计划分娩观察与体会

计划分娩观察与体会附属医院妇产科陈莉兰关键词计划分娩；安全系数；宫缩为提高分娩安全系数，我院采用计划分娩的方法，有９０％的产妇在白天分娩，夜间分娩明显减少，计划分娩是用人工调节的方法控制临产和分娩即选用有利于母婴安全的时机，人为地诱发宫缩，完成分娩。...     

分娩疼痛程度及其相关影响因素与分娩结局

目的探究影响产妇分娩疼痛程度的因素及分娩疼痛程度与分娩结局的关系。方法选取我院住院分娩产妇200例,对其分娩疼痛程度及一般资料及分娩情况进行分析。结果产妇的年龄、文化程度及孕次、焦虑紧张、孤独感、对自然分娩的信心及产前饮食、休息等情况均影响产妇的分娩疼痛程度,且分娩疼痛程度影响产妇的产程进展、分娩方式、产后出血量。结论采取有效措施减轻分娩疼痛,有助于减轻产妇痛苦,促进自然分娩及减少并发症。     

初产妇对分娩疼痛预期值与实际值的对比分析

目的探讨初产妇临产前对分娩疼痛的预期疼痛值和产后实际体验的疼痛值,了解产妇对分娩镇痛的需求。方法采用自行设计的调查表,调查本院住院分娩的205例单胎初产妇,在产妇入院评估时,调查员收集产妇临产前预期的分娩疼痛值和对分娩镇痛的需求,在产后再次调查其实际体验后的分娩疼痛值和对分娩镇痛的满意度,分自然分娩和剖宫产两组进行对照分析。结果自然分娩的产妇预期疼痛值和实际值都高于剖宫产的产妇,但是采用硬膜外镇痛自然分娩的产妇实际分娩疼痛值明显低于非硬膜外分娩镇痛自然分娩和剖宫产的产妇(P<0.05)。结论分娩疼痛是正常分娩生理过程的一部分,医护人员要让产妇正确认识和面对分娩的疼痛,为她们提供安全和有效的分娩镇痛措施。     

分娩球配合导乐陪伴分娩对分娩方式的影响

目的探究分娩球配合导乐陪伴分娩对分娩方式的影响。方法选取在本院产科住院的正常产妇2506例,均采取分娩球配合导乐陪伴分娩方式进行分娩。结果在分娩球配合导乐陪伴分娩下,产妇产程缩短,自然分娩率提高,剖宫产率降低。结论分娩球配合导乐陪伴分娩的联合应用可降低剖宫产率,促进自然分娩。同时,操作方法简单易学,是一种安全、有效、非药物的减痛分娩法,值得推广。     

“二对一”导乐分娩的临床效果观察

目的探讨＂二对一＂导乐分娩对分娩结局的影响。方法回顾分析100例＂二对一＂导乐分娩和100例对照组非导乐陪伴分娩的分娩方式、分娩结果。结果导乐分娩组总产程、产后出血量、新生儿窒息率、剖宫产率均低于非导乐组。结论 ＂二对一＂导乐分娩方式促进自然分娩,有利于提高产科质量,值得推广。     

自由体位分娩对自然分娩率和剖宫产率影响的临床观察

目的分析自由体位分娩方法对于促进自然分娩,降低剖宫产发生率的影响。方法选择佳木斯市中心医院接收的108例产妇作为研究对象,随机分为常规分娩组和自由体位分娩组。常规分娩组实行常规的分娩护理方式;自由体位分娩组应用自由体位进行分娩,比较两组分娩效果。结果常规分娩组的自然分娩和剖宫产产妇分别占59.26%和40.74%;自由体位分娩组的自然分娩和剖宫产产妇分别占88.89%和11.11%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的第一、第二产程时间进行比较,自由体位分娩组明显优于常规分娩组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床产妇通过自由体位方式进行分娩,能够有效提高自然分娩率,降低剖宫产的发生率,缩短产程的时间,确保产妇和新生儿的生命安全,值得推广。     

导乐陪伴分娩对剖宫产率的影响

目的探讨导乐陪伴分娩与非导乐陪伴分娩对剖宫产率的影响。方法选取50例正常初产妇,随机分为2组,30例导乐陪伴分娩,20例非导乐陪伴分娩。分娩方式有3种:自然分娩、阴道助产和剖宫产。对结果进行四格表χ2检验统计学分析。结果导乐陪伴分娩与非导乐陪伴分娩的剖宫产率有显著性差异(P<0.05),导乐陪伴分娩可以明显降低剖宫产率;导乐陪伴分娩与非导乐陪伴分娩的阴道助产率无显著性差异(P>0.05)。结论导乐陪伴分娩可以明显降低剖宫产率,而对阴道助产率无显著性影响。     

阴道分娩在瘢痕子宫再次妊娠分娩中可行性的临床分析

目的探讨阴道分娩和剖宫产两种分娩方式在瘢痕子宫再次妊娠分娩中的有效性和安全性。方法将本院96例分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇回顾性分为阴道分娩组（36例）和剖宫产组（60例）。剖宫产组采用剖宫产;阴道分娩组采用阴道分娩方式。对两组对象的出血量、新生儿窒息发生率及住院时间等数据进行比较及统计学分析。结果阴道分娩组在新生儿窒息发生率、出血量、并发症发生率、住院时间及分娩费用等方面均优于剖宫产组,且差异均有显著性（P〈0.05）。结论在瘢痕子宫再次妊娠分娩中阴道分娩较剖宫产分娩具有出血量少,住院时间短,并发症少,分娩费用低等优势。     

改良自然分娩模式对初产妇分娩结局的影响

目的探讨改良自然分娩模式对于初产妇分娩结局的影响。方法选取我院2015年1月至2016年1月分娩的初产妇30例作为观察组,另选取同期我院分娩的初产妇30例作为对照组。观察组采用改良自然分娩模式,对照组采用传统自然分娩模式,观察两组初产妇的分娩结局。结果观察组初产妇的产痛显著低于对照组(P0.05),观察组剖宫产率显著低于对照组(P0.05)。观察组成功自然分娩的初产妇,其会阴损伤程度显著低于对照组(P0.05)。结论改良自然分娩模式能有效降低初产妇的剖宫产率,提高自然分娩过程中初产妇的分娩体验,降低自然分娩中的会阴损伤程度。     

自然分娩与剖宫产分娩对盆底功能及其康复治疗的影响

目的:探讨自然分娩和剖宫产分娩对女性盆底功能及其康复治疗的影响。方法:选取我院2015年10月至2016年10月期间进行分娩的产妇200例,分为自然分娩组和剖宫产分娩组,各100例。进行盆底功能比较,并分析康复治疗的实际效果。结果:自然分娩组的阴道脱垂率为70%,明显高于剖宫产分娩组的32%;治疗前,剖宫产分娩组在盆底肌力评分和15s内收缩次数上都要明显高于自然分娩组。治疗后,自然分娩组和剖宫产分娩组的盆底肌力评分和15s内收缩次数都显著提升,但两组之间并无显著性差异。结论:自然分娩相较于剖宫产分娩对于盆底功能的影响更大,但自然分娩自主恢复效果好,辅以外界治疗,在最终康复水平上同剖宫产分娩差异不大。     

一对一分娩联合拉玛泽分娩法的临床探讨

目的探索一对一分娩联合拉玛泽分娩法对分娩痛的减痛效果,对临床产妇情绪的影响及对自然分娩的影响。方法选择2008年住院分娩初产妇100例,随机分为两组,第一组传统方法待产;第二组助产士一对一陪产,另收集2008年经过系统培训拉玛泽分娩法的产妇51例为第三组,实行一对一分娩联合拉玛泽分娩法。结果第三组镇痛有效率达100%,产妇情绪稳定,焦虑和抑郁分值下降,自然分娩率达92.2%。结论一对一分娩联合拉玛泽分娩法能最大限度地减少分娩痛,促进临床产妇的精神心理健康,促进了自然分娩,提高了产科护理质量。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床研究

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩时分娩方式的选择。方法:我院妇产科分娩的剖宫产所致瘢痕子宫再次妊娠产妇90例,根据产妇的剖宫产指征以及自然分娩指征选择最佳的分娩方式。并观察产妇的分娩情况。结果:77例产妇选择剖宫产进行分娩,占85.56%;13例产妇自然分娩成功,占14.44%。其中单纯因为瘢痕子宫原因而选择剖宫产手术的产妇为33例。选择剖宫产的产妇的平均出血量明显多于选择自然分娩的产妇(P<0.05),平均住院时间明显短于选择自然分娩的产妇(P<0.05),新生儿窒息率、镇痛药使用率和术后产褥发生率均明显低于选择自然分娩的产妇(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠产妇主要以剖宫产为主,但对于具有自然分娩指征的产妇应以自然分娩为首先分娩方式,以减少产妇分娩过程中的痛苦。     

导乐分娩对促进经阴分娩的意义

目的探讨导乐分娩对经阴分娩的影响。方法比较118例导乐分娩组及120例传统模式分娩的对照组产妇的产程、产后出血量及新生儿窒息率。结果导乐分娩组产妇的产程显著短于对照组,产后出血量及新生儿窒息率显著低于对照组。结论导乐分娩有利于促进经阴分娩,有利于母婴健康,是一种值得提倡的新的分娩方式。     

水中分娩与自然分娩效果的比较分析

目的:比较分析水中分娩和传统的自然分娩的结果情况。方法:对传统产床分娩方式与水中分娩模式效果进行对比观察。结果:产妇平均年龄(26.5±2.2)岁,传统产床分娩时间为平均(8.6±1.4)h,水中分娩时间平均为(5.7±0.6)h;传统产床分娩会阴侧切率为72.7%,水中分娩为11%;:传统分娩平均住院天数(4.8±0.6)d,水中分娩为(2.5±0.5)d;传统产床分娩产后出血量(236±37)ml,水中分娩为(142±28)ml。结论:水中分娩很大程度上减轻产妇疼痛,大大缩短产程,减少会阴侧切、裂伤及剖宫产,减少产后出血,住院天数缩短。     

心理护理在分娩时的作用

目的探讨心理护理在产妇分娩过程中的应用效果。方法整理我院320例产妇的临床资料,随机分为观察组和对照组,每组患产妇均为160例,观察组产妇使用心理护理,对照组产妇按照常规护理进行,比较两组产妇的护理效果。结果观察组剖宫产分娩89例,阴道分娩71例,对照组产妇剖宫产分娩88例,阴道分娩72例,观察组分娩情况较为顺利,对照组阴道分娩产妇在分娩过程中由于心理压力较大,情绪紧张,子宫颈收缩较为紧张,分娩中出现分娩困难及出血情况,36例转为剖宫产分娩。分娩完成后,对两组分娩产妇进行心理健康调查,观察组的心理情况明显优于对照组产妇,P<0.05,差异显著。结论产妇在分娩的过程中采用心理护理可有效的提高产妇的分娩效果,促进产妇的心理健康。     

导乐陪伴分娩90例临床分析

目的：总结导乐陪伴分娩对产程经过及难产因素的影响。方法：比较导乐陪伴分娩90例与非导乐陪伴分娩90例两组间的剖宫产率、阴道分娩手术助产率及产程时间的差别。结果：导乐陪伴分娩组剖宫产率、阴道分娩手术助产率明显低于非导乐陪伴分娩组。产程时间两组间差异明显。结论：导乐陪伴分娩可使产程缩短，剖宫产率及阴道分娩手术助产率明显降低。     

导乐联合硬膜外麻醉分娩镇痛240例临床观察

硬膜外分娩镇痛是一种降低产妇分娩疼痛的有效方法,是近年来分娩镇痛的代名词,但随着围产医学的发展和现代医学模式的转变,实行人性化的分娩方式,提高自然分娩的安全性，导乐分娩联合硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果更好，现报道如下。     

计划分娩的几点体会

目的计划分娩的目的是将分娩经过计划在白天,提高分娩的安全性,缩短产程,降低母婴并发症。方法本文随机选择妊娠足月且无计划分娩禁忌证的产妇200例与同期自然分娩的产妇100例相比较。结果计划分娩组引产成功193例,成功率96．35％。分娩时间带分布在8～21时,计划分娩组为147例,占73．50％,自然分娩组51例,占51．00％。2组比较有明显差异（P〈0．01）。总产程计划分娩组比自然分娩组平均缩短1h余。新生儿窒息率和过期妊娠发生率有所下降。无早产儿,低体重儿和新生儿呼吸窘迫综合症的发生。结论计划分娩可以将部分分娩经过控制在白天,缩短产程,降低新生儿的窒息率和过期妊娠的发生率。     

导乐分娩对待产孕妇心理状态的影响

分娩是围产保健工作中极其重要的环节 ,如何处理好分娩过程 ,直接关系到能否降低剖宫产率 ,提高围产医学质量。近年国内外开始探索一种医护人员陪伴分娩模式 ,即导乐分娩。让待产妇在整个分娩过程中保持良好心理及精神状态 ,确保母婴平安 ,促进顺利阴道分娩。 1 998年开始此项工作 ,旨在进一步探索导乐分娩的护理及其对分娩的影响 ,从而进一步论证其可行性和实用性 ,分析导乐分娩对初产妇心理状态的影响。1　对象与方法1 . 1　对象　受试对象及对照组均来自我院 2 0 0 1年 6～ 1 2月在分娩室分娩的初产妇。从自愿接受导乐分娩的初产妇中随机…     

全程陪伴联合硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的护理

目的:观察全程陪伴分娩联合硬膜外阻滞分娩镇痛的镇痛效果,探讨其护理意义。方法:将108名要求分娩镇痛的初产妇作为观察组,全程专责陪伴分娩联合硬膜外阻滞分娩镇痛,同期内100名无分娩镇痛要求的初产妇配以传统模式分娩作为对照组,不使用任何镇痛药物。比较两组产妇的镇痛效果及分娩结局母儿情况。结果:全程专责陪伴分娩联合镇痛产妇镇痛效果达90.74%;观察组催产素使用率较对照组高(P<0.05);产程无明显差异性(P>0.05);产后出血及新生儿窒息无明显差异性(P>0.05)。结论:硬膜外分娩镇痛效果明显,全程专责陪伴积极的护理措施有助降低分娩痛苦,提高分娩的质量。