大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察及护理

目的:探讨大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及护理策略。方法:维持血液透析的肾性贫血患者36例随机分为两组:对照组18例,采用进口重组人红细胞生成素(rhEPO)利血宝3000IU皮下注射2次/周治疗;试验组18例,采用国产rhEPO益比奥(EPLAO)10000IU皮下注射1次/周治疗。治疗期间观察血常规、血清电解质、肾功能、血压的变化及不良反应。结果:试验组显效11例,有效6例,无效1例;对照组显效13例,有效4例,无效1例。结论:每周1次大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效及不良反应类似于每周2次常规剂量促细胞生成素,同时全方位护理是治疗成功的关键。     

大剂量重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效

目的 探讨大剂量重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗尿毒症患者肾性贫血的疗效和不良反应.方法 选择我院符合标准的慢性肾功能不全尿毒症期合并肾性贫血且病情稳定患者22例,随机分为观察组和对照组各11例,观察组给予10000UrHuEPO,皮下注射,每周1次.对照组给予3000UrHuEPO,皮下注射,每周2次.比较两组患者的疗效和治疗前、后血小板计数(PLT)和谷氨酰转肽酶(GGT),同时记录不良反应.结果 两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后PLT、GGT检测结果比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组各有1例血压较前明显升高,均未见其他不良反应.结论 大剂量rHuEPO每周1次治疗肾性贫血疗效较好,同时减少了患者的注射次数,提高了患者的依从性,且安全.值得临床推广应用.     

宁红欣与利血宝治疗肾性贫血的疗效

目的：比较宁红欣（国产红细胞生成素）和利血宝治疗肾性贫血的临床疗效。方法选择肾性贫血120例,随机分为宁红欣（2000U,皮下注射,每周3次）治疗组60例和利血宝（3000U,皮下注射,每周2次）对照组60例,均治疗12周。结果与治疗前比较,它红欣总有效率86．75,显效率55．0％。利血宝总有效率85．0％,显效率50．0％。两组间上述参数在治疗前、治疗后4、8、12周均无统计学差异（P＞0．05）。结论宁红欣治疗肾性贫血与利血宝疗效基本相当。     

促红细胞生成素不同注射方法对肾性贫血疗效的对比研究

目的探讨分析促红细胞生成素不同注射方法对肾性贫血的治疗效果。方法选取80例肾性贫血患者均分为2组（n=40）,观察组皮下注射促红细胞生成素9000IU,1次/d;对照组则皮下注射促红细胞生成素3000IU,3次/d,观察并分析2组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为92.5%,对照组为90.0%,2组差异无统计学意义。结论大剂量促红细胞生成素对肾性贫血疗效确切,低费用,值得广泛使用。     

大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的观察重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗肾性贫血的临床疗效。方法将73例慢性肾衰合并肾性贫血的血透患者随机分为2组,实验组38例,采用日本麒麟鲲鹏公司出品的rHuEPO利血宝6 000U皮下注射1次/周治疗;对照组35例,采用利血宝3 000U皮下注射2次/周治疗。治疗期间,监测患者血红蛋白(Hgb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hct)。结果实验组和对照组在治疗前后Hgb、RBC、Hct比较,P<0.01;实验组与对照组总有效率分别为86.9%和82.9%,P>0.05。结论每周1次大剂量皮下注射rHuEPO与每周2次应用rHuEPO比较有相同的效果,且安全性可靠。     

EPO与右旋糖酐铁合用治疗肾性贫血临床观察

目的 :观察 EPO分别与右旋糖酐铁肌注和铁剂口服 ,同时配合其它药物如 :叶酸、Vit B4等 ,治疗肾性贫血的疗效比较。方法 :将 40例肾性贫血患者 (均为慢性肾功能衰竭维持性透析患者 )随机分为 2组 ,每组 2 0例 ) I组 :每周 2次皮下注射 EPO2 0 0 0 u、配合右旋糖酐铁 2 ml(0 .3g)深部肌肉注射每周 2次 ,II组 :每周 2次皮下注射 EPO2 0 0 0 u,配合口服铁剂 (富马酸亚铁 ) 1 #,每日 3次 ,4周后复查贫血情况及铁代谢情况。结果 :I组的红细胞数、血红蛋白及血清铁蛋白值均明显高于 II组 (PC<0 .0 1 )。结论 :皮下注射 EPO、配合深部肌肉…     

两种方案治疗肾性贫血对血压的影响

目的探讨研究应用重组人促红细胞生成素（erythropoietin,EPO;简称：促红素）两种方案治疗肾性贫血对血压的影响。方法选择维持性血液透析（MHD）一年以上的慢性肾功能衰竭—尿毒症患者50例,先采用EPO 3 000 u/次皮下注射,2~3次/周,维持红细胞压积0.35 L/L左右,血红蛋白浓度110 g/L左右,治疗6个月;再改用EPO 10 000 u/次静脉注射,7~10 d一次,维持红细胞压积和血红蛋白浓度同前,治疗6个月,分别统计分析治疗后血压达标率。结果 EPO 3000u皮下注射治疗肾性贫血,血压治疗达标率32%,EPO 10 000 u静脉注射,血压治疗达标率68%。结论两种方案治疗肾性贫血对血压有不同的影响,静脉用药升高血压的副作用小。     

雷卡与促红素治疗124例肾性贫血的疗效分析

目的观察雷卡与促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法采用随机对照的研究方法选择维持性血液透析（MHD）患者124例,分别设为治疗组32例,对照组30例,每次透析后治疗组注射雷卡及促红细胞生成素,对照组仅注射促红细胞生成素,疗程共12周,治疗前后观察患者外周血Hb、Hct,记录血压升高发生率。结果治疗组Hb、Hct升高明显优于对照组,治疗组高血压发生率及胃肠道反应发生率低于对照组。结论雷卡与促红细胞生成素联合治疗肾性贫血能提高促红细胞生成素疗效,降低促红细胞生成素引起的副作用发生率。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的:观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效.方法:将60例尿毒症维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,同时治疗组每次血液透析后静脉注射左卡尼汀100mg/次,疗程12周.结果:治疗组的血红蛋白(Hb)、血细胞比容水平显著高于对照组(P＜0.01).治疗组于治疗后第12周促红细胞生成素用量较治疗前明显减少,而对照组促红细胞生成素用量无明显改变.结论:左卡尼汀能减少促红细胞生成素的用量,提高其疗效,纠正肾性贫血.     

左卡尼汀对血液透析患者红细胞变形性和膜稳定性的效应

目的 观察左卡尼汀对血液透析患者红细胞变形性和膜流动性的影响,并探讨其在治疗肾性贫血中的意义.方法 选择符合条件的血液透析患者66例,分为两组.A组33例,于透析结束后皮下注射重组人促红细胞生成素(rhEPO)100～150u/kg,每周2次;B组33例,于透析结束后rhEPO给药方法同A组,并静脉推注左卡尼汀1.0g,每周2次.于治疗前、治疗后4、8、12周检测血红蛋白、红细胞压积、红细胞变形性和膜稳定性.结果 B组血红蛋白、红细胞压积、红细胞变形性、膜稳定性显著高于A组.结论 左卡尼汀能加强rhEPO纠正肾性贫血,有效改善红细胞变形性和膜稳定性是左卡尼汀改善肾性贫血的机制之一.     

左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血疗效观察

目的观察左卡尼汀联用促红细胞生成素(EPO)对维持性血液透析患者肾性贫血疗效及EPO用量的影响。方法采用同期随机对照研究,选择2010年1月—2011年12月于我院血液净化中心行维持性血液透析患者共36例,随机分为治疗组和对照组各18例,2组均给予重组人促红细胞生成素3 000 U皮下注射,每周2次。治疗组在上述基础上加用左卡尼汀1.0 g静脉注射,每周3次,疗程8周。2组患者均常规口服铁剂、叶酸等。结果治疗第8周时,各组患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平明显上升,且治疗组患者Hb、HTC高于对照组(P<0.01)。结论左卡尼汀与促红细胞生成素联用可提高治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,纠正贫血,减少促红细胞生成素的用量。     

透析前慢性肾衰患者促红细胞生成素的应用

目的探讨早期使用促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血的临床疗效。方法慢性肾衰非透析患者80例,采用随机分组对照的原则,治疗组给予EPO2000U每周2次,皮下注射,观察12周;对照组给予每周两次不含EPO的溶液。结果两组治疗前各项指标无显著差异(P>0.05),治疗组应用EPO治疗12周后与治疗前及对照组比较,血压、血BUN及血Cr无显著差异(P>0.05),而HCT、Hb及血清铁有显著性差异(P<0.05)。结论小剂量应用EPO对慢性肾功能不全非透析患者的肾性贫血是有效而且安全的治疗方法。     

探讨促红细胞生成素联合左卡尼汀对血液透析患者肾性贫血的治疗作用

目的:观察促红细胞生成素联合左卡尼汀治疗血液透析患者肾性贫血的治疗作用。方法:收治接受血液透析治疗的尿毒症患者32例,随机分为对照组和治疗组。两组均给与皮下注射促红细胞生成素,及一般常规治疗。治疗组于每次透析后静脉注射左卡尼汀1.0g,疗程共8周。结果:治疗组Hb、HCT水平显著提高。结论:左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。     

还原型谷胱甘肽治疗尿毒症贫血的初步探讨

目的 观察外源性还原型谷胱甘肽对脲毒症贫血的治疗效果。方法 钭42例尿毒症贫血患者随机分为两组,两组患者均给予重组人红细胞生成素（r-HuEPO)3000U,每周两次皮下注射,疗程12周,治疗组患者同时给静脉给予外源性还原型谷胱甘肽（GSH）1200mg,每周两次,疗程12周。于治疗前和治疗抽静脉血测定血红蛋白（Hb),红细胞（RBC）和红细胞压积（HCT）水平。结果 r-HuEPO治疗后两组患者HB,RBC和HCT水平均显著上升（P＜0．01）。GSH治疗组Hb,RBC和HCT水平与对照组比较上升明显（P＜0．05）,治疗组H,RBC和HCT的上升幅度高于对照组（P＜0．05）。结论 外源性还原型谷胱甘肽能显著提高r-HuEPO治疗肾性贫血的疗效,GSH可能是治疗尿毒症贫血的有效药物。     

大剂量重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血20例

目的:观察大剂量佳林豪(重组人促红细胞生成素,rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法:选择慢性肾功能衰竭血液透析的贫血患者40例,其中组20例,皮下注射佳林豪12000IU/周,单次给予;对照组20例,皮下注射佳林豪8000IU/周,分2次给予,疗程12周。采用自身对照、组间对照观察。结果:治疗后两组血红蛋白浓度、红细胞压积和红细胞计数均有增加,治疗组升高更明显,更早达标。不良反应有血压、血钾轻度升高,注射部位疼痛,透析管路凝血,偶有内瘘栓塞。两组不良反应发生率无统计学意义。结论:大剂量佳林豪冶疗肾性贫血安全、有效,更早达标。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血60例

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法将60例维持性血液透析的尿毒症患者随机分为治疗组和对照组，两组均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素，同时治疗组于每次透析后静脉注射左卡尼汀1.0g，疗程共12周。结果治疗组Hb、HCT水平显著高于对照组（P〈0．001）。结论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。     

不同剂量促红素治疗肾性贫血的疗效观察

目的观察不同剂量重组人促红细胞生成素( rHuEPO)治疗慢性肾衰竭(CRF)并发重度肾性贫血的临床疗效.方法 CRF并发重度肾性贫血同时接受血液透析的46例患者分为两组,治疗组22例,每周分2~3次皮下注射rHuEPO 6000 U;对照组24例,每周分2~3次皮下注射rHuEPO3000 U.两组治疗期间均不再输血,同时补充叶酸、铁剂和维生素B12,治疗期为8周.治疗期间,每天监测血压1次,治疗前及治疗后第2、4、6、8周,进行血常规、肾功能、血清钾、血清铁等实验室检查,随时记录患者出现的不良反应.结果治疗组显效17例,有效5例,无效0例,总有效22例;对照组中显效10例,有效13例,无效1例,总有效23例.总有效率两组比较,P>0.05.治疗组高血压发生率为8例,高血钾3例,透析器内凝血1例;对照组高血压发生5例,高血钾3例,无透析器内凝血,两组均未见其他不良反应.结论大剂量rHuEPO治疗肾性贫血起效快,疗效好,贫血症状改善明显,但高血压发生率高于对照组.     

健脾补肾泄浊法治疗肾性贫血30例临床观察

目的:观察健脾补肾泄浊法配合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血的临床疗效。方法:治疗组给予EPO(宁红欣)3000u皮下注射,并口服健脾补肾泄浊中药;对照组只给予EPO3000u皮下注射。结果:治疗组总有效率为86.2%,对照组总有效率为70.0%。治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后血红蛋白、红细胞比容均较治疗前明显上升(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组血清肌酐、尿素氮、血清总蛋白治疗后与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05),两组间比较,差异亦有显著性(P<0.05)。结论:健脾补肾泄浊法配合EPO治疗肾性贫血,能明显改善患者贫血状况,对肾功能有较好的保护作用,提高患者生活质量。     

左旋卡尼汀联用促红细胞生成素治疗血透患者贫血的临床观察

目的观察左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成素（rhu-EPO）治疗血透患者肾性贫血的临床疗效。28例维持血液透析的患者随机分为二组,A组14例,采用rhu-EPO 3000IUIU皮下注射2～3次/周治疗;B组14例,透析后静脉注射左旋卡尼汀1g,同时应用rhu-EPO 3000IU皮下注射2～3次/周治疗。观察二组病人血浆白蛋白、血红蛋白、红细胞体积的变化。结果治疗12周,B组血浆白蛋白、血红蛋白较A组明显上升,差异有显著性（P〈0.05）,而且rhu-EPO用量明显低于A组。结论左旋卡尼汀可改善维持血液透析患者的状态,提高rhu-EPO的疗效,减少rhu-EPO的用量。     

促红细胞生成素联合铁剂治疗维持性血液透析肾性贫血患者的疗效及护理

目的观察促红细胞生成素联合铁剂治疗维持性血液透析肾性贫血患者的疗效及护理。方法将60例肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均规律使用促红细胞生成素皮下注射,治疗组每周给予0.9%生理盐水100 mL+铁剂(科莫非)100mg静脉滴入,而对照组仅注射促红细胞生成素,治疗6个月后对比观察两组患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)、血清铁蛋白(SF)的结果。结果两组患者在治疗6个月后,Hb、HCT、RBC、SF值较治疗前均有所升高,且治疗组升高更为明显(P0.05)。结论促红细胞生成素联合铁剂治疗肾性贫血可有效地纠正维持性血液透析患者的铁缺乏,有效地改善贫血症状,具有临床治疗意义。