蔗糖凝胶治疗细菌性阴道病的多中心、随机、双盲、平行对照Ⅲ期临床试验

目的:通过多中心、随机、双盲、平行对照的临床研究,进一步评价蔗糖凝胶治疗细菌性阴道病的有效性及安全性. 方法:选择5个研究中心的533例细菌性阴道病患者作为研究对象,依据随机表按对照组与试验组为2:3比例随机入组,甲硝唑凝胶5. 0 g组(对照组)214例,蔗糖凝胶5. 0 g组(实验组)319例,两组均采取每日早晚各一次阴道上药,连用5 d的疗程进行治疗. 分别于治疗第7~10天、第21~30天进行疗效观察及安全性评价.结果:治疗第7~10天,甲硝唑凝胶组和蔗糖凝胶组的临床综合疗效治愈率分别为70. 53%和80. 83%,阴道分泌物涂片Nugent积分痊愈率分别为71. 50%和81. 15%,差异均有统计学意义(P<0. 05). 治疗第21~30天,甲硝唑凝胶组和蔗糖凝胶组的临床综合疗效治愈率分别为63. 29%和61. 98%,差异无统计学意义(P>0. 05). 结论:蔗糖凝胶治疗细菌性阴道病的临床综合疗效近期(治疗第7~10天)及恢复阴道菌群方面明显优于甲硝唑凝胶,远期治愈率(治疗第21~30天)与甲硝唑凝胶相当,可成为治疗细菌性阴道病的新策略.     

替硝唑与甲硝唑治疗细菌性阴道病的临床疗效比较

目的比较替硝唑与甲硝唑治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法 112例细菌性阴道病患者随机分为两组。A组（56例）,用替硝唑药物治疗;B组（56例）,用甲硝唑药物治疗。对两组临床疗效、复发率及不良反应发生率进行比较。结果 A组治愈率为91.1%,B组治愈率为80.4%,A组治愈率明显高于B组（P〈0.05）;A组复发率为10.7%,B组复发率为21.4%,A组复发率明显低于B组（P〈0.05）。A组不良反应发生率与B组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论替硝唑口服治疗细菌性阴道病疗效佳、复发率低、副作用小,有临床推广应用价值。     

延华胶囊治疗孕期细菌性阴道病的临床观察

目的：探讨延华胶囊治疗孕期细菌性阴道病的临床疗效。方法：治疗组59例采用延华胶囊阴道给药,0．5g／日,连续10天：对照组59例甲硝唑栓阴道给药,0．5g／日,连用10天。比较两组的疗效。结果：治疗组治愈率为86．7％,对照组治愈率为70．0％,两组治愈率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：延华胶囊治疗孕妇细菌性阴道病有显著疗效。     

纳米银联合乳杆菌治疗复发性细菌性阴道病的疗效观察

目的观察纳米银联合乳杆菌胶囊治疗复发性细菌性阴道病的疗效。方法将门诊198例复发性细菌性阴道病患者随机分为A、B、C组,每组各66例。A组用纳米银治疗6d,随后用乳杆菌胶囊治疗10d;B组用纳米银治疗6d;C组用乳杆菌胶囊治疗10d。用药7d后检查各组有效率,用药45d、90d后检查复发率。结果 A、B组有效率和C组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;A、C组复发率和B组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论纳米银联合乳杆菌胶囊治疗复发性细菌性阴道病,疗效好,复发率低,无不良反应,值得临床推广应用。     

不同剂量甲氨喋呤保守治疗宫外孕临床疗效观察

目的探讨不同剂量甲氨喋呤保守治疗宫外孕患者的临床疗效。方法96例宫外孕患者随机分为A、B、C3组,A组30例,B组32例,C组34例,A组予以甲氨喋呤50mg/m2体表单次肌内注射;B组甲氨喋呤20mg每日1次肌肉注射,治疗5d;C组单次肌肉注射甲氨喋呤50mg/m2配伍口服米非司酮600mg顿服。观察3组患者治愈率、血HCG下降等情况。结果C组治愈率为85.29%,明显高于A组、B组（P＜0.05）;A组与B组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。用药后1周血HCG下降幅度C组较A组、B组明显增大（P＜0.01）,而血HCG值回复时间C组较A组、B组明显缩短（P＜0.01）,A组与B组之间无统计学差异（P＞0.05）。3组间不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论3种剂量保守治疗宫外孕患者均有一定疗效,但大剂量单次注射联合用药组治愈率高,疗程短,值得临床推广应用。     

不同方案治疗并发细菌性阴道感染妊娠妇女对母婴结局的影响

目的：探讨不同方案治疗并发细菌性阴道感染妊娠妇女对母婴结局的影响。方法将300例并发细菌性阴道感染孕妇随机分为A组（n=144）和B组（n=156）。给予A组患者甲硝唑栓阴道用药,B组患者接受硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用,比较2组临床疗效、复发率、母婴结局及不良反应发生率。结果 A组与B组治疗总有效率分别为75.0%和96.2%,差异有统计学意义(P<0.05);A组复发率（27.1%）与B组（9.6%）差异有统计学意义（P<0.05）;2组不良妊娠结局发生率及新生儿出生体质量差异无统计学意义;A组不良反应发生率（18.8%）与B组（9.6%）差异无统计学意义。结论与甲硝唑栓相比,硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗细菌性阴道感染临床疗效好,对母婴结局无明显影响。     

乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效探讨

目的：探讨乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效。方法整群选取该院于2013年4月—2014年6月间收治并确诊的细菌性阴道病患者300例为研究对象,随机分为3组,每组100例。试验组A：阴道用乳杆菌活菌胶囊同时口服甲硝唑;试验组B：阴道用乳杆菌活菌胶囊;对照组C：给予甲硝唑阴道泡腾片。结果观察3组患者经治疗后的临床总有效率、治愈率和复发率,其中,A组、B组、C组的总有效率分别为94例(94%)、83例(83%)、85例(85%),治愈率分别为88%、68%、70%,复发率分别为16%、41%、39%,A组与B组比较、A组与C组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论阴道用乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道病,治愈率高、复发率低,疗效可靠。     

米非司酮和米索前列醇序贯用药流产的效果分析

目的分析米非司酮联合应用米索前列醇用于终止早孕的有效性和安全性。方法随机分为A（60例）、B（57例）、C（60例）3组,3组在年龄、孕产次、孕周等方面具有可比性。患者入院后均阴道冲洗1次,A组：第1、2天每8～12小时空腹口服米非司酮50mg,共200mg,第3天将米索前列醇600μg放入阴道后穹窿;B组：第1天空腹顿服米非司酮200mg,第2天置米索前列醇600μg于阴道后穹窿;C组：放置米索前列醇600μg于阴道后穹窿。确诊为早孕者,在医生监护下,米非司酮和米索前列醇序贯使用,有出血或不完全流产时及时进行处理。制定完全流产、不完全流产、失败指标。结果 A、B2组序贯用药完全流产率94.0%（110/117）,C组完全流产率为0。A、B2组胎盘剥离及妊娠组织排在宫颈内口或排出阴道者均较C组多（P均〈0.05）,且术中出血量均较C组少（P均〈0.05）,手术时间较C组短（P均〈0.05）。结论米非司酮和米索前列醇序贯用药,可提高完全流产率。阴道放置米索前列醇避免了首关效应,生物利用度较高,且用药量及副作用明显减少。顿服米非司酮给药能保持稳定的血药浓度,引起大部分蜕膜绒毛变性坏死甚至胎儿死亡软化,用于钳刮术应已满足。     

米非司酮配伍前列醇终止10～16周妊娠的剂量分析

目的 探讨米非司酮伍米索前列醇（米索）终止10-16周妊娠的剂量及用药途径。方法 对148例早中期妊娠妇女随机分3组：A组，米非司酮25mg，每12h一次，共3d，第4d晨口服米索600μg。B组米非司酮75mg，每12h一次，用3次，第3d晨阴道放置米索600μg。C组，米非司酮50mg，每12h一次，共3次，第3d晨阴道放置米索200μg，宫颈管内放置米索200μg。结果 24h流产成功率，A组76.36%，B组87.76%，C组90.91%。结论 阴道用药较口服用药流产成功率高，但B组的用药量比C组大，有使宫颈裂伤的病例，故C组是最佳用药方案。     

阴道乳酸杆菌活菌制剂(定君生)在细菌性阴道病治疗的应用观察

目的观察阴道乳酸杆菌活菌制剂与甲硝唑联合用药治疗细菌性阴道病的疗效及降低复发的效果。方法门诊经规范检查确诊的细菌性阴道病104例患者,随机分为二组。A组,50例为对照组,甲硝唑片0.4,口服,每日2次7天;B组,54例为观察组,甲硝唑片每晚阴道放置0.2,10天,同时乳杆菌制剂(定君生胶囊)阴道放置10天。两组均治疗结束,月经后复查,A组停止用药;B组于月经后连续10天定君生阴道放置共2个月后,两组再次复查。复查内容与治疗前诊断时相同。结果治疗结束后第一次复查统计治愈率:A组治愈率92.0%(46/50),B组治愈率94.4%(51/54)。观察组治愈率略高于对照组,但差异无显著性。治疗后二个月再次复查统计复发率:A组复发9例,复发率18%,B组复发4例,复发率7.4%,差异有显著性。结论细菌性阴道病在硝基咪唑类药物治疗时同时并在治疗后继续使用定君生对降低细菌性阴道病治疗后复发有显著效果。     

低剂量雌激素在绝经后骨质疏松症防治中的作用

目的：评价不同剂量雌激素在绝经后骨质疏松症治疗中的作用及对预后的影响。方法：90例绝经〈4年的妇女被随机分为三组（每组30例）,A组给予倍美力0．3mg＋钙尔奇D片1g／d;B组给予倍关力0．625mg＋钙尔奇D片1g／d;C组给予安慰剂＋钙尔奇D片1g,／d;连续用药1年。在用药前、用药后1年分别用超声骨密度仪追踪检测骨密度、血清骨代谢生化指标、B超监测子宫内膜增厚及乳房情况。结果：三组对象用药后骨痛均有不同程度改善;A组和B组用药后1年超声骨质测量中超声振幅衰减平均值和超声传播速度与治疗前相比无明显差异（P〉0．05）,C组治疗前后比较有明显差异（P〈0．05）。A、B组尿钙／肌酐、尿羟脯氨匣龟／肌酐比值的改变与用药前相比,差异有显著性（P〈0．05）。三组对象治疗过程中其他观察指标如：乳腺B超、子宫内膜B超、阴道脱落细胞找癌细胞等均无显著性差异（P〉0．05）。结论：绝经后妇女中,低剂量雌激素能有效防治骨质疏松症的发生。     

盐酸特拉唑嗪联合普适泰应用治疗非细菌性前列腺炎320例临床研究

目的：观察盐酸特拉唑嗪联合普适泰治疗非细菌性前列腺炎的疗效。方法：本治疗选择953例非细菌性前列腺炎病人,随机分为3组。A组（盐酸特拉唑嗪联合普适泰）、B组（盐酸特拉唑嗪）、C组（普适泰）进行疗效观察,治疗8周后,参照美国国家健康机构慢性前列腺炎症评分（NIH-CPSI）及前列腺液常规、尿流率方面进行评价。结果：A组（联合组）,320例病人治愈208例,治愈率65.0%;B组318例病人,治愈162例,治愈率50.8%;C组315例病人,治愈157例,治愈率49.8%。3组在治愈方面经χ^2检验,P〈0.05,有显著性差异。结论：治疗非细菌性前列腺炎盐酸特拉唑嗪联合普适泰的应用可提高治愈率,是治疗非细菌性前列腺炎的有效方案。     

三种方案治疗细菌性阴道病的成本-效果分析

目的探讨不同用药方案对于治疗细菌性阴道病所产生的经济学效果。方法 180例门诊细菌性阴道病患者随机分为三组,分别给予阴道用保妇康栓8d（A组）,阴道用奥硝唑栓10d（B组）,阴道用双唑泰泡腾片10d（C组）,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果三组有效率分别为89.3%、91.1%和76.7%;成本分别为26.4元、39.68元和24.75元;成本-效果比分别为0.30、0.44和0.32;A、B两组相对于C组的增量成本-效果比分别为0.13、1.04。结论 A组（保妇康栓组）成本较低且疗效好。     

四种方案治疗细菌性阴道病的成本-效果分析

目的：探讨四种不同用药方案治疗细菌性阴道病的经济学效果。方法：200例门诊细菌性阴道病患者随机分为4组,分别给予阴道用保妇康栓8 d（A组）,阴道用奥硝唑栓10 d（B组）,阴道用双唑泰泡腾片10 d（C组）,口服奥硝唑胶囊6 d（D组）,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果：4组有效率分别为88.9%、91.1%、76.1%和77.8%;成本分别为26.4元、39.68元、24.75元和36元;成本-效果比分别为0.30、0.44、0.33和0.46;A、B、D三组相对于C组的增量成本-效果比分别为0.13、1.00、6.62。结论：阴道用保妇康栓的成本较低,疗效好。     

3种方法治疗滴虫性阴道炎的疗效分析

目的比较甲硝唑3种给药方法治疗滴虫性阴道炎的临床疗效及不良反应。方法选取90例滴虫性阴道炎患者随机分3组,每组30例,A组：第1天口服甲硝唑2.0g,隔3d再服甲硝唑2.0g;B组：单次口服甲硝唑2.g;C组：甲硝唑400mg,每日3次,连服7d。结果 3组均能有效治疗滴虫性阴道炎,A组治愈率最高,复发率最低,3组比较有显著差异（P〈0.05）。结论甲硝唑2次大剂量治疗滴虫性阴道炎疗效显著,治愈率最高,复发率最低,依丛性好,值得推广。     

老年性阴道炎的临床治疗研究

目的探讨各种治疗老年性阴道炎方法的临床疗效。方法将220例老年性阴道炎的患者,其中除20例乳腺癌和子宫内膜癌的患者分在C组,其余患者随机分为三组,分别采用A组（口服雌激素）,B组（阴道放置雌激素）,C组（阴道放置纳米银抗菌水凝胶）进行治疗,观察其疗效及副反应。结果口服雌激素及阴道放置雌激素对老年性阴道炎的治愈率达到了85％,但乳腺癌及子宫内膜癌的患者禁用;阴道放置纳米银抗菌水凝胶对老年性阴道炎的治愈率达到了90％,而且可以润滑阴道,减少阴道粘连,可用于乳腺癌及子宫内膜癌的患者。结论对老年性阴道炎的治疗,阴道放置纳米银抗菌水凝胶优于雌激素的治疗。     

定君生联合克霉唑阴道片治疗假丝酵母菌阴道炎疗效观察

目的观察定君生联合克霉唑阴道片治疗假丝酵母菌阴道炎的疗效。方法120名患者随机分为2组,A组和B组各60例。A组克霉唑阴道片阴道用药2次,每3d1次;B组克霉唑阴道片阴道用药2次,每3d1次,后定君生置阴道后穹窿,每天1次,0．25g,连用10d。2组于用药后第1个月、第3个月复查并比较2组疗效。结果B组治愈率、复发率和复发时间与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论定君生胶囊联合克霉唑治疗假丝酵母菌性阴道炎效果显著,能防止或延缓复发。     

定君生治疗妊娠期阴道病90例

目的探讨定君生治疗妊娠期细菌性阴道病的疗效.方法选择妊娠12～32周诊断为细菌性阴道病的妇女90例,定君生每天1粒置入阴道后穹隆,连续10天为1个疗程.结果末次用药后7天,治愈率86.7%,有效率100%;末次用药后30天,治愈率88.9%,有效率100%.结论定君生作为微生态制剂治疗妊娠期细菌性阴道病,疗效确切.     

慢性细菌性前列腺炎局部免疫状况对预后的影响

为探讨前列腺局部免疫状况与病情及疗效的关系，将已确诊的慢性细菌性前列腺炎患者58例，根据病情不同分为A、B两组（分别为36例、22例），健康人20例为C组，采用放射免疫（双抗体—聚乙二醇）法，检测SIgA。结果：A组的SIgA（261.26±46．48μg／ml）高于C组（107.95±28．41μg／ml，P＜0.01）；B组SIgA（43.01±12.87μg／ml）低于C组（P＜0.01），提示前列腺液SIgA的含量可反应前列腺局部的免疫状况；A组患者的疗效（91.8％）高于B组（50.0％）；提示慢性细菌性前列腺炎的疗效与前列腺局部免疫状况有关。     

保妇康凝胶联合乳酸菌素阴道胶囊治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的：观察保妇康凝胶联合乳酸菌素阴道胶囊治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效和安全性。方法：选择外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇272例,随机分成两组。其中A组为保妇康凝胶联用乳酸菌素阴道胶囊组,用保妇康凝胶联合乳酸菌素阴道胶囊治疗,B组为保妇康凝胶组,单一应用保妇康凝胶治疗。用药后观察并比较两组治疗疗效、药物副作用及复发率情况。结果：治疗结束后,A组有效率89．92％,B组为76．22％,A组的总有效率明显高于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;复发率A组5％,B组19％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：保妇康凝胶联合乳酸菌素阴道胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效确切,副作用小,复发率低。