用矫形方法治疗老年人多种牙周病25例

用矫形方法治疗老年人多种牙周病２５例朱克鹏（衡阳核工业部四一五医院，４２１００２）随着人们平均寿命的延长和生活水平的提高，中、老年人越来越重视自己的咀嚼功能。他们常常因患牙周病，而引起牙齿松动、移位引起咀嚼无力而痛苦。在无能为力的情况下任其自行脱落，...     

自发孤立性肠系膜上动脉夹层五例诊治分析

目的总结自发孤立性肠系膜上动脉夹层(SIDSMA)的诊治体会。方法自发孤立性肠系膜上动脉夹层5例,收集其一般资料、诊断手段及治疗结果等数据,探讨SIDSMA的误诊原因、确诊手段及治疗方案。结果 5例病人均为男性,平均年龄55.0,以腹痛为主要表现,平均就诊时间为56.2小时,就诊初步诊断为胃炎、尿路结石、胃溃疡各1例,确诊为SIDSMA 2例,平均确诊时间3天,5例病人初诊时行彩超均未发现病变,均以CTA检查确诊。5例病人均首先采用保守治疗,2例因保守治疗腹痛缓解不明显行介入支架手术,1例因长时间(3个月)饭后腹痛行介入支架植入。结论自发孤立性肠系膜上动脉夹层的误诊率较高;SIDSMA需以CTA确诊,彩超可作为随访手段;保守治疗对于SIDSMA疗效较好,即使对于部分肠系膜上动脉真腔严重狭窄的病人,可作为首选方案。介入手术或开放手术可作为腹痛缓解不明显、动脉瘤样变明显及肠坏死病人的进一步治疗手段。     

GPR30在乳腺癌内分泌治疗耐受中的作用研究

G蛋白偶联受体-30(G protein-coupled receptor 30,GPR30)是一种新型膜性结合性雌激素受体(estrogen receptor,ER).他莫昔芬(tamoxifen,TAM)及其代谢产物44}他莫昔芬(4-hydroxtamoxifen,OHT)是GPR30激动剂.GPR30的激活可能导致TAM耐药性的发生,GPR30可反式激活表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR),介导E2增殖效应,可能与ERα具有协同作用,参与乳腺癌细胞增殖、侵袭和转移等行为.TAM作为ERα(+)的竞争性抑制剂,在乳腺癌内分泌治疗中占据着重要的地位,但是长期应用TAM的耐药限制了其临床应用.EGFR及ER相关信号途径,在TAM耐药机制中扮演重要角色.研究证实GPR30可反转TAM变成促生长激动剂,促进肿瘤生长.本文从GPR30的作用机制和TAM的耐药性机制联系为出发点,探讨GPR30在TAM耐药性中的作用.     

三球仪结合踏车运动治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果观察

目的探讨三球仪与踏车运动相联合的方案治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床效果。方法选取2021年8月至2022年8月我院收治的稳定期COPD患者80例,采用随机数字表法分成两组各40例,A组给予常规药物(吸入)治疗,B组在A组基础上开展三球仪+踏车运动治疗。比较两组临床疗效,肺功能指标如肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)与1s用力呼气量(FEV_(1))、运动耐力6分钟步行距离(6MWD),炎性细胞因子指标白介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF-α),采用呼吸困难量表(mMRC)评定两组呼吸困难程度。结果B组治疗总有效率97.50%明显高于A组80.00%(P<0.05);B组治疗3个月时的VC、FEV_(1)与FVC均高于A组,IL-1、IL-6、TNF-α均低于A组(P<0.05);B组治疗后6MWD长于A组(P<0.05),mMRC评分低于A组低(P<0.05)。结论针对稳定期COPD患者,通过给予踏车运动与三球仪相联合的方案来实施治疗,临床效果好,能显著改善其肺功能与呼吸困难情况,降低炎性细胞因子水平,提高运动耐力。     

乳腺癌靶向治疗的研究进展及未来方向

Her2被证实是一个有效的分子靶向治疗的靶标, 笔者就目前以Her2为靶点的抗肿瘤研究进展进行综述, 主要包括该基因的生物学功能及其与乳腺癌的发生、发展和侵袭转移的关系, 并探讨乳腺癌治疗新策略。     

超声刀在乳腺癌改良根治术中保留胸肌神经及肋间臂神经的应用价值

目的探讨在乳腺癌改良根治术中应用超声刀保留胸肌神经及肋间臂神经的可行性及临床价值。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月期间南充市中心医院应用配备FOCUS刀头的HARMONIC超声刀行乳腺癌腋窝淋巴结清扫手术80例乳腺癌患者(超声刀组)的临床资料,并选择同期、同一术者以高频单极电刀完成的腋窝淋巴结清扫手术80例乳腺癌患者作为对照(电刀组),比较2组的手术时间及术后3个月、6个月时的胸大肌厚度和术后2周、3个月、6个月时的腋部及上臂内侧皮肤感觉情况。结果 1 2组患者年龄、体质量指数及手术时间比较差异无统计学意义(P0.05)。2术后6个月时,超声刀组双侧胸大肌厚度比较差异无统计学意义〔(8.3±2.5)mm比(8.7±2.9)mm,P=0.352〕,电刀组患侧胸大肌厚度明显小于健侧〔(5.2±3.6)mm比(8.9±3.2)mm,P=0.001〕。3超声刀组术后2周、3个月、6个月时腋部及上臂内侧皮肤感觉异常率较电刀组低(2周:23.8%比37.5%,P=0.059;3个月:10.0%比30.0%,P=0.002;6个月:6.3%比25.0%,P=0.001)。结论应用超声刀行乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫可以更好地保护胸肌神经及肋间臂神经,减少术后神经功能异常的发生。     

超声引导下主干透皮缝扎及硬化疗法 对大隐静脉曲张的疗效分析

目的观察彩超引导透皮高位缝扎大隐静脉主干联合硬化剂注射对原发性大隐静脉曲张的临床疗效。方法将28例单下肢接受彩超引导透皮高位缝扎大隐静脉主干联合硬化剂注射法的原发性大隐静脉曲张患者纳入观察组,将28例单下肢接受传统大隐静脉高位结扎抽剥术的原发性大隐静脉曲张患者纳入对照组,比较2组的治疗有效性、安全性及卫生经济学指标。结果观察组半年主干闭合率为92.86%(26/28)、症状缓解率为96.43%(27/28),对照组则分别为100.00%、100.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量为(5.71±1.78)mL,少于对照组的(39.54±18.08)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为28.57%(8/28),对照组为35.71%(10/28),差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用彩超引导透皮高位缝扎大隐静脉主干及硬化剂注射治疗原发性大隐静脉曲张,有效性高,安全性高,且住院时间短,治疗费用低。     

过表达miR-769-5p对乳腺癌细胞增殖、凋亡、侵袭及迁移能力的影响和机制

目的 探讨乳腺癌细胞中miR-769-5p的表达变化及其过表达对乳腺癌细胞增殖、凋亡、侵袭能力、迁移能力的影响及机制.方法 通过qRT-PCR法检测乳腺癌细胞MCF-7、MDA-MB-231、SK-BR-3、HCC1806和正常乳腺上皮细胞HBL-100中miR-769-5p的表达.通过脂质体转染技术对HCC1806转...     

miRNA-613在乳腺癌中的表达及作用机制

  目的  探讨乳腺癌中微小RNA (microRNA,miRNA)-613表达及作用机制。  方法  收集2017年5月至2018年5月91例于南充市中心医院手术切除的乳腺癌患者的组织标本,实时荧光定量PCR检测乳腺癌组织及癌旁组织标本、乳腺癌细胞系(MDAMB-231、MDA-MB-468、MCF-7)和正常乳腺上皮细胞系HBL-100中miRNA-613的表达水平,分析其与乳腺癌患者临床病理特征的关系。TCGA数据库分析miRNA-613与乳腺癌患者预后的关系。双荧光素酶报告实验检测miRNA-613与SOX9的3'UTR区的结合情况。将miRNA-613模拟物转染至MDA-MB-231细胞,CCK-8法和Transwell侵袭及迁移实验分别检测细胞增殖活性、侵袭和迁移能力的变化,Western blot检测细胞中SOX9、β-catenin、E-Cadherin和Vimentin蛋白的表达变化。  结果  miRNA-613在乳腺癌组织中表达明显低于癌旁组织(P < 0.05),并且miRNA-613表达与TNM分期和淋巴结转移密切相关(P < 0.05),TCGA生存数据显示miRNA-613表达与乳腺癌患者的总生存率无关(P>0.05)。乳腺癌细胞系中miRNA-613的表达明显低于正常乳腺上皮细胞系(P < 0.05),并且高侵袭转移性乳腺癌细胞系MDA-MB-231、MDA-MB-468中miRNA-613的表达明显低于低侵袭转移性乳腺癌细胞系MCF-7(P < 0.05)。双荧光素酶报告实验显示miRNA-613可与SOX9的3'UTR特异性结合。上调miRNA-613的表达能抑制MDA-MB-231细胞的增殖和侵袭迁移能力(P < 0.05),同时下调SOX9、β-catenin和Vimentin蛋白的表达(P < 0.05),并上调ECadherin蛋白的表达(P < 0.05)。  结论  在乳腺癌组织和细胞中miRNA-613异常低表达,miRNA-613可能通过调控SOX9、Wnt/β-catenin信号通路抑制乳腺癌细胞的增殖、侵袭转移及上皮间质转化。