效果。方法 将2018级4个班级146名护理本科生，整群抽样1~2班为试验组（73人），3~4班为对照组（73人）。试验组采用TBL+PAL+翻转课堂混合式教学，对照组采用传统教学。课程结束后评价两组学生课程期末考试成绩及案例分析成绩，两组学生自评核心能力得分。采用SPSS 18.0进行t检验。结果 试验组学生的期末考试成绩为（82.30±7.77）分、案例分析考核成绩为（46.13±2.91）分，均高于对照组[（74.97±7.05）分、（40.36±4.25）分]；试验组学生的自主学习能力得分[（8.03±0.91）分]、分析问题能力得分得分[（7.99±0.99）分、团队合作能力得分[（7.67±1.09）分]及评判性思维能力得分[（7.03±1.33）分]均高于对照组[（6.21±1.17）、（5.64±1.28）、（5.79±1.27）、（5.15±1.16）]。结论 TBL+PAL+翻转课堂混合式教学将3种教学形式取长补短、优势整合，促进学生对知识点的理解和掌握运用，提高学生自主学习能力、团队合作能力及分析问题能力，强化学生综合知识与技能的迁移及应用能力，提升教学效果，同时也拓展了《护理心理学》的教学思路。     

《放射影像诊断学》基于BOPPPS课堂重构混合式教学的探索与实践

目的 探索《放射影像诊断学》基于BOPPPS教学模型[导入（bridge-in）、学习目标（objective） 、前测（pre-assessment）、参与式学习（participatory-learning）、后测（post-assessment）、总结（summary）]课堂重构的混合教学模式的可行性和有效性。方法 选取2017级和2018级医学影像系本科学生作为研究对象，2018级为观察组，采用基于BOPPPS课堂重构的混合教学进行授课；2017级为对照组，采用传统理论大课方式进行授课。待课程结束后，分别随机从观察组和对照组中抽取80名学生进行成绩分析及教学评价。采用SPSS 26.0进行t检验。结果 观察组总成绩为（82.66±6.18）分，对照组总成绩为（76.47±5.42）分，观察组的作业成绩、课程讨论、期末成绩优于对照组（P<0.05）。观察组自评调查中“影像基础知识的理解”“综合诊断思维能力的提高”“激发学习兴趣、拓宽视野”和“临床胜任力培养”几个方面的评价高于对照组（P<0.05）。结论 基于BOPPPS课堂重构的混合教学适用于《放射影像诊断学》课程教学，丰富了教学手段和方法，增强了课堂参与性与互动性，拓展了教学空间与教学内容。     

混合式教学在医学影像诊断专业大学生临床实习中的应用

目的　探讨混合式教学在医学影像诊断专业大学本科生临床实习中的应用效果。方法　选取2017至2019年在中国科学院大学重庆医院放射科实习的医学影像诊断专业60名大学本科生作为研究对象，分为试验组和对照组，各30名学生。试验组在实习期间采用混合式教学（根据不同的教学场景运用授课教学法、案例教学、问题教学、团队教学），对照组采用传统教学。实习结束时，比较两组实习学生的出科考试成绩，并采取问卷调查了解学生对教学的满意度。采用SPSS 19.0进行t检验和卡方检验。结果　出科理论知识考试成绩方面，试验组为（90.27±5.38）分，对照组为（83.13±7.57）分，差异有统计学意义（t=4.21，P<0.001）；出科读片分析考试成绩方面，试验组为（90.07±4.80）分，对照组为（82.13±8.71）分，差异有统计学意义（t=4.37，P<0.001）。满意度调查显示，对教学总体满意度中试验组"非常满意"为76.7%（23/30），对照组"非常满意"为50.0%（15/30），差异有统计学意义（χ²=6.57，P=0.037）。结论　混合式教学在医学影像诊断专业大学本科实习生的教学中具有很好的效果。     

MOOC+SPOC教学在《外科手术学基础》教学中的应用研究

目的 探索慕课（massive open online course,MOOC）+小规模限制性在线课程（small private online course,SPOC）教学在《外科手术学基础》本科临床教学中的应用效果。方法 以30名进入见习阶段的临床医学五年制本科学员为研究对象,随机分为试验组与对照组（各15人）。以《基础操作》章节为例,对照组采用传统教学,试验组按照MOOC+SPOC教学带教。课后1周对两组学员进行理论考核和模拟手术操作以评价教学效果。采用SPSS 17.0进行t检验和卡方检验。结果 在理论测试和基本技能操作考试中,试验组得分为（92.5±6.4）分和（91.7±2.2）分,对照组得分为（85.3±7.3）分和（83.6±6.4）分;试验组优秀率为60.0%（9/15）和66.7%（10/15）,对照组优秀率为40.0%（6/15）和33.3%（5/15）。试验组得分及评级均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 MOOC+SPOC教学可显著提高学员对理论知识的理解及对操作类技能的掌握,提高教学效果,具有良好的应用推广前景。     

模拟教学在护理学基础实训教学中的应用

目的 探讨模拟教学在本科护理学生护理学基础实训教学中的应用效果。方法 以2018级和2019级护理本科实习学生（共271人）为研究对象,将2018级的135名学生设为对照组,2019级的136名学生设为试验组。两组学生分别接受常规实训教学和模拟教学。实训结束后,比较两组学生成绩、自我效能评分,并调查学生对实训带教的满意度。采用SPSS 20.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组学生理论考试成绩（88.78±5.17）分高于对照组（82.04±4.36）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组学生实践考试成绩（96.90±5.05）分高于对照组（90.48±5.34）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组学生自我效能得分（29.80±3.83）高于对照组（28.76±2.75）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组临床带教满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 模拟教学能有效提高护理学生实训成绩,增强学生自我效能感,提高学生对实训教学的满意度。     

3D数字建模联合3D打印模型在骨科学课堂理论教学中的应用

目的 探讨3D数字建模联合3D打印模型在临床五年制本科外科学（骨科）理论课堂辅助教学过程中的应用效果。方法 2022年5月，选取西南医科大学2018级五年制临床医学专业本科33名学生按照单双学号分为试验组（17名）与对照组（16名）。试验组学生采用传统PPT教学+3D数字建模联合3D打印模型的教学方式；对照组学生采用传统PPT教学方式。以章节知识理论考试及教学满意度问卷调查评价教学效果。采用SPSS 25.0进行t检验、Mann-Whitney U 检验、秩和检验和卡方检验。结果 试验组章节知识理论考试成绩高于对照组，分别是（86.24±4.16）分和（82.50±6.06）分。教学满意度问卷调查结果显示，试验组在该方法对帮助骨科疾病理解及学习满意度[3（2，3）分vs. 2（2，2）分]、对提高学习兴趣满意度[2（2，3）分vs. 2（1，2）分]、课堂创新满意度[3（3，3）分vs. 2（1.5，2）分]及课堂教学总体满意度[3（2，3）分vs. 2（2，2）分]等方面均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用3D数字建模联合3D打印模型辅助临床医学本科生骨科理论课堂教学，提供了三维具象模型，降低了学生的学习难度，有助于学生对骨科疾病的认识，提高了学生的学习兴趣，提升了临床理论课学生的教学满意度和学习成绩。     

基于改良DOPS的形成性评价在专业型硕士研究生临床技能培训中的应用

目的 探讨以改良版的操作技能直接观察法（direct observation of procedural skills，DOPS）作为形成性评价工具，在专业型硕士研究生临床技能培训中的应用效果。方法 选取2019级专业型硕士研究生（130人）作为试验组，2018级专业型硕士研究生（127人）作为对照组。入学后进行临床通用技能培训，对照组采用传统技能教学，试验组在传统教学基础上增加DOPS作为形成性评价。通过培训考核成绩比较和问卷调查结果分析评估DOPS的教学效果。采用SPSS 23.0进行t检验。结果 试验组培训成绩[（84.35±3.41）分]高于对照组[（77.58±2.68）分]，差异有统计学意义（t=2.63，P<0.05）。在DOPS单项考核指标中“技能操作完成能力”“沟通能力”两项得分最低。问卷结果显示，试验组的自主学习能力、临床思维能力、临床实践能力、职业素养的自评得分均高于对照组（P<0.05）。结论 应用改良DOPS评价考核有利于提升学生的临床核心能力，提高培训质量，值得推广应用。     

基于SPOC与交互工具相融合的混合教学模式在护理双语教学中的运用

目的　探讨基于小规模限制性在线课程（small private online course,SPOC）与交互工具相融合的混合教学模式在妇产科护理学双语教学改革中的应用效果。方法　便利选取重庆医科大学2018级护理本科生作为研究对象,试验组336名、对照组332名。试验组采用基于SPOC与交互工具相融合的混合教学模式,对照组采用传统的线上线下教学方法进行教学。采用学习成绩、在线学习及课堂表现等形成性评价指标,比较两组学生的教学效果。采用SPSS 26.0统计学软件进行t检验和卡方检验。结果　试验组期末考试成绩为（67.84±8.65）分、对照组为（66.50±7.29）分,试验组双语章节试题得分为（5.32±1.90）分、对照组为（4.95±1.92）分,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组在线学习表现及课堂表现均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组大部分学生认为采用基于SPOC与交互工具相融合的混合教学模式可培养其自主学习能力、提高其专业知识掌握程度和英语水平。结论　基于SPOC与交互工具相融合的混合教学模式可有效培养学生自主学习能力,提升教学效果。     

“区域化管理”+形成性评价在留学生生物化学教学中的运用

目的 本研究拟从专业课教师角度“解决”留学生学习生物化学过程中，因语言障碍引发的学习困难、被动学习等问题。方法 将80名留学生随机分成2组，试验组主要通过在教学中引入“区域化管理”模式，允许学生用母语或英语对精心设计的问题开展小组讨论，同时在课堂中增加随堂练习及开展阶段性测试，即引入形成性评价来督促学生学习及评估学生的学习效果，对照组则正常教学，最后通过考试卷面成绩及统计问卷调查数据等方式评价研究效果。采用SPSS 25.0进行Kruskal-Wallis H检验和Nemenyi检验。结果 27人（75.00%）的学生认为区域化分组讨论能使问题讨论得更深入；27人（75.00%）的学生不再觉得学习生物化学很难，甚至觉得容易；有近90.00%的学生对形成性评价模式进行了肯定，认为此模式对自己学习态度及行为产生了积极影响；另外，从学生卷面成绩看，试验组班级成绩中位数较同年其他班级（对照组）提高了36.94%。结论 “区域化管理”加形成性评价调动了学生学习的积极性，同时提高了学生的综合成绩，使学生学习行为有了明显的正向改变。     

“翻转课堂”在普通外科实习教学中的应用评价

目的 探讨“翻转课堂”在普外科实习生教学中的应用与实践。方法 川北医学院第二临床学院普外科20个实习小组（每组3~5人），以排列小组序号随机分为翻转组（45人）、传统组（40人），每组10个小组。翻转组采用翻转课堂教学模式（发放资料学生课前自学—学生、教师课中讨论—课后评价），传统组采用传统教学模式（学生课前预习—教师课中讲解—教师课后答疑）。教学结束，采用问卷法评估每位学生的参与度及完成度，以病史采集和病案分析得分评价教学效果。对比分析两组间参与度、完成度及教学效果。应用SPSS 23.0软件进行t检验和卡方检验。结果 翻转组参与度优于传统组[（17.45±1.83） vs. （15.57±1.52）]，差异有统计学意义（P < 0.05）；翻转组与传统组完成度比较差异无统计学意义。两组间病史采集得分比较差异无统计学意义；翻转组病案分析优于传统组[（87.30±6.06） vs. （81.50±5.88），P < 0.05]。调查问卷显示，约90%的学生认为翻转课堂能提高学习兴趣96%（43/45），提高自主学习能力89%（40/45），学习效果更佳；同时78%（35/45）的学生认为学习时间较长。结论 翻转课堂能提高普通外科实习学生教学参与度，提高学生学习兴趣，提高学生自主学习能力，提高学生病案分析思维能力。     

“翻转课堂”在生物医学工程专业《数字信号处理》综合性实验教学中的应用

“翻转课堂”作为一种新的“以学生为中心”的教学模式，可以充分发挥教与学两方面的优势。本课程按照“翻转课堂”教学模式重新设计教学过程，让学生通过主动学习构建自己的知识体系，并以小组形式自主完成包含生物医学信号的采集、分析和处理3个阶段的实验设计。结果表明，新的教学模式能够充分激发学生的学习兴趣，不仅有助于加深学生理解数字信号处理的理论知识，而且在实践的过程中也培养了其团队协作及自主学习的能力。这种教学模式对于生物医学工程专业的《数字信号处理》课程的综合性实验教学的开展有一定的参考作用。     

基于“雨课堂”及标准化病人的案例教学在妇产科见习课中的应用研究

针对妇产科见习教学中存在的患者不配合、部分病例少、实践机会少等不足，本研究探讨基于“雨课堂”及标准化病人的案例式教学在妇产科见习课中的应用效果。教学中采取精心挑选案例、细化课前准备、采取多种教学形式及课后开展评价等方式。为评价教学效果，针对2015级临床医学、预防、法医专业330 名见习本科生开展无记名调查。结果显示，参加调查的224名（67.9%）学生中，有210人（93.8%）认为此方法相较于传统教学更能够促进学习积极性，有200人（89.3%）认为更能促进积极的课堂气氛；大部分学生认为此方法提高了学生的沟通能力（163人，72.8%）、临床实践能力（189人，84.4%）和分析、解决问题的能力（171人，76.3%），加深了对知识的理解、掌握和运用（158人，70.5%）。这说明此方法在一定程度上提高了妇产科见习课的教学效果。     

“立体整合、医患共教、模拟实操”教学模式在脊柱外科教学中的应用

目的 探讨“立体整合、医患共教、模拟实操”教学模式在脊柱外科教学中的应用及效果。方法 选取2021年在北京协和医院外科实习的临床医学八年制学生64名作为研究对象。按照随机数字表法将其分为试验组（33名）与对照组（31名），试验组采用“立体整合、医患共教、模拟实操”的新教学模式，对照组采用常规教学方案。教学效果评价指标包括理论测试、解剖结构辨识测试及问卷调查分析。应用SPSS 22.0软件进行配对t检验及两独立样本t检验。结果 试验组授课后理论测试成绩（51.25±6.99）分及解剖结构辨识成绩（37.56±1.83）分均高于对照组（42.46±6.13）分和（30.37±3.46）分，差异有统计学意义（P<0.001）。调查问卷有效回收率100%，问卷结果显示：试验组在教学吸引力、课堂专注度、学习兴趣、学习效率、解剖辨识能力、发现解决问题能力及总体教学方式满意度方面均高于对照组（P<0.05）。结论 “立体整合、医患共教、模拟实操”教学模式可有效提高学生理论知识、学习兴趣、学习效率、实践操作和发现解决问题的能力，值得推广。     

“4C”教学法联合双向评价法在胃肠外科护理带教中的应用

目的 探讨“联系、概念、实用练习和总结（connections，concepts，concrete practice and conclusions，4C）”教学法联合双向评价法在胃肠外科护理带教中的应用效果，为人才培养和实习质量控制提供参考。方法 采用历史对照研究，前瞻性纳入2020年5月至2022年5月医院胃肠外科接收的实习护生作为研究对象，根据实习护生进科顺序分为对照组（2020年5月至2021年5月进科，64人）和研究组（2021年6月至2022年5月进科，93人）。对照组采用传统护理带教法教学，研究组采用“4C”教学法联合双向评价法教学。比较两组实习6周时护生理论知识成绩和操作成绩；比较两组实习前、实习6周时护生的自我导向学习能力[利用中文版自我导向学习评定量表评估（self-rating scale of self-directed learning，SRSSDL）来评估]；比较两组护生对带教质量的评价情况。采用SPSS 25.0软件进行t检验和卡方检验。结果 对照组中1人自愿退出实习，观察组中2人自愿退出实习，最终对照组63人、研究组91人进入本次研究。两组护生基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。实习6周时，研究组理论知识成绩（87.96±4.62）和操作成绩（92.60±4.25）均高于对照组[（86.02±4.53）（88.27±4.31）]（P<0.05）。实习6周时，两组实习护生的学习意识、学习行为、学习策略、学习评价、人际关系技能及自我导向学习能力总分均高于实习前，且研究组高于对照组（P<0.05）。实习2周、4周、6周，两组实习护生评估带教教师带教质量的评分较实习1周逐渐升高。结论 胃肠外科护理带教中“4C”教学法联合双向评价法可提高护生护理理论知识、实践操作能力和自我导向学习能力，同时有利于教学质量的改进。     

“以器官系统为中心”的教学模式在消化系统护理本科临床教学中的应用研究

目的 探讨“以器官系统为中心”的教学模式在消化系统护理本科临床实习教学中的应用效果。方法 选取2020年7月至2022年5月在某三级甲等综合医院消化系统科室实习的84名护理本科生作为研究对象，根据历史性对照研究分为对照组（42名）和试验组（42名）。对照组采用传统实习教学，试验组采用“以器官系统为中心”的教学。对比两组护生入科时理论成绩，出科时理论成绩和技能成绩，护生核心胜任力及临床教学满意度。采样SPSS 24.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组和对照组入科理论成绩比较差异无统计学意义。出科时，试验组理论成绩（93.27±1.47）分，对照组（90.91±1.32）分，差异有统计学意义（t=7.72，P<0.001）；试验组技能成绩（94.51±1.81）分，对照组（94.00±2.35）分，差异无统计学意义（t=1.12，P=0.268）；试验组核心胜任力（164.21±20.81）分，对照组（152.79±15.76）分，差异有统计学意义（t=2.84，P=0.006）；试验组临床教学满意度（173.33±17.58）分，对照组（152.67±19.74）分，差异有统计学意义（t=5.07，P<0.001）。结论 在消化系统科室应用“以器官系统为中心”实习教学模式有利于提升护生理论知识，提高护生核心胜任力和临床教学满意度。     

翻转课堂在精神病学理论教学中的应用：以“焦虑障碍”教学为例

目的 本研究拟探索翻转课堂在医学本科生精神病学理论教学中的应用效果。方法 选取2014级121名学生为研究对象,随机分为观察组和对照组,通过实验对照的方式进行对比研究。其中观察组学生应用翻转课堂教学,对照组采用传统教学。通过比较两个组随堂考试成绩并用自制的调查表对观察组的学生进行影响评价,以评估翻转课堂的教学效果。采用SPSS 18.0进行t检验。结果 随堂考试成绩对比分析结果显示,观察组学生的随堂考试平均成绩高于对照组[（18.96±2.11） vs. （14.73±2.26）]（P<0.05）。教学效果评价结果显示,观察组共60人,其中96.7%（58人）的学生认为翻转课堂教学有利于促进课前预习、提高团队协作能力和自主学习能力及师生交流;95.0%（57人）的学生对翻转课堂教学设计满意,并认为其有利于理论联系实际;93.3%（56人）的学生认为能调动学习兴趣、提高注意力、提高分析和解决问题的能力;90.0%（54人）的学生认为翻转课堂较传统课堂更具优越性且对其将来的学习有帮助;86.7%（52人）的学生认为没有增加学习负担。结论 在精神病学的理论教学中应用翻转课堂,更能激发学生的兴趣和注意力, 促使学生的自主学习与互动学习相结合,学生更易接受,因此值得推广。