Glenn术、Fontan术及改良Fontan术

改良 Fontan手术是近 30年来外科治疗复杂性先天性心脏病常用的一种手术方法 ,本文对改良 Fontan手术进行了较全面的综述 ,旨在系统地介绍这一复杂的心外科手术的血流动力学基础、手术设计及其演变的过程 ,使读者对这种高难度手术的不同术式、手术指征、术后处理和近些年的研究成果有较全面的了解     

前列腺电切术术前术后护理

良性前列腺增生（benignprostatichyperplasia,BPH）是引起老年男性排尿困难的最常见的原因。经尿道前列腺电切术（TURP）是目前治疗BPH的“金标准”。虽然该手术方式已应用多年,但TURP术后存在一定的并发症：如出血、膀胱痉挛、     

疝修补术术前及术后的护理

目的:研究探讨疝修补术患者手术前后的护理措施及其效果,为疝修补术患者的护理工作提供理论参考依据。方法:对我院收治的100例疝修补术患者的临床资料进行回顾性分析。评价患者治疗以及护理效果。结果:100例疝修补术患者全部痊愈出院。无手术死亡和切口感染,无其他并发症以及复发情况出现。结论:对于疝修补术患者积极采取各项有益合理的护理措施有助于提高患者的生活质量,缩短患者的住院时间,提高患者的术后成功率。     

子宫肌瘤剔除术术式探讨

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤。目前子宫肌瘤剔除手术治疗包括开腹手术、腹腔镜经阴道手术等。腹腔镜经阴道手术由于没有大的手术切口，患者痛苦少、恢复快而成为近年来治疗子宫肌瘤的主要方法。我院自2004年1月～2008年6月行子宫肌瘤剔除术49例，其中开腹23例，腹腔镜经阴道剔除26例。现对这两种手术方式进行探讨。     

前列腺增生电切术术前及术后护理

<正>前列腺增生症是老年男性的一种常见病,对老年男性的生活质量影响很大,收集我院300例前列腺增生患者的临床资料及治疗护理过程,总结前列腺增生患者行前列腺电切术(TURP)的术前及术后护理情况。1临床资料我院300例前列腺增生的患者,年龄在46~90岁,都有尿频、排尿困难症状,248例患者伴血尿,40例患者有急性尿潴留,12例患者出现不同程度的肾积水。最常见的临床症状有尿频、排尿困难、血尿、尿潴留。前列腺黏膜表面毛细血管及小血管扩张。当膀胱收缩时可引起镜下血尿或肉眼血尿。前列腺增生尿道梗阻后可导致严重的肾积水。     

门奇静脉断流术术前术后护理

本文介绍笔者在青海省人民医院外科进修期间所见到的肝硬化患者门奇静脉断流术护理经验。通过3例肝硬化患者门静脉高压门奇静脉断流术术前术后护理，提示应重视术前护理措施、术后注意卧位、观察生命体征，预防并发症的发生。     

鼻中隔穿孔修复术术式比较

鼻中隔穿孔一般由鼻中隔矫正术后遗症、鼻中隔黏膜划痕术后遗症、矩状突凿除后遗症、萎缩性鼻炎、鼻中隔塑料物埋藏所致,或由鼻息肉术后并发症、鼻中隔冷冻治疗后遗症及外伤性穿孔所致.鼻中隔穿孔修复术的术野狭小,加上呼吸气流直接作用于手术创面,易影响手术操作和创面愈合.本院2000-2007年采用不同术式修复鼻中隔穿孔11例患者,效果良好,现报如下.     

人工流产术中的无痛术的应用

随着医学的进步，无痛术的应用范围越来越广，其人工流产术中应用的无痛术范围也是逐渐增多。现在在人工流产术中应用的的无痛术其安全性高、毒副反应小甚至无麻醉效果明确、迅速起效以及操作简便等优点，现对其临床的应用情况综述如下。     

烹调术

我算是会自己烧两三种小菜的人。下厨时，所用的主料和佐昧品都是靠直觉。电视烹调节目上用的半茶匙、一茶匙和三分之一汤匙串成一大串的万能容器，以及那几盎司几盎司的玻璃杯，我一看到就觉得好笑。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。